希望順產的孕媽咪們一定不會對“會陰切開”這個詞感到陌生， 所謂分娩時的“動剪刀”到底有多疼呢？它到底是怎麼樣的一回事呢？有沒有可能避免這一刀呢？本期就讓我們來看一看！
為什麼要進行會陰側切？當胎寶寶的頭快露出陰☆禁☆道口時， 在會陰施予局部麻醉， 然後用剪刀剪開會陰， 使產道口變寬， 以便寶寶順利產出， 這就是所謂的會陰切開術。 為了寶寶儘快降生， 以免胎寶寶因產程過長而缺氧、迴旋不能順利進行等可能出現的情況， 會陰切開術是保護寶寶的手段之一。 它能有效防止媽咪會陰撕裂、保護盆底肌肉，
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經產婦一般都不需要會陰切開。 另外， 如果會陰條件特別好、寶寶不大的初產婦也可能不需要會陰切開。 如果臨產的媽咪非常抵觸會陰切開， 可以先與醫生溝通， 臨產媽咪如果和醫生配合得好， 用力得當， 產程進展順利的話， 是有可能避免會陰切開的， 但具體還是會根據實際情況決定切開還是不切開。
哪些情況需要實施會陰切開術？1.初產婦會陰緊， 為防止不規則撕裂和損傷肛門而坐切開術。
2.手術助產時， 為了便於操作防止會陰裂傷， 大多數媽咪需切開
3.有胎兒窘迫時， 切開會陰可達到快速娩出胎兒的目的。
4.早產兒身體雖小，
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5.會陰切開能縮短分娩時間， 減少盆底組織鬆馳， 減少產後陰☆禁☆道膨出及子宮脫垂， 不影響日後性☆禁☆生☆禁☆活。
會陰
陰☆禁☆唇和肛門之間的部位是會陰。 通常只有2~3cm長， 但生產時可以拉伸至約10cm長。 這是由於為了寶寶的順利誕生， 對於初次分娩的新媽咪來說， 拉伸會陰是相對較困難的。
會陰側切術
是指在會陰部做一斜形切口。 其實只是順產當中一個極小的手術， 醫學稱呼為會陰切開術。 會陰切開術不僅包括側切， 還可以中切。
怎麼判斷是否需要實施手術醫師在看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時， 就會馬上判斷寶寶大不大， 會不會造成會陰嚴重撕裂等因素， 然後再決定要不要施行會陰切開術；如果醫師判斷產程很順利，
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這個手術並不會花很多時間慢慢切開， 而是用醫療剪刀迅速的瞬間切開， 切開的長度也僅僅是2~5cm左右， 感覺真的是“一瞬間”。 由於是在陣痛高峰時切開的， 因此有很多前輩媽咪都反映幾乎顧不上， 甚至於不會注意到會陰切開這回事。 此外， 由於會局部麻醉， 所以對於切開時疼痛的擔心是完全沒有必要的。 孕媽咪們不必過於擔心。
會陰切開術操作流程1.判斷是否會陰切開
在分娩的最後關頭， 醫護人員會根據媽咪的會陰條件， 結合之前所估計的胎兒大小， 來決定是否要實施會陰切開術， 會陰切開的方式以及切開的大小。
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2.麻醉
在會陰切開前， 醫護人員會對會陰進行局部麻醉， 然後在會陰已經充分拉伸到如同紙一般薄的時候， 進行會陰切開術。
3.會陰切開
會陰是用剪刀瞬間剪開的， 切開的長度在2～5釐米左右。
4.縫合
分娩完成之後， 醫護人員會檢查並判斷有無裂傷。 如果確定沒有裂傷， 就會開始進行縫合。 一般縫合需要20分鐘左右， 根據傷口的深淺等會有所不同。 由於麻醉的效果還在， 所以基本上不會有疼痛感。
5.拆線
會陰傷口縫合時， 會根據傷口情況不同選擇線來縫合。 如果傷口較深較大， 就會用不可溶線， 因為比較牢固。 那麼就會牽扯到拆線問題。
