月嫂培訓材料：嗆奶防範與緊急處理

總操作程式：主要注意兩個環節：預防嗆奶發生、發生嗆奶的緊急處理

1、預防嗆奶的護理原則

(1)新生兒溢奶多為生理性的， 因此在新生兒餵養的過程中應按照溢奶護理的原則進行。

(2)特別應該注意的是：餵奶的奶嘴開孔要適度， 選擇仿母乳奶嘴。 一次餵奶量不宜過大， 餵奶過程中奶瓶中的奶應該完全充滿奶嘴， 避免同時吃進空氣。 餵奶後不宜過多變動新生兒體位， 以免發生吐奶。

(3)餵奶後注意拍嗝。

2、發生嗆奶的緊急處理

(1)嗆奶發生後不能等待， 應進行緊急處理。

(2)嗆奶後新生兒表現出呼吸道不通暢， 憋氣，

面色紅紫， 哭不出聲。 此時應立即將新生兒面朝下俯臥于產婦或護理者腿上， 產婦或護理者取坐位。 然後用一手抱新生兒， 另一手空心掌叩擊新生兒背部， 以促使新生兒將嗆入的乳汁咳出。

(3)新生兒的體位要保持頭低腳高位， 新生兒呼吸道要保持平直順暢， 以利於嗆入的乳汁流出。 緊急處理應該等待新生兒哭出聲來， 憋氣情況明顯緩解， 才暫告一段落。

達標標準：保證新生兒安全， 不發生或者少發生嗆奶。

注意事項： 如果嗆奶情況緊急， 以上處理無效， 則應該一邊處理。 一邊緊急安排車輛送醫院， 但即使送醫院， 也一定同時繼續上述緊急處理操作。 決不能坐等上醫院處理， 貽誤了時機。

相關知識：

1、溢奶是新生兒時期常見的生理現象，

與新生兒消化道解剖和生理特點相關。 新生兒的胃呈水準狀橫位， 與食道相接的口是賁門， 賁門口括約肌發育比較差， 下口發育比較好， 人口松出口緊， 因此乳汁容易發生反流引起吐奶， 乳汁嗆人氣管就造成嗆奶。

2、根據以上現象， 餵奶後的護理和溢奶後的處理十分重要， 應該按照操作原則進行。

3、此外， 吐奶嗆奶也可因疾病引起， 因此如果症狀嚴重應該提醒產婦及時帶寶寶到醫院檢查， 避免貽誤病情。

溢奶不可避免， 但嗆奶則能避免就避免， 因為這也會導致新生兒吸入性肺炎。