會陰切開 挨此一刀不冤枉

譙女士終於熬過十月懷胎， 躺上了產床， 等待新生命的誕生。 她幾乎拿出了有生以來最大的忍耐力， 抵禦著臨盆的陣陣產痛。 然而勝利在望之際， 醫生卻在她的下體剪了一刀。 她委屈得不得了：這不是“雪上加霜”嗎？我又不是剖宮產， 這一刀挨得可真冤！

會陰切開是“雪中送炭”

醫生在譙女士下體所剪的一刀， 醫學上稱為會陰切開， 可分正中切開與側斜切開兩種方式。 前一種出血少、易縫合、癒合好及瘢痕少， 但技術要求高， 如有不慎， 可能出現會陰撕裂的風險， 一般較少使用；後一種方式則能避免嚴重的會陰裂傷，

切口癒合也不錯， 臨床應用最為普遍。

那麼， 會陰切開真像譙女士說的是“雪上加霜”嗎？非也。 其實， 會陰切開既可減少產婦的痛苦， 又有利於優生， 對產婦及胎兒都有好處， 應該說是“雪中送炭”才對。

會陰切開， 挨此一刀不冤枉

胎兒是從媽媽的產道呱呱墜地的， 產道包括骨產道（骨盆腔）及軟產道（子宮下段、宮頸、陰☆禁☆道、會陰）， 會陰是產道的最後一段， 指的是從陰☆禁☆道到肛門之間的軟組織。 分娩時， 子宮口與陰☆禁☆道需要靠胎兒先露部慢慢將其擴展， 會陰也需要一定時間才能擴松。 雖說胎兒通過產道所需時間各有差別， 但一般都比較長， 平均為12小時， 第一次生孩子的產婦會更長些。 且時間越長， 胎兒發生缺氧甚至窒息的機會就越大，

因此， 不失時機地做好切開術擴大會陰， 可縮短胎兒在產道裡的停留時間， 既保護了胎兒， 也減少了媽媽的產痛。 醫學研究資料證明：會陰切開是保護會陰的重要舉措之一， 可使產婦免受會陰撕裂及其後遺症（如子宮脫垂， 肛門括約肌撕裂導致大便失禁等）之苦。

會陰切開的護理要點

會陰切開雖然是輔助優生的一個重要手段， 但畢竟是創傷損害， 因而也不可避免地給產婦會陰部人為地增添一道傷口。 由於會陰部前靠陰☆禁☆道後鄰肛門， 容易受病菌污染， 陰☆禁☆道裡也存在不少病原體；另外， 產後排便以及惡露排出， 也在一定程度上使傷口易受污染而出現險情。 故會陰切開術後一定要注意護理， 要點有：

1、向會陰傷口的對側保持臥位或坐位，

使惡露儘量不浸潤傷口。

2、保持外☆禁☆陰清潔， 勤換會陰墊及內衣褲。

3、保持大便通暢， 防止排便時傷口裂開， 必要時可服些輕瀉劑。

4、每天（特別是大小便後）用外☆禁☆陰洗液沖洗外☆禁☆陰1~2次， 直至傷口拆線。 拆線後， 如惡露仍沒乾淨， 須堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰1~2次。

5、最好採用坐式便盆大便。 若用蹲式， 應避免蹲下的時間過長。

6、拆線後傷口癒合尚不牢固， 不宜過多走動， 更不要進行動作太大的鍛煉。

7、有條件的， 可用紅外線燈照射患處， 促進傷口癒合。

會陰切開不會影響性☆禁☆生☆禁☆活

對於會陰切開， 不少人可能會心存顧慮。 一是害怕手術疼痛。 這裡需要澄清一點， 會陰切開前一般會先打麻藥， 且醫生會選擇在宮縮最強時進行操作，

故產婦基本不會感覺到疼痛。 二是擔心會影響性☆禁☆生☆禁☆活。 其實， 不要說會陰部在性☆禁☆生☆禁☆活中所起的作用微不足道， 即使有作用， 會陰切開後也會在一周左右癒合， 再經一段時間已可完全恢復正常。 與此同時， 在性☆禁☆生☆禁☆活中占主導地位的陰☆禁☆道， 卻仍可保持良好的彈性， 故對性☆禁☆生☆禁☆活並沒多大影響。 三是擔心性☆禁☆生☆禁☆活使傷口撕裂。 這也完全沒必要， 因為傷口一旦癒合， 即與正常組織相差無幾， 產後恢復性☆禁☆生☆禁☆活時， 只要丈夫動作輕柔些就好。