TIPS：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”， 現在大多使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。
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正中切開
切開方式：從陰☆禁☆道口向下豎直切開。
適用範圍：適用於胎兒相對較小、會陰條件相對比較好的孕媽咪。 對接產人員的水準和孕媽咪的配合程度的要求都比較高。
特點：出血少、傷口小、易縫合、癒合快， 但處理不當有可能導致切口向後延長裂傷， 損傷肛門括約肌、直腸等， 甚至導致產後大便失禁。
側切開
切開方式：從會陰向外45度切開。
適用範圍：適用各種情況的產婦， 是應用較多的方式。
特點：失血相對多一些， 但是可以應對各種情況， 孕媽咪不會嚴重地裂傷，是應對肩難產的有效方式。
醫生會怎麼做？產科醫生在切開會陰時，會優先選擇肛門不易受傷、出血少的位置，一般會在會陰下面三分之一處，具體切多少釐米會根據會陰擴張情況而定。在進行會陰切開手術時，先會在會陰局部進行麻醉處理，等到在產道口完全看得見胎兒頭部時才用剪刀切開。醫生會把手指探入胎兒的頭部和會陰之間，醫生使用的醫用剪刀是安全的，孕媽媽不必擔心胎兒會因此受到傷害。
傷口紅腫發炎要馬上就醫！如果會陰傷口出現紅腫，或者是局部出現分泌物，或者用手擠傷口會有疼痛，覺得發熱等不舒服的話，需要及時去醫院進行治療了，不能自行處理。
會陰切開術後護理YESORNO對於正處於產褥期的媽咪來說，傷口的清潔與護理是非常重要的。平時，自己要注意外☆禁☆陰處清潔、衛生，產後42天內大小便後都要用溫水清洗。產後1周內新媽咪會出汗比較多，要注意多喝水、補充水分，勤換衣服，不要著涼。
●YES勤換衛生巾和內褲
產褥期在使用衛生巾或者使用成人尿片時，一定要記得勤更換，保持會陰部乾燥、潔淨。另外，內褲也要選擇透氣的、清潔的，並經常換洗。
●NO產後大補
產後42天之內不必大補，比如當歸、人參、鹿茸、紅棗之類活血化瘀的藥物應在醫生指導下服用，辛辣、煙酒也是禁忌，否則有可能會引起產後出血多等不適。
●YES排便後清洗陰部
大小便之後一定要及時清洗會陰部，以防還未痊癒的傷口受到感染。這樣的清潔要維持一個月左右，即使傷口已經痊癒，也要堅持到產褥期結束。如廁、洗完澡後，用面紙輕拍會陰部，保持傷口的乾燥與清潔。衛生紙擦拭要由前往後擦，才能避免細菌感染。
●NO提重物
不要做勉強的事，提重物之類的重活交給家人或者老公吧。有些媽咪一向放心不下別人做事，但是在這個非常時期，就讓自己好好休息一下，放手讓家人打理吧。
●YES健康飲食，補充水分
飲食方面可以是正常飲食就行了，不用刻意去改變，可以多吃富含纖維素的食物。多喝水，及蔬菜、水果，防止便秘。
●YES按時排便
養成定時排便的規律，如果是每天早上，那就更好啦，可以起到排毒的效果。同時能預防便秘而引發痔瘡。不要用力排便，以避免縫補的傷口再裂開。
●NO盆浴
產後新媽咪在惡露未乾淨前最好採取擦浴或者淋浴的方式哦，切忌盆浴。雖說媽媽會很希望能夠泡個熱水澡，而且熱水澡真的可以幫助減輕會陰脹痛感，但是有可能會讓傷口感染，或者造成細菌進入宮腔。
●YES護理用品質地要柔軟
一般用棉質的產後衛生巾會比較好，網面可能磨擦到傷口。內褲最好也是用棉質的、寬鬆的，穿起來覺得比較舒適者為佳，不能穿緊身褲之類的，清洗外☆禁☆陰部一定要用乾淨的溫水。
孕期為避免會陰側切孕媽咪可以做的事！練習呼吸法，學習分娩過程，配合放鬆
