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月子期間新媽媽應該怎麼應對產後大出血

“產後大出血”的危險性

根據產後大出血發生原因不同, 其危險性也大不相同。 早發性出血者危險性比晚發性嚴重, 需要立即處理。 然而無論是什麼原因引起的出血, 當失血量達至一定程度, 即有可能發生生命跡象不穩定、廣泛性凝血功能低下, 甚至休克及死亡。 罕見情況為:因大量出血引發腦下垂體缺血壞死及失能, 導致日後多種激素缺乏。


產後大出血很危險

1、警覺“產後大出血”的症狀

“陰☆禁☆道出血量”是最明顯易見的症狀。 產婦在產後住院期間, 醫護人員會定時替她們測量血壓、心跳、觸摸子宮, 以評估子宮收縮強度、子宮底位置、惡露量及傷口情況,

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產婦及其家屬也要注意傷口及出血量, 一旦發現異常就要馬上通知護理站, 因此住院時間如果發生子宮大出血、會陰血腫、腹腔內出血或血壓下降等狀況, 應能快速處理。

至於已出院返家者, 特別是出遠門回老家坐月子, 如果發現惡露量不降反升、腹痛、發燒、傷口紅腫疼痛或任何異常者, 應馬上到就近的醫院接受檢查。

2、正確處理方法

嚴重的產後出血情況多發生在住院期間, 除了保持生命跡象, 還會視當時情況給予適當點滴、凝血因數或輸血, 並依其發生原因來加以處置:

子宮無力者:可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。

產道裂傷、陰☆禁☆道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內翻、子宮破裂者:需要立即手術縫合止血、移除胎盤、子宮復位,

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甚至移除整個子宮。

子宮發炎者:需使用抗生素治療。

在家發生者:不要擅自服用成藥, 更不要以為沒什麼要緊、或想說拖到產後回診才問醫生, 而是要馬上就醫查明原因。


產後大出血能預防嗎

3、“產後大出血”能預防嗎?

有部份原因也許可以預防, 包括:事先改善凝血功能、在胎盤剝落前先給予低劑量子宮收縮藥、臍帶不能太早拉扯、子宮曾開刀者改以剖腹生產方式、注意坐月子時的飲食選擇等等都有幫助。

4、下一胎還會發生“產後大出血”嗎?

每一胎都有一定的風險, 不要以為上一胎沒事, 此胎一定平安。 若上一胎曾發生“產後大出血”, 則要先瞭解前胎髮生的原因為何?子宮無力、胎盤殘留及胎盤植入,

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可能在下一胎再度發生, 曾子宮破裂者則不宜再度懷孕, 其他原因則不明。

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