我們所說的月經不調是指月經失去正常規律性。 月經不調的特徵為經期提前或錯後7天以上, 月經量過多或過少等。 從臨床觀察, 不孕婦女大都不同程式地存在月經不調現象, 因此可以說, 月經不調是不孕的信號。
月經不調為什麼會影響受孕?
受孕是一個複雜而又精細的過程, 有正常的精子和卵子, 精卵能夠相遇, 卵子能受精發育, 受精卵能在適當的時候種植到子宮內膜中, 最終才能受孕成功並發育成胎兒, 這一過程完全依賴於性腺軸的功能正常, 任何一個環節出了問題都可能影響受孕。
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既然月經異常常提示性腺軸或子宮出了問題, 也就不難理解, 月經失調為什麼會影響受孕了。 當然如果女性的子宮發育有異常或有子宮病變, 即使下丘腦一垂體一卵巢軸功能正常, 也可能會出現閉經或月經異常的問題。
月經不調需排查
月經不調的常見症狀包括月經週期的過短、過長、紊亂或閉經、經量過多、淋漓不斷等, 嚴重的痛經、經前期綜合征也屬此範疇。 這些症狀往往不是單一出現的, 常常同時有週期、經期和經量的異常。 事實上, 月經失調只是一種外在表現, 它可以是全身或內外生☆禁☆殖☆禁☆器器質性病變的表現, 也可以是因神經內分泌機制失常引起的, 而生☆禁☆殖☆禁☆器官本身並沒有病變。
因此, 出現月經失調, 首先要排除全身或內外生☆禁☆殖☆禁☆器的器質性病變。
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可以通過實驗室檢查、B型超聲檢查、官腔鏡檢查、子宮內膜病理檢查來進行診斷, 治療措施則可以根據情況採用手術、宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除或藥物治療等。 如果經檢查沒有全身和生☆禁☆殖☆禁☆器的器質性病變, 那麼月經失調多數是由於神經內分泌機制失常而引起的。
針對各種症狀的治療方法
月經週期紊亂
表現為經期長短不一, 出血時多時少, 甚至大量出血, 有時先有數周或數月停經, 然後又發生陰☆禁☆道不規則流血, 血量往往較多, 持續2周~3周或更長時間,
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月經週期縮短
若只出現月經週期縮短這一現象, 則可能是黃體功能不足引起的月經失調。 可以用自測基礎體溫自我診斷, 如果基礎體溫雙相, 但排卵後體溫上升緩慢, 上升幅度偏小, 高溫相持續時間短(9天10天), 則基本可以證實。 當然, 如果能取子宮內膜進行病理檢查, 則更能明確診斷。 治療可以用促排卵藥, 促進卵泡發育和排卵, 促使正常黃體形成, 或使用HCG促進及支持黃體功能, 或使用天然黃體酮補充黃體分泌的不足。
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月經週期正常, 經期延長達9天~10天, 經量多
這往往是黃體萎縮過程延長導致子宮內膜不規則剝脫。 可以自測基礎體溫, 基礎體溫雙相, 但下降緩慢。 治療方法為:自下次月經前10天~14天開始。 補充孕激素, 也可以使用HCG。
閉經
這是婦科疾病中較為常見的症狀, 閉經分為原發性閉經和繼發性閉經。 原發性閉經比較少見, 往往是由於遺傳學原因或先天發育缺陷引起。 繼發性閉經發生率比原發性閉經高10倍, 病因複雜。 根據控制正常月經週期的4個主要環節, 可分為下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經及子宮性閉經。 要明確診斷, 需要通過一系列的檢查, 只有明確診斷後, 才能根據引起閉經的原因進行治療。
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原發性痛經
是指生☆禁☆殖☆禁☆器官無器質性病變的痛經, 它的發生常常與月經期子宮內膜釋放前列腺素有關, 還受精神、神經因素影響, 焦慮、恐懼可以通過中樞神經系統刺激盆腔疼痛纖維。 原發性痛經一般無需治療, 疼痛不能忍受時, 可以適當使用鎮痛、鎮靜、解痙藥物。 另外, 對於需要避孕的婦女, 可以口服避孕藥來治療。
繼發性痛經
這種狀況常由於盆腔器質性病變引起。 消除了引起痛經的器質性病變, 痛經就能治癒。
功能失常引起的月經失調
醫生在治療的過程中, 往往會根據是否有生育要求來決定治療方案。 對於有生育要求的物件, 在調整月經週期後,醫生會給予促排卵治療,以幫助受孕。這時準備懷孕的夫婦所要做的是要調整好自己的身體,配合醫生的治療。
TIPS:
由於下丘腦一垂體一卵巢軸的主要生理功能是控制女性發育、正常月經和性功能,同時它還參與機體內環境和物質代謝的調節,受到大腦高級中樞的影響,因此,要預防月經不調的發生,你就要在日常的生活和工作中做到:
1 改善不良的生活習慣、環境因素和精神因素,以免影響到性腺軸而引起月經失調。
2 減緩工作中的壓力,讓心情放鬆。
3 遠離電磁波和雜訊。
4 切勿濫用藥物,不吸煙,不要盲目減肥。
5 經常參加鍛煉,如游泳、跑步、快走、有氧操等,因為運動可以增強體質、保持體形,還可以緩解精神壓力。
6 平時注意飲食的均衡和多樣化。
7 注意保暖,尤其是在經期,應避免淋雨、涉水、游泳、吃冷飲等。
溫馨貼士:
在士性進行治療的同時,男性應該做一次精液檢測,瞭解一下男性精液的情況是否有問題,以免因為男性的因素而影響了妻子受孕。
在調整月經週期後,醫生會給予促排卵治療,以幫助受孕。這時準備懷孕的夫婦所要做的是要調整好自己的身體,配合醫生的治療。TIPS:
由於下丘腦一垂體一卵巢軸的主要生理功能是控制女性發育、正常月經和性功能,同時它還參與機體內環境和物質代謝的調節,受到大腦高級中樞的影響,因此,要預防月經不調的發生,你就要在日常的生活和工作中做到:
1 改善不良的生活習慣、環境因素和精神因素,以免影響到性腺軸而引起月經失調。
2 減緩工作中的壓力,讓心情放鬆。
3 遠離電磁波和雜訊。
4 切勿濫用藥物,不吸煙,不要盲目減肥。
5 經常參加鍛煉,如游泳、跑步、快走、有氧操等,因為運動可以增強體質、保持體形,還可以緩解精神壓力。
6 平時注意飲食的均衡和多樣化。
7 注意保暖,尤其是在經期,應避免淋雨、涉水、游泳、吃冷飲等。
溫馨貼士:
在士性進行治療的同時,男性應該做一次精液檢測,瞭解一下男性精液的情況是否有問題,以免因為男性的因素而影響了妻子受孕。