會陰切開，挨此一刀不冤枉

譙女士終於熬過十月懷胎， 躺上了產床， 等待新生命的誕生。 她幾乎拿出了有生以來最大的忍耐力， 抵禦著臨盆的陣陣產痛。 然而勝利在望之際， 醫生卻在她的下體剪了一刀。 她委屈得不得了：這不是“雪上加霜”嗎?我又不是剖宮產， 這一刀挨得可真冤!

會陰切開是“雪中送炭”

醫生在譙女士下體所剪的一刀， 醫學上稱為會陰切開， 可分正中切開與側斜切開兩種方式。 前一種出血少、易縫合、癒合好及瘢痕少， 但技術要求高， 如有不慎， 可能出現會陰撕裂的風險， 一般較少使用;後一種方式則能避免嚴重的會陰裂傷，

切口癒合也不錯， 臨床應用最為普遍。

那麼， 會陰切開真像譙女士說的是“雪上加霜”嗎?非也。 其實， 會陰切開既可減少產婦的痛苦， 又有利於優生， 對產婦及胎兒都有好處， 應該說是“雪中送炭”才對。

胎兒是從媽媽的產道呱呱墜地的， 產道包括骨產道(骨盆腔)及軟產道(子宮下段、宮頸、陰dao、會陰)， 會陰是產道的最後一段， 指的是從陰dao到肛門之間的軟組織。 分娩時， 子宮口與陰dao需要靠胎兒先露部慢慢將其擴展， 會陰也需要一定時間才能擴松。 雖說胎兒通過產道所需時間各有差別， 但一般都比較長， 平均為12小時， 第一次生孩子的產婦會更長些。 且時間越長， 胎兒發生缺氧甚至窒息的機會就越大， 因此， 不失時機地做好切開術擴大會陰，

可縮短胎兒在產道裡的停留時間， 既保護了胎兒， 也減少了媽媽的產痛。 醫學研究資料證明：會陰切開是保護會陰的重要舉措之一， 可使產婦免受會陰撕裂及其後遺症(如子宮脫垂， 肛門括約肌撕裂導致大便失禁等)之苦。

會陰切開的護理要點

會陰切開雖然是輔助優生的一個重要手段， 但畢竟是創傷損害， 因而也不可避免地給產婦會陰部人為地增添一道傷口。 由於會陰部前靠陰dao後鄰肛門， 容易受病菌污染， 陰dao裡也存在不少病原體;另外， 產後排便以及惡露排出， 也在一定程度上使傷口易受污染而出現險情。 故會陰切開術後一定要注意護理， 要點有：

1.向會陰傷口的對側保持臥位或坐位， 使惡露儘量不浸潤傷口。

2.保持外☆禁☆陰清潔， 勤換會陰墊及內衣褲。

3.保持大便通暢， 防止排便時傷口裂開， 必要時可服些輕瀉劑。

4.每天(特別是大小便後)用外☆禁☆陰洗液沖洗外☆禁☆陰1～2次， 直至傷口拆線。 拆線後， 如惡露仍沒乾淨， 須堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰1～2次。

5.最好採用坐式便盆大便。 若用蹲式， 應避免蹲下的時間過長。

6.拆線後傷口癒合尚不牢固， 不宜過多走動， 更不要進行動作太大的鍛煉。

7.有條件的， 可用紅外線燈照射患處， 促進傷口癒合。

會陰切開不會影響性☆禁☆生☆禁☆活

對於會陰切開， 不少人可能會心存顧慮。 一是害怕手術疼痛。 這裡需要澄清一點， 會陰切開前一般會先打麻藥， 且醫生會選擇在宮縮最強時進行操作， 故產婦基本不會感覺到疼痛。 二是擔心會影響性☆禁☆生☆禁☆活。

其實， 不要說會陰部在性☆禁☆生☆禁☆活中所起的作用微不足道， 即使有作用， 會陰切開後也會在一周左右癒合， 再經一段時間已可完全恢復正常。 與此同時， 在性☆禁☆生☆禁☆活中占主導地位的陰dao， 卻仍可保持良好的彈性， 故對性☆禁☆生☆禁☆活並沒多大影響。 三是擔心性☆禁☆生☆禁☆活使傷口撕裂。 這也完全沒必要,因為傷口一旦癒合， 即與正常組織相差無幾， 產後恢復性☆禁☆生☆禁☆活時， 只要丈夫動作輕柔些就好。