分娩呼吸法有助於臨產媽咪放鬆肌肉。學習分娩過程之後，孕媽咪就可以想像胎兒娩出的過程，在分娩之前，充分領會分娩呼吸法的要領，這在臨產時讓媽咪放鬆心情有很大的作用。另外，你也可以請導樂來幫助你放鬆精神，要知道，你的精神狀態會直接影響到產程的長短哦！
國外孕媽咪的會陰按摩方法！
國外孕媽咪的一些做法值得我們學習，她們通常會在妊娠大約32周的時候，每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性，具體的操作是這樣的：修剪指甲，洗淨雙手，坐在一個溫暖舒適的地方，把腿伸展開，呈一個半坐著的分娩姿勢。把一面鏡子放在會陰的前面，面朝會陰部。選擇一些按摩油，用手指把按摩油塗在會陰周圍，按摩會陰附近的肌肉大約1分鐘。
控制胎寶寶的體重
如果寶寶體重比較大，比如超過4kg，那寶寶就是巨大兒了。寶寶是體形過大就會讓分娩變得比較麻煩。所以，孕期體重管理非常重要，孕媽咪儘量保持比未孕時增加10公斤左右的體重。也就是說，妊娠期間一定不能亂吃、狂吃。而是要挑有營養的吃，全面的吃，孕媽咪需要的是高品質的營養元素而不是過多的脂肪。我們提倡孕媽咪最好能將寶寶的體重控制在3.0Kg左右。
練習括約肌
一直提到會陰條件好，究竟有沒有辦法能讓會陰條件變好呢？除了天生的條件之外，我們的孕媽咪可以通過練習括約肌達到目的。在任何你想得到的時候，緊繃陰☆禁☆道和肛門的肌肉，保持10秒左右之後，再放鬆。每天爭取練習200次左右。每次8~10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。這對產後性☆禁☆生☆禁☆活也很有好處哦。
側切術後生活Q＆A術後多久進行性☆禁☆生☆禁☆活最安全？
在產後42天之後，醫生檢查傷口沒有問題就可以性☆禁☆生☆禁☆活了，一般剛開始可能會有些不適，比如覺得乾澀或疼痛等，之後一般就沒有影響了。而剖宮產的媽咪則需要更長的時間才能恢復性☆禁☆生☆禁☆活，身體恢復情況可以諮詢醫師。此外，產後雖然月經還沒有來，但不代表新媽咪沒有排卵，所以產後千萬要記得避孕哦！
會陰切開會影響性☆禁☆生☆禁☆活嗎
有不少臨床案例表明，做過會陰切開手術的媽咪，在產後性☆禁☆生☆禁☆活沒有受到影響。正常情況下，會陰切開後，其陰☆禁☆道和會陰部位都能在一周內癒合，再經過一段時間，可以完全恢復正常的解剖位置，陰☆禁☆道仍然保持了良好的彈性，對日後性☆禁☆生☆禁☆活基本沒有影響。
孕媽咪不會嚴重地裂傷，是應對肩難產的有效方式。醫生會怎麼做？產科醫生在切開會陰時，會優先選擇肛門不易受傷、出血少的位置，一般會在會陰下面三分之一處，具體切多少釐米會根據會陰擴張情況而定。在進行會陰切開手術時，先會在會陰局部進行麻醉處理，等到在產道口完全看得見胎兒頭部時才用剪刀切開。醫生會把手指探入胎兒的頭部和會陰之間，醫生使用的醫用剪刀是安全的，孕媽媽不必擔心胎兒會因此受到傷害。
傷口紅腫發炎要馬上就醫！如果會陰傷口出現紅腫，或者是局部出現分泌物，或者用手擠傷口會有疼痛，覺得發熱等不舒服的話，需要及時去醫院進行治療了，不能自行處理。
會陰切開術後護理YESORNO對於正處於產褥期的媽咪來說，傷口的清潔與護理是非常重要的。平時，自己要注意外☆禁☆陰處清潔、衛生，產後42天內大小便後都要用溫水清洗。產後1周內新媽咪會出汗比較多，要注意多喝水、補充水分，勤換衣服，不要著涼。
●YES勤換衛生巾和內褲
產褥期在使用衛生巾或者使用成人尿片時，一定要記得勤更換，保持會陰部乾燥、潔淨。另外，內褲也要選擇透氣的、清潔的，並經常換洗。
●NO產後大補
產後42天之內不必大補，比如當歸、人參、鹿茸、紅棗之類活血化瘀的藥物應在醫生指導下服用，辛辣、煙酒也是禁忌，否則有可能會引起產後出血多等不適。
●YES排便後清洗陰部
