月嫂培訓材料：臀部護理

臀部護理

總操作程式：主要分為兩個環節：大、小便後處理、常規護理

1、大、小便後護理

大便後處理：大便後應及時更換紙尿褲， 以免尿便刺激臀部皮膚發生臀紅尿布疹。 處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭乾淨。 如果大便較多， 就用清潔的溫水清洗乾淨， 然後塗擦護臀霜或鞣酸軟膏。 如果大便很少， 只用濕紙巾擦拭即可。

小便後處理：一般小便後不需每次清洗臀部， 以避免破壞臀部表面的天然保護膜， 使臀紅尿布疹容易發生。 月子期新生兒儘量使用紙尿褲， 一般2—3小時更換紙尿褲一次。

2、常規護理

換尿褲時可讓臀部多晾一會， 以保持乾燥。

如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布， 每次換完尿布應按常規塗擦護臀霜或鞣酸軟膏。

達標標準：新生兒無臀紅尿布疹發生。

注意事項：

1、如新生兒是女嬰， 洗臀部時應用水由前向後淋著洗， 以免污水逆行進入尿道， 引起感染。

2、塗擦護臀霜或鞣酸軟膏時， 應沿肛周放射狀塗擦。

3、每次換完尿褲， 塗擦護臀霜或鞣酸軟膏， 預防臀紅尿布疹的發生。

4、選用紙尿褲時， 選擇透氣性好的;如用尿布則應選用純棉布或豆包布， 用完後洗淨、消毒後下次再用。

5、如發生輕度臀紅， 則應多在26℃一28℃的室溫下暴露， 2—3次/天， 30分鐘/次。 每次暴露後塗擦鞣酸軟膏。

相關知識：

1、臀紅是尿布疹的初期表現，

如果臀部護理得當， 就可以不發生臀紅， 即使發生了也可將其消滅在萌芽之中。

2、新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩， 無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激， 還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激， 都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹， 應該引起注意。

注：新生寶寶很容易發生臀紅現象， 只要控制好了， 很快就會消失， 如果只發生臀紅， 不要埋怨月嫂什麼， 寶寶的皮膚很嬌嫩， 稍微一點刺激就會引發臀紅， 所以這也算正常的， 但如果控制不力發展到大面積尿布疹、潰爛的程度， 那就是月嫂的失職!不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒， 在早期使用紙尿褲， 是可以很好的培養新生兒深度睡眠的習慣，

否則使用尿布， 濕了的時候寶寶就會醒來， 或者更換尿布的時候醒來， 寶寶總是睡不沉， 不過要是對紙尿褲反感的話， 可以使用隔尿墊巾+尿布， 只要你這樣要求， 月嫂就必須同意， 要是她再說別的， 就是她的失職， 我家寶寶一直都是使用尿布的， 每天月嫂要洗很多尿布， 但她沒有絲毫怨言。 使用尿布的寶寶， 尿布要準備30塊左右， 否則一旦遇上陰天就沒得換了， 陰天的時候寶寶總是尿多， 尿布也不容易幹。 尿布的消毒很簡單， 不用每次都蒸煮， 用太陽暴曬就是很好的消毒方法。 如果使用尿布， 必須及時更換， 雖然有資料說只要寶寶不紅臀， 為了防止打擾寶寶睡眠， 不更換尿布也可以， 但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。 如果發展到尿布疹甚至潰爛， 就要用藥了， 早期尿布疹可以用鞣酸軟膏， 厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏， 再有必要就要去看醫生。 含有激素成分的濕疹膏不宜常用， 否則尿布疹容易反復發作。 紙尿褲其實反倒對尿布疹有預防作用呢。 每次清洗PP之後一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜。