未准爸爸也要做好孕前保健工作

所謂男性的孕前保健是由一系列干預措施組成， 目的是通過預防和管理， 找出並矯正一些影響男性健康或者妊娠結局的生物醫學、行為學和社會學方面的危險因素， 並實施干預措施。 它和女性孕前保健一樣， 包括初次妊娠之前或者兩次妊娠之間的保健服務。 雖然孕前保健服務主要針對女性， 但也應當包括男性、夫婦雙方的家庭和整個社會。

孕前保健， 男人不容忽視

在專業的男科， 男性的孕前風險評估包括九個方面——

生殖計畫：如果計畫一年內需要生育， 需接受醫生完整的預先評估；如果計畫超過一年甚至更長時間，

就應繼續接受推薦的和年齡相適宜的預防衛生保健服務， 並採取有效避孕措施， 並可在常規隨訪時更改生育計畫。

身體的一般狀況：生育力降低與很多狀況都有關， 包括肥胖、糖尿病、精索靜脈曲張、性傳播感染。 1型糖尿病患者一般精液量較少， 精子活力也明顯降低， 和對照組相比， 形態學上也更差一些。 另外， 血糖控制不好的糖尿病患者往往精子數量及活力、活動速度、生育能力等方面比血糖控制較好的患者低。

用藥情況：很多藥物可以影響精子數量和品質， 包括鈣離子通道阻滯劑， 西咪替丁， 秋水仙堿， 皮質激素類， 紅黴素， 非那雄胺， 美沙酮， 呋喃妥因， 苯妥英， 螺內酯， 柳氮磺胺吡啶和四環素。

因此需評估這些藥物對本人的益處以及對後代已知或潛在的風險。

家族史和遺傳學風險：男性的遺傳學風險評估建立在家族史、年齡還有種族的基礎上。 遺傳學情況需瞭解三代， 因為某些疾病， 如常染色體退行性變以及性染色體疾病， 是隔代遺傳發病的；男性年齡增大精子數量會減少， 而且隨著夫婦年齡的增大， 其後代患精神分裂症的幾率增大。 此外， 有些種族， 如阿什凱納茲猶太人、非洲裔美國人、東南亞人、地中海沿岸的土著人， 遺傳病風險相對比較大。

社會史：潛在的不良的職業暴露將不利於生育， 如持續生活在有重金屬、有機溶劑、環境激素、殺蟲劑的環境裡， 精子品質將被損害， 易導致不育、流產和出生缺陷。

行為風險：主要包括濫用毒☆禁☆品、抽煙、酗酒等， 毒☆禁☆品和煙草已被證實和精子數量降低， 精子異常形態， 死亡率增加和受精能力降低有關；喝酒對精子品質的影響存有異議， 一些研究認為， 適度喝酒可以保護DNA免受損傷， 可能是因為酒精飲料的抗氧化作用。 另外的一些研究顯示酒精也可能會損害精子DNA。

營養狀況：肥胖對生育存在不利影響。 和正常人相比， 超重或肥胖者存在睾丸激素水準低、精子品質差、生育能力下降等現象。 超出的體重每增加約9千克， 不育的風險就會增加10%。 有報導稱， 維生素C和E、硒、谷胱甘肽、泛醇、肉堿、類胡蘿蔔素、鋅、葉酸等， 具有提高精子品質的作用。

精神狀態：男性人群一生中患抑鬱的幾率在1.4%-11%。 最近的證據表明，

父親的抑鬱會在很大程度上影響成長期中的孩子， 並且和孩子的冷漠及行為異常有相互關聯， 即使在孩子成長的某個時期已經矯正， 也仍然會存在這種影響。

孕前保健， 男人不容忽視

男性的孕前檢查

體格檢查和實驗室檢查：通過這兩類檢查並結合臨床病史， 可瞭解男性有無先天性疾病、有無感染性傳播疾病的風險， 以便於及早干預。 此外， 應對不同年齡段的男性選擇性進行血脂、血糖以及腫瘤指標檢測。

男性孕前保健， 能確保生育是按計劃需要的；能增加男性在生物學和遺傳學方面對妊娠的貢獻；能在生物學、行為學和結果方面為改善和保證女性生殖健康提供基礎；能提高男性在生育以及擔當父權責任方面的能力；並通過初級衛生保健提高男性健康水準。

總之， 男性孕前保健影響後代， 不容小覷。

准爸孕前營養應做到以下幾方面：

實現標準體重。 育齡婦女若體重過低， 營養狀況欠佳， 易生低體重兒；體重過高則易導致自身發生某些妊娠併發症， 如先兆子癇等妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等， 且能導致超常體重兒的出生。

合理安排飲食。 體重過高者應在膳食營養素平衡的基礎上減少每日攝入的總熱量。 原則是低熱量， 低脂肪， 適宜優質蛋白（如魚、雞蛋、豆製品、瘦肉、牛奶等）， 以減少脂肪（如肥肉、內臟、蛋黃、硬果、植物油等）為主。 體重過低者應糾正厭食、挑食、偏食習慣， 減少零食；保證每天膳食營養素的攝取， 增加碳水化合物、優質蛋白、新鮮蔬菜水果等， 脂肪按需要量攝入不宜過多；禁煙酒及成癮藥物。

糾正營養失衡。孕媽媽營養失衡會使胎兒發育所需的某些營養素短缺或過多，於優生不利。故孕媽媽在懷孕前應當對自己的營養狀況做全面瞭解，必要時也可向營養師諮詢，有目的地調整飲食，積極儲存平時體內含量偏低的營養素。如機體缺鐵，可適量增加牛肉、動物肝臟、綠色蔬菜、葡萄乾等的攝取；缺鈣可適量增加蝦皮、乳製品和豆製品的攝取。

健康飲食行為。每餐不要吃得過飽，七八分飽即可，不暴飲暴食，細嚼慢嚥，延長進食時間，按進食計畫把每餐食品計畫好。

脂肪按需要量攝入不宜過多；禁煙酒及成癮藥物。

糾正營養失衡。孕媽媽營養失衡會使胎兒發育所需的某些營養素短缺或過多，於優生不利。故孕媽媽在懷孕前應當對自己的營養狀況做全面瞭解，必要時也可向營養師諮詢，有目的地調整飲食，積極儲存平時體內含量偏低的營養素。如機體缺鐵，可適量增加牛肉、動物肝臟、綠色蔬菜、葡萄乾等的攝取；缺鈣可適量增加蝦皮、乳製品和豆製品的攝取。

健康飲食行為。每餐不要吃得過飽，七八分飽即可，不暴飲暴食，細嚼慢嚥，延長進食時間，按進食計畫把每餐食品計畫好。