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服用避孕藥孕前更要補葉酸

無論是孕前還是孕中都應該補充葉酸, 這一點是眾所周知的。 可是, 如果在懷孕前你是通過口服避孕藥來進行避孕的, 那麼葉酸的補充就更加重要了。

口服避孕藥丸可大大降低體內許多種維生素和礦物質的總量, 體內葉酸水準的下降與它有直接關係。 所以, 孕前服用了避孕藥的女性應該補充更多葉酸。

瑪麗30歲那年來就診, 當時她已經停經。 她服用口服避孕藥丸已經9年, 經量越來越少, 經期越來越短, 最後完全沒有了。 我們做了最基本的評估, 包括妊娠測試, 結果證明沒有。 我解釋說, 假如多年服用口服避孕藥丸,

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估計有5%的女性(1/20)有可能發生停經。 她聽說後感到放心了, 然後又問, 這會不會影響她的生育能力呢?她和她丈夫準備在6個月內嘗試懷一個孩子。

有多項研究評估過長期使用口服避孕藥丸與生育力之間的關係, 如果長時期使用口服避孕藥丸, 子宮內膜往往會發生萎縮, 或非常薄。 另外, 控制月經週期的大腦及卵巢功能也會在長時期內受到抑制。 因此, 服用口服避孕藥丸的時間越長, 停藥之後發生生育力下降的可能性就越大。

對於服用口服避孕藥丸的大多數女性, 停止用藥三個月應該足夠了。 但是, 假如我們服用口服避孕藥丸的時間長於兩年, 或以前本來就有月經不調的問題, 那麼, 準備懷孩子時提前3到6個月停止用藥比較好,

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這樣的話, 我們就能使儘快懷上孩子的可能性上升到最高水準。

口服避孕藥丸與先天缺陷

口服避孕藥丸可大大降低體內許多種維生素和礦物質的總量, 哪怕已經服用了許多補劑。 對準備懷孕的女性來說尤其重要的是, 體內葉酸水準的下降與口服避孕藥丸有直接關係。 凡是有可能懷孩子的女性, 每天都應該服用0.4毫克的葉酸, 以降低發生大腦及脊髓方面的先天缺陷風險。 但是, 如果到嘗試懷上孩子前一直在服用口服避孕藥丸, 每天都應該服用0.8毫克到1.0毫克的葉酸, 而不是一般推薦的0.4毫克的葉酸。

就我所知, 在妊娠之前一直服用口服避孕藥丸的直接後果是, 在第一個月經期內懷上孩子時,

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懷上雙胞胎的可能性會輕微上升, 但是這種雙胞胎幾率的上升十分微小。

口服避孕藥會導致體內葉酸水準的下降, 所以, 服用避孕藥的女性一旦計畫懷孕就應該在停服避孕藥後著重進行葉酸的補充, 之後再行考慮受孕。

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