曉明周歲生日那天， 媽媽煮了小半碗麵條， 加了一些蝦仁肉沫喂他。 第一次吃到這麼好吃的東西， 曉明很快就吃完了。 第二天早上媽媽給他餵奶， 但他沒像往常一樣抓起奶瓶往嘴裡塞， 而是將奶瓶往外推， 並閉著眼睛一個勁兒地哭， 媽媽怎麼哄他都沒用。 正在那時， 電話鈴響了， 媽媽去接電話， 接完電話發現曉明已停止哭吵， 並吃了少量奶。 媽媽做好自己的早餐， 匆匆洗好碗， 曉明突然又哭吵起來， 媽媽想盡辦法哄他但無效。 正在媽媽發愁時， 曉明突然停止哭吵， 自己玩得挺開心， 但過會又開始莫名哭吵。
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整個上午， 曉明就這樣反