有哪些因素會影響剖腹產傷口的癒合

對於不得不剖宮產的孕媽咪來說， 手術疤痕是一直耿耿於懷的事， 雖然疤痕的大小與個體情況密切相關， 但是一些措施也能使得手術的疤痕儘量縮小。

影響疤痕大小的因素除個體原因外， 最重要的有以下因素：

年齡

青年人容易發生， 特別是10～20歲發生增生性疤痕比率最高。 主要因青春發育期組織生長旺盛， 創傷後反應性強， 加之皮膚張力大所致；就年齡而言， 做剖宮產的孕媽咪發生疤痕的可能性很高。

剖腹產疤痕

皮膚張力

包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。 張力大、活動多的部位容易發生增生性疤痕，

如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節、足背等， 而做剖宮產時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多， 因此疤痕也會小。

皮膚色素

有色人種色素細胞較多， 也容易應激反應， 黑人疤痕疙瘩的發生率是白人的9倍；在垂體生理活動期如青春期、懷孕期更容易發生。

感染

反復感染、長期創面外露， 肉芽組織過度增生， 容易發生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

異物落入創面

灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應， 導致疤痕增生。

1、傷口護理是關鍵

剖宮產後， 立即使用腹帶；拆線後， 穿緊身衣， 這些屬於物理療法， 都能預防疤痕增生。 不過， 剖宮產術後使用腹帶不宜過緊，

42天后可以稍微緊一點兒。

新媽咪及時給傷口換藥， 避免傷口感染， 以促使創面安全癒合。

避免劇烈活動， 不過度伸展或者側屈身體， 休息時採取側臥、微屈體位， 減少傷口的張力。

不能因為癢、痛， 而過早地揭掉疤痕結痂， 過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走， 甚至撕脫真皮組織， 並刺激傷口出現刺癢， 這會延緩疤痕修復。

避免陽光照射， 防止紫外線刺激形成色素沉著， 保持疤痕處的清潔衛生， 及時擦去汗液， 不要用手搔抓， 避免用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢， 以免加劇局部刺激， 促使結締組織炎性反應， 引起進一步刺癢。

2、飲食調理是手段

剖宮產半年之內是防止疤痕產生的重要階段， 一定要注意自己的飲食。

總體來說， 要多吃一些富含維生素C、維生素E以及人必需氨基酸的食物， 如水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等。 因為這些食物能夠促進血液迴圈、改善表皮代謝功能。 切忌吃辣椒、蔥、蒜等激性食物。

首先， 勿偏食：中醫認為藥食同源。 食物具有寒熱溫涼四性和酸苦甘辛鹹五味。 如偏食則易致身體攝入的營養不平衡， 不利於疤痕的消退。 所以在平時的飲食中， 保持營養的均衡攝入有利於疤痕修復。

其次， 勿過食：過食是指過多食和過少食；過多食， 易損傷脾胃至氣血生化不足；過少食則營養不良， 氣血亦會不足， 導致正氣虧虛， 邪氣氾濫。

剖腹產疤痕

最後， 勿亂食：如果自己是疤痕體質， 且疤痕部位伴有瘙癢、疼痛、增生或攣縮變形的症候，

飲食上要特別注意。 那些油炸火灸之品；肥甘厚膩之味；辛辣燥性之食， 要統統禁戒。 因為這些食品會使脾胃雜滯， 健運功能失常， 還會增加血流量， 這就給疤痕的惡化創造了條件。

尤其需要補充的重要一點就是：無論你是什麼體質， “水”是一定要充分保證的， 因為它是最好的營養， 是最廉價的排毒劑！

3、日常保健要跟上

剖宮產術後42天， 經複查傷口沒有問題了， 就可以採用按摩的手法使疤痕減輕。 ● 維生素E塗抹法。 維生素E可滲透至皮膚內部而發揮其潤膚作用， 同時， 維生素E還能保持皮膚彈性。 把維生素E膠囊用針戳破， 取其內的液體塗抹在疤痕上， 輕輕揉按5～10分鐘， 每天兩次， 持之以恆就會有比較好的效果。

維生素C具有美白功效，

把維生素C塗抹在顏色較深的疤痕上來美白疤痕， 使之與周圍健康的肌膚色調一致。

薰衣草精油的美容功效總是很神奇的， 薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認同。 不過薰衣草精油對於新疤和8年以上的舊疤效果不明顯， 對於疤齡1～2年的傷疤效果比較好。

另外， 市面上比較普遍的用於淡化疤痕的按摩膏也可以選用， 只要在應用過程中避免局部的過敏就可以了。

4、孕前期預防很重要

孕前期預防妊娠紋的措施， 能夠增加皮膚的彈性， 對於剖宮產術後疤痕的最小化也是有好處的。 這種孕前的預防越早開始越好。

加強鍛煉。 孕前就要注意鍛煉身體， 做按摩、擦冷水浴等可增強皮膚的彈性。 注意肌膚保濕， 每天使用具有保濕肌膚的產品， 另一措施就是沐浴。

自我按摩。使用一些有增強皮膚彈性的按摩霜進行自我按摩，或到美容院去做全身皮膚護理等，會有好效果。

要講究飲食科學。孕前要多吃富含蛋白質、維生素的食物。

肌膚需要保持一定彈性，肌膚的膠原纖維愈多，產生的疤痕就會越小。因此，懷孕期間注意補充維生素C和蛋白質等。

據瞭解，維生素C和蛋白質等營養素能製造更多的骨膠纖維，使膠原纖維不容易斷裂，肌膚變得更有彈性。

在懷孕期間要避免攝取過多的甜食及油炸食品，應攝取均衡的營養，改善皮膚的膚質，説明皮膚增強彈性。

在懷孕期間要調整飲食習慣，儘量吃新鮮水果，少喝果汁；喝脫脂奶，少喝全脂奶；喝清湯少喝濃湯，多吃低糖水果，少吃餅乾和沙拉。

清晨排出體內垃圾也非常重要。

當然，最好的方法還是儘量避免沒有醫學原因毫無根據的剖宮產。

另一措施就是沐浴。

自我按摩。使用一些有增強皮膚彈性的按摩霜進行自我按摩，或到美容院去做全身皮膚護理等，會有好效果。

要講究飲食科學。孕前要多吃富含蛋白質、維生素的食物。

肌膚需要保持一定彈性，肌膚的膠原纖維愈多，產生的疤痕就會越小。因此，懷孕期間注意補充維生素C和蛋白質等。

據瞭解，維生素C和蛋白質等營養素能製造更多的骨膠纖維，使膠原纖維不容易斷裂，肌膚變得更有彈性。

在懷孕期間要避免攝取過多的甜食及油炸食品，應攝取均衡的營養，改善皮膚的膚質，説明皮膚增強彈性。

在懷孕期間要調整飲食習慣，儘量吃新鮮水果，少喝果汁；喝脫脂奶，少喝全脂奶；喝清湯少喝濃湯，多吃低糖水果，少吃餅乾和沙拉。

清晨排出體內垃圾也非常重要。

當然，最好的方法還是儘量避免沒有醫學原因毫無根據的剖宮產。