有關小兒腹瀉小常識

一、引起小兒腹瀉的原因有哪些？

答：小兒腹瀉表現為胃腸道功能紊亂， 多發于夏秋季節， 有時也稱"秋季
腹瀉"。 根據病因不同， 本病又分為感染性和非感染性兩種。 前者是由細菌、病毒、黴菌及寄生蟲感染引起。 後者多見於嬰幼兒， 常因餵養不當造成。

二、小兒為什麼容易腹瀉？

答：小兒容易腹瀉， 是由其生理特點決定的。

1、小兒脾胃嬌嫩， 胃腸功能發育不成熟， 胃酸分泌少， 殺菌能力差。

2．小兒胃腸道消化酶分泌少， 易引起消化不良， 導致腹瀉。

3．嬰幼兒生長迅速， 胃腸負擔較重， 容易發生消化功能紊亂， 導致腹瀉。

4、夏天氣溫高，

細菌容易繁殖， 也是增加感染的原因之一。

三．如何預防小兒腹瀉？

答：1.提倡母乳餵養， 尤以出生後最初數月內應母乳餵養。 避免在夏季斷乳。 添加輔食應採取逐漸過渡的方式， 注意合理餵養和飲水、飲食衛生。

2.講究衛生， 飯前便後洗手， 做好飲食、玩具等的清潔消毒工作。

3、注意氣候變化時的護理， 避免過熱或受涼。 夏天應多喂水。

4、在新生兒室、托幼機構及醫院中應注意消毒隔離。

5、避免長期濫用廣譜抗生素， 以免腸道菌群失調。

四、小兒腹瀉為何不能濫用抗生素治療？

答：小兒腹瀉約一半以上為病毒所致， 或者由於飲食不當引起。 對這些原因引起的腹瀉， 抗菌藥物不但無效， 殺死腸道中的正常菌群， 引起菌群紊亂， 加重腹瀉。

正常人腸道有100多種細菌， 分為有益菌和有害菌， 它們相互制約， 維持正常微生態平衡， 還能阻擋外襲菌的入侵， 從而維護肌體的健康。 如果長期應用抗生素， 平衡受到破壞， 腸內菌群發生紊亂會導致腹瀉不愈。 

五．如何對腹瀉患兒進行飲食調節？

答： 1、含蛋白質高的食物和油膩食物應少吃， 因難以消化， 吃多了增加胃腸負擔， 可加重病情；

2、要進食熱菜熱飯， 忌食冷飲冷食， 水果也要少吃， 不可喝優酪乳， 以免再傷中焦陽氣， 使病情加重。

3、進食寧少勿多， 因患兒在脾胃虛弱時， 進食愈多， 營養愈豐盛， 吸收的反而愈少， 也會更加損傷脾胃。

六．如何對腹瀉患兒進行家庭護理？

答：對腹瀉的嬰幼兒進行家庭護理應注意：

調整好孩子的飲食，

以減輕胃腸道的負擔。 給孩子吃些易消化的食物， 可以多喝一些米湯， 糖鹽開水， 保證水份攝入， 應減少食量， 甚至暫禁進食， 使胃腸功能得以恢復， 以加快疾病的痊癒。

1、注意孩子的腹部保暖。 患有腹瀉的兒童， 腸蠕動本已加快， 如腹部再受涼則腸蠕動更快， 從而加重病情。

2、要注意保護患兒的臀部。 由於排便次數增多， 肛門周圍的皮膚及粘膜必有不同程度的損傷， 家長應特別注意， 要勤換尿布， 防止紅臀。

3、把好“病從口入”關。 教育孩子養成飯前便後洗手的習慣， 不要讓孩子喝生水， 不吃不潔食品， 平時多帶孩子到戶外活動， 以增強對氣候變化的適應能力， 並可增強對病菌的抵抗力。

七．中醫對小兒消化不良、腹瀉如何認識？

答：小兒消化不良、腹瀉屬中醫“積滯”的範疇。

“積滯”是指小兒內傷乳食、停聚中焦、積而不化， 氣滯不行所形成的一種胃腸疾博以不思飲食， 食而不化， 腹部脹滿， 噯氣反酸， 大便溏薄或秘結酸臭為特徵。 本病一年四季均可發生， 尤以夏秋季節暑濕當令之時， 發病率最高。 以嬰幼兒多見。

如積滯日久， 進一步損傷脾胃， 導致氣血生化不足， 營養及生長發育障礙， 而轉化為疳症， 故前人有“積為疳之母”之說。

八．引起小兒積滯的主要病因有哪些？

答：引起小兒積滯的主要原因為乳食不節， 傷及脾胃， 至脾胃運化功能失調， 或脾胃虛弱， 腐熟運化不及， 乳食停滯不化。 其病位在脾胃， 基本病理改變為乳食停聚胃脘， 積而不化， 氣滯不行。 乳食不節與脾胃虛弱互為因果，

積滯可傷及脾胃， 脾胃虛弱又能產生積滯， 臨床上多互相兼雜為博臨床分為乳食內積、脾虛夾積兩大徵候。

九．小兒積滯有什麼症狀？

答：小兒積滯症的診斷有以下幾方面：

1、以不思飲食， 食而不化， 腹部脹滿， 大便溏瀉或便秘為特徵。

2、可伴有煩躁不安， 夜間哭鬧或嘔吐等症。

3、有傷乳、傷食史。

4、大便化驗檢查可見不消化食物殘渣、脂肪滴。

十．如何治療小兒積滯症？

答：小兒積滯症的治療以消食化積， 理氣行滯為基本法則。

積滯化熱者， 佐以清解積熱；偏寒者， 佐以溫陽助運。 虛實夾雜者， 宜消補兼施， 積重而脾虛輕者， 宜消中兼補；積輕而脾虛重者， 宜補中兼消， 本病治療， 除內服藥外， 推拿及外治等療法也常用。