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有些中藥不適合入煎劑

中藥除了大部分可以入煎劑外, 還有部分藥物不能入煎劑。 這主要取決於藥物的特性。 正如《神農本草經》中所說:“藥性有宜丸者, 宜散者, 宜水煮者, 宜酒漬者, 宜膏藥者, 亦有一物兼宜者, 亦有不可入湯酒者, 並隨藥性。 ”

比如所, 用甘遂治療胸腹積水時, 應將甘遂研粉或製成丸劑服用, 而不宜入煎劑, 因其有效成分難溶于水。 麝香、冰片等芳香藥不能入煎劑, 以免有效成分揮發而失效, 宜入丸散。 阿膠、龜板膠、鹿角膠等不宜和其他藥物同煎因其性質粘膩, 若同煎則粘附在他藥上, 不但不能發揮藥效, 而且易使藥物煎焦,

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所以宜採用烊化的方法。 而芒硝則宜另行溶化, 再和其他藥液混合服用, 或用藥汁沖服。 因芒硝易溶于水, 若入煎劑則使頭煎含量過大, 而二煎含量不足, 甚至全無, 達不到治療效果。 薑汁, 竹瀝及各種自然汁均不入煎劑, 可直接和藥液混合服用, 若入煎劑則藥效降低, 甚則完全失效。

有些藥物既可入煎劑, 亦可製成其他劑型應用。 如沉香、羚羊角, 犀角、延胡索、川貝母等, 可入煎劑但用粉劑則效果較煎劑好, 且能節省藥材, 虎骨、木瓜、白花蛇等, 最好用酒泡服, 可增加其通經活絡作用, 人參、附子、柴胡、板藍根等藥, 可製成注射液應用, 以加速藥效的發揮。

總之, 中藥是否入煎劑, 主要是根據藥性決定的。 醫生一般都會在處方上寫明藥物的用法,

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如寫“阿膠10克(烊化)”。 作為病人, 只要遵照醫囑去做就可以了。

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