會陰切開縫合術及其護理

會陰切開術的好處；防止會陰多處裂傷；即使是會陰彈性很好的產婦， 分娩後多數仍然會發生會陰裂傷。 雖然裂傷多數比較表淺， 但至少會發生兩處， 大多數會發生3～4處。 而且對於少數胎兒較大、生產較快的產婦， 可能發生深度裂傷， 如裂到肛門， 甚至會影響其產後的排尿排便。

而施行了會陰切開術的產婦通常不會有第二處裂傷， 且切開的傷口邊緣平整， 縫合後的癒合效果和外觀都要優於裂傷後的縫合傷口。

保護陰☆禁☆道彈性；由於側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張， 一定程度上保護了陰☆禁☆道的彈性，

有專家認為， 這還可以避免產後因陰☆禁☆道鬆弛而造成的性☆禁☆生☆禁☆活品質下降。

縮短分娩進程；對於胎兒來說， 會陰側切可以縮短其娩出的時間， 也就是縮短了胎兒頭部在陰☆禁☆道口被擠壓的時間， 這可以減少胎兒缺氧的發生。

會陰切開術的安全性；目前會陰切開術已經非常成熟， 不會對產婦造成什麼後遺影響， 不會影響胎兒；醫生使用的醫用剪刀是安全的， 產婦不必擔心胎兒會因此受到傷害， 不會疼痛；在進行會陰切開手術時， 先會在會陰局部進行麻醉處理， 等到在產道口完全看得見胎兒頭部時才用剪刀切開。

隨著科技的進步， 多數醫院均選擇用可吸收線縫合傷口， 免去了術後拆線的痛苦。 不過等麻醉過後會有些疼痛，

一般一個多月後疼痛感基本消失， 術後恢復快；會陰側切術是創傷很小的手術， 術後3天傷口基本就可以癒合， 新媽媽不要害怕， 會陰切開術其實只切出很小的開口， 胎兒就能出來， 一般是切1cm左右的長度。 當然根據特殊情況可能再切長一點會陰側切可能的異常；因為分娩時切開會陰的產婦， 常可能出現下列異常。

傷口血腫；表現為在縫合後1～2小時刀口部位即出現嚴重疼痛， 而且越來越重， 甚至出現肛門墜脹感。 此時應立即告訴醫護人員， 及時進行檢查， 可能是醫生在縫合時止血不夠。 對這種情況， 只要及時拆開縫線， 清除血腫， 縫紮住出血點， 重新縫合傷口， 則疼痛會很快消失， 絕大多數可以正常癒合。

傷口感染；表現為在產後2～3天，

傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現， 並可有硬結， 擠壓時有膿性分泌物。 遇到這種情況， 應服用合適的抗生素， 並拆除縫線， 以便膿液流出。 同時可採用理療來幫助消炎， 或用1：5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。 採取這些措施後， 由於會陰部血運豐富， 有較強的癒合能力， 故一般1～2周後即會好轉或癒合。

傷口拆線後裂開；有個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開， 此時如已經出院， 應立即去醫院檢查處理。 如果傷口組織新鮮， 裂開時間短， 可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合， 5天后拆線， 大多可以再次長好；如傷口組織不新鮮， 且有分泌物， 則不能縫合， 可用高錳酸鉀溶液坐浴， 並服抗生素預防感染， 待其局部形成瘢痕後癒合術後保養須知；

注意飲食；多攝取高纖食物， 多補充水分， 養成規律的排便習慣， 以避免便秘。 排便時切勿用力， 以避免縫補的傷口再裂開。

保持傷口清潔、乾燥；術後3天內醫院會有完善的清潔措施， 多用有消毒作用的洗液沖洗外☆禁☆陰。 3天后或出院後則需要產婦自己每天用清水或洗液清洗外☆禁☆陰， 有條件的最好1天兩次， 大小便之後都應該用水沖洗會陰。 同時選用安全的衛生用品， 及時更換， 保持外☆禁☆陰的乾燥。

勿提重物；產後1個月內， 不要提舉重物， 也不要做任何耗費體力的家務和運動， 產後6周不行房事；產後6周內， 應該避免性行為的發生。 直至產後6周複查時， 由專業醫師確認子宮及產道恢復良好， 方可進行。

避免會陰切開的妙方；懷孕5～6個月後要少吃澱粉類食物，

並增加蛋白質的攝取， 可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大， 多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法等， 都可以加強肌力， 幫助生產。