會陰切開術可怕嗎　孕媽瞭解多少

孕婦為什麼要進行會陰切開術

孕婦在分娩時， 陰☆禁☆道內層的黏膜皺褶完全展開， 中間肌肉層充分擴張， 以便於胎兒離開宮體， 通過陰☆禁☆道， 降臨人世間。 儘管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出， 但實際上， 當直徑約10釐米的胎兒頭娩出時， 如果沒有助產醫生的幫助， 保護會陰部， 那麼肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。 一旦發生了撕裂傷， 便會在產後遺留下不同程度的後遺症。 例如， 有些產婦因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂， 甚至裂傷到肛門括約肌和直腸， 使大便失禁，

十分痛苦。 如果能及時做會陰切開術， 那就不會發生上述後遺症， 而且對產婦和胎兒都會有好處。

哪些孕婦需要做會陰切開術

1、會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況， 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大， 胎頭位置不正， 再加上產力不強， 胎頭被阻於會陰。

3、35歲以上的高齡產婦， 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時， 為了減少產婦的體力消耗， 縮短產程， 減少分娩對母嬰的威脅， 當胎頭下降到會陰部時， 就要做會陰切開術了。

4、子宮口已開全， 胎頭較低， 但是胎兒有明顯的缺氧現象， 胎兒的心率發生異常變化， 或心跳節律不勻， 並且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產時。

任何事物都是一分為二時。 會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門， 細菌繁多。 所以， 會陰部切開術不是無菌手術。 而且， 陰☆禁☆道裡有許多細菌寄生。

如果胎膜早破， 產程延長， 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等， 則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。 加上產後排便、惡露排出， 也可使切口受到污染而出現發炎情況。 因此， 會陰切開以後， 要保持局部清潔衛生， 每次大小便以後要立即用淨水清洗， 以免污染傷。

會陰切開術後如何護理？

1、復原時間 會陰部的傷口就如同身體上的皮膚組織， 一般來說， 在前兩三天傷口組織開始產生癒合反應時， 或許有點不舒服， 但大約一星期後就不會痛了。

2、找出舒服姿勢 會陰切開術後的兩三天內， 准媽媽會發現不論坐著或站著都會痛，

有時側靠著坐還比坐在堅硬的椅子上更痛， 如果不管哪種姿勢都痛， 可以試試坐在橡膠表面， 以減輕會陰部的壓力。

3、術後24小時內采冰敷 冰敷可以麻痹疼痛、緩和腫脹現象， 由於術後前兩天通常較不舒服， 可以採取冰敷的方式降低疼痛與腫脹的現象。

4、術後24小時後采溫浴 會陰部的傷口血液迴圈好， 少有感染機率， 在術後24小時內可采冰敷讓其消腫後， 等到返家後， 則建議採取盆浴， 以溫水（煮開過的水放溫涼）加上碘酒， 每天早晚盆泡10～15分鐘。

5、解便後護理 每次解完大小便後， 一定要清潔會陰部， 保持乾淨， 建議可在會陰沖洗器中加入溫水， 於如廁後噴洗；再用較大只的棉棒或棉紙由前往後（由尿道口往肛門方向）擦拭，

且擦過就丟， 切忌反復擦拭。

6、勤換棉墊 生產過後的惡露會持續將近一個月， 為了避免感染， 最好不要省， 定時更換衛生棉墊， 是必要的方式。

7、適時使用抗生素 傷口若持續有紅腫或刺痛感時， 可能是傷口癒合不佳， 蕭啟信醫師提醒， 新媽若能提早發現前述狀況， 應儘早就醫， 臨床上會使用抗生素藥物， 否則， 等到傷口出現感染後， 會令日後癒合更為麻煩。

8、緊急回診 如果超過一星期後， 傷口仍有紅腫或刺痛感， 甚至出現膿狀分泌物， 或發燒等現象， 就必須即刻回診。