產前檢查時一定要進行骨盆測量， 特別是初產婦尤為重要。 但是婦女每次懷孕胎兒的大小都不一樣， 即使骨盆大小正常， 但是胎兒過大， 胎兒與骨盆不相稱也會造成難產；若胎兒過小， 即使骨盆偏小些， 也可能順利分娩。
所以測量骨盆對於經產婦也是必要的。 臨床上， 通常首先進行骨盆外測量， 即髂前上棘間徑正常值為23—26釐米， 髂脊間徑正常值為25—28釐米， 能恥外徑大於18.5釐米， 大轉子問徑正常值為28—31釐米， 坐骨結節間徑正常值為8.5—10釐米， 恥骨弓角度大於或等於90度。 如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，
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一、妊娠合併心臟病：
這是產科嚴重的合併症， 目前仍是孕產婦死亡的主要原因， 發病率0.5~1.5%。 由於妊娠， 子宮增大， 血容量增多， 加重了心臟負擔， 分娩時子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液湧向心臟， 產後迴圈血量的增加， 均易使有病變的心臟發生心力衰竭。 同時， 由於長期慢性缺氧， 致胎兒宮內發育不良和胎兒窘迫。 心臟病患者能否安全渡過妊娠、分娩關， 取決於心臟功能， 故對此病必須高度重視。
分娩方式的選擇：
患有此類病症的孕媽咪應提前選擇適宜的分娩方式。 對心功能Ⅰ-Ⅱ級， 胎兒不大， 胎位正常， 宮頸條件良好者， 可考慮在嚴密監護下經陰☆禁☆道分娩。
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二、妊娠期重症肝炎：
妊娠期重症肝炎的症狀有食欲減退、厭油、頻繁嘔吐、腹脹， 繼而出現乏力、皮膚黃染、尿色深黃、消化道出血、腹水、神智淡漠、嗜睡等。 在肝功能衰竭基礎上， 以凝血功能障礙所致的產後大出血、消化道出血、感染等為誘因， 最終導致肝性腦病和肝腎綜合征， 是孕產婦死亡的主要原因之一。
有妊娠合併症 需慎選分娩方式
妊娠期患病毒性肝炎， 胎兒可通過垂直傳播而感染， 由以乙型肝炎母嬰傳播率較高。 病毒性肝炎與唐式綜合征得發病密切相關。 妊娠早期患病毒性肝炎， 胎兒畸形的發病率約高2倍。 流產、早產、死胎、死產和新生兒死亡率均明顯增高。
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分娩方式的選擇：
多數學者更傾向于剖宮產， 剖宮產患者死亡率比陰☆禁☆道分娩明顯下降， 若同時行子宮切除術還可預防產後出血和產褥感染
三、甲狀腺功能亢進症：
甲狀腺功能亢進症是體內甲狀腺激素過高， 引起機體的神經、迴圈、消化等系統興奮性增高和代謝亢進的內分泌性疾病。 常見病因是毒性彌漫性甲狀腺腫。 正常妊娠時母體表現為， 心悸、休息時心率超過100次/分， 食欲很好、進食很多的情況下， 孕婦體重不能按孕周增加， 腹瀉、脈壓>50mmHg， 怕熱多汗， 皮膚潮紅， 皮溫升高。 甲亢患者代謝亢進， 不能為胎兒提供足夠的營養， 胎兒生長受限、低體重兒出生率高。 默寫抗甲亢的藥物可通過胎盤進入胎兒體內，
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分娩方式的選擇：
妊娠37～38周入院監護， 並決定分娩方式。 除有產科因素外， 應儘量經陰☆禁☆道分娩。 臨產後給予精神安慰， 減輕疼痛；吸氧， 注意補充能量， 縮短第二產程。 病情重者需手術助產。 無論經陰☆禁☆道分娩還是剖宮產均應預防感染， 預防發生併發症， 注意產後出血及甲狀腺危象。