大小便之後一定要及時清洗會陰部，以防還未痊癒的傷口受到感染。這樣的清潔要維持一個月左右，即使傷口已經痊癒，也要堅持到產褥期結束。如廁、洗完澡後，用面紙輕拍會陰部，保持傷口的乾燥與清潔。衛生紙擦拭要由前往後擦，才能避免細菌感染。
●NO提重物
不要做勉強的事，提重物之類的重活交給家人或者老公吧。有些媽咪一向放心不下別人做事，但是在這個非常時期，就讓自己好好休息一下，放手讓家人打理吧。
●YES健康飲食，補充水分
飲食方面可以是正常飲食就行了，不用刻意去改變，可以多吃富含纖維素的食物。多喝水，及蔬菜、水果，防止便秘。
●YES按時排便
養成定時排便的規律，如果是每天早上，那就更好啦，可以起到排毒的效果。同時能預防便秘而引發痔瘡。不要用力排便，以避免縫補的傷口再裂開。
●NO盆浴
產後新媽咪在惡露未乾淨前最好採取擦浴或者淋浴的方式哦，切忌盆浴。雖說媽媽會很希望能夠泡個熱水澡，而且熱水澡真的可以幫助減輕會陰脹痛感，但是有可能會讓傷口感染，或者造成細菌進入宮腔。
●YES護理用品質地要柔軟
一般用棉質的產後衛生巾會比較好，網面可能磨擦到傷口。內褲最好也是用棉質的、寬鬆的，穿起來覺得比較舒適者為佳，不能穿緊身褲之類的，清洗外☆禁☆陰部一定要用乾淨的溫水。
孕期為避免會陰側切孕媽咪可以做的事！練習呼吸法，學習分娩過程，配合放鬆
分娩呼吸法有助於臨產媽咪放鬆肌肉。學習分娩過程之後，孕媽咪就可以想像胎兒娩出的過程，在分娩之前，充分領會分娩呼吸法的要領，這在臨產時讓媽咪放鬆心情有很大的作用。另外，你也可以請導樂來幫助你放鬆精神，要知道，你的精神狀態會直接影響到產程的長短哦！
國外孕媽咪的會陰按摩方法！
國外孕媽咪的一些做法值得我們學習，她們通常會在妊娠大約32周的時候，每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性，具體的操作是這樣的：修剪指甲，洗淨雙手，坐在一個溫暖舒適的地方，把腿伸展開，呈一個半坐著的分娩姿勢。把一面鏡子放在會陰的前面，面朝會陰部。選擇一些按摩油，用手指把按摩油塗在會陰周圍，按摩會陰附近的肌肉大約1分鐘。
控制胎寶寶的體重
如果寶寶體重比較大，比如超過4kg，那寶寶就是巨大兒了。寶寶是體形過大就會讓分娩變得比較麻煩。所以，孕期體重管理非常重要，孕媽咪儘量保持比未孕時增加10公斤左右的體重。也就是說，妊娠期間一定不能亂吃、狂吃。而是要挑有營養的吃，全面的吃，孕媽咪需要的是高品質的營養元素而不是過多的脂肪。我們提倡孕媽咪最好能將寶寶的體重控制在3.0Kg左右。
練習括約肌
一直提到會陰條件好，究竟有沒有辦法能讓會陰條件變好呢？除了天生的條件之外，我們的孕媽咪可以通過練習括約肌達到目的。在任何你想得到的時候，緊繃陰☆禁☆道和肛門的肌肉，保持10秒左右之後，再放鬆。每天爭取練習200次左右。每次8~10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。這對產後性☆禁☆生☆禁☆活也很有好處哦。
側切術後生活Q＆A術後多久進行性☆禁☆生☆禁☆活最安全？
在產後42天之後，醫生檢查傷口沒有問題就可以性☆禁☆生☆禁☆活了，一般剛開始可能會有些不適，比如覺得乾澀或疼痛等，之後一般就沒有影響了。而剖宮產的媽咪則需要更長的時間才能恢復性☆禁☆生☆禁☆活，身體恢復情況可以諮詢醫師。此外，產後雖然月經還沒有來，但不代表新媽咪沒有排卵，所以產後千萬要記得避孕哦！
會陰切開會影響性☆禁☆生☆禁☆活嗎
有不少臨床案例表明，做過會陰切開手術的媽咪，在產後性☆禁☆生☆禁☆活沒有受到影響。正常情況下，會陰切開後，其陰☆禁☆道和會陰部位都能在一周內癒合，再經過一段時間，可以完全恢復正常的解剖位置，陰☆禁☆道仍然保持了良好的彈性，對日後性☆禁☆生☆禁☆活基本沒有影響。
