病案1
小胖胖出生整整3天了, 一直就沒有排大便, 小肚子脹得鼓鼓的, 哭個不停。 全家人急得坐立不安, 爸爸去向醫生諮詢, 醫生給開了幾支開塞露讓先試試看。 爸爸按照醫生教的方法把開塞露給小胖胖打到肛門裡,
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由於長時間便秘, 小胖胖的小肚子越來越脹, 還經常嘔吐, 食欲也越來越差, 逐漸開始消瘦了。 媽咪抱著小胖胖來到了醫院, 醫生給他做了腹部X線拍片和直腸測壓檢查, 才得知小胖胖原來是先天性巨結腸。 醫生建議儘早手術治療, 早期手術可以避免發生小腸結腸炎等併發症。 媽咪聽從了醫生的建議給小胖胖做了手術,
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關鍵字解讀――
先天性巨結腸
先天性巨結腸是一種比較多見的先天性胃腸道發育畸形, 一般男孩比女孩多, 有一定的家族遺傳性傾向。 先天性巨結腸的發病原因還不十分明確, 目前認為, 在多基因遺傳因數的條件下, 胚腸發生暫時性缺血、缺氧所致, 結腸壁內神經節細胞缺乏是引起先天性巨結腸的直接原因。
先天性巨結腸的5個表現
胎便排出延遲
正常情況下, 寶貝在出生後24-36小時內就應排出胎便, 而先天性巨結腸的患兒多數在生後48小時仍然沒有胎便排出。 有的患兒生後第一天可能排出少量胎便, 但以後越來越少。
頑固性便秘
便秘是先天性巨結腸的主要症狀,
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腹脹
由於小腸和直腸擴張寶貝會出現腹脹, 而且逐漸加重。 經過清潔灌腸後大便和氣體得以排出, 腹脹會暫時好轉, 但2、3天后又會重新出現。
嘔吐
大多數患兒會出現嘔吐, 但一般吐的量不多, 嘔吐物中常有少量膽汁。
食欲下降
長期便秘和腹脹使寶貝食欲下降, 逐漸消瘦, 發育遲緩。
特別提示:
如果寶貝有胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹和嘔吐等症狀, 一定要儘早到醫院檢查, 醫生會根據情況考慮做腹部X線檢查和直腸測壓等檢查, 然後根據檢查結果來確定是否為先天性巨結腸。
糾正先天性巨結腸的2個方案
1.儘早進行手術
如果有條件應該早期進行根治手術,
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2.採取保守治療
如果是短段先天性巨結腸, 可以考慮先不做手術, 口服一些緩瀉藥和潤滑劑, 比如蜂蜜、石蠟油等, 也可以用中藥來治療。 開塞露或者甘油栓等能刺激括約肌, 誘發排便, 寶貝便秘時可以用一用, 同時應該進行清潔灌腸, 使積存的大便排出。
病案2
小萌萌從小就偏食, 只喜歡喝牛奶, 吃餅乾, 不愛吃蔬菜和水果, 就連水也不愛喝。 2歲以後, 她開始喜歡吃炸雞塊、炸薯條和漢堡包。 由於長時間食物中的蛋白質含量高, 而粗纖維及含渣的食物少, 所以小萌萌總是便秘,
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媽咪看著瘦小的女兒心裡很著急, 她擔心萌萌可能有什麼病, 於是領著去看醫生。 醫生給小萌萌做了檢查, 沒有發現任何異常, 只是有些微量元素缺乏。 醫生告訴媽咪, 這種情況屬於功能性便秘, 治療功能性便秘最好的醫生應該是媽咪。 醫生給媽咪講了許多糾正便秘的具體方法, 還告訴她怎樣糾正孩子不良的飲食習慣, 怎樣訓練孩子每天按時排便的習慣, 怎樣每天給孩子做腹部按摩。 小萌萌的媽咪按照醫生說的方法做了, 漸漸小萌萌的便秘情況開始好轉, 食欲也增加了, 小萌萌開始胖起來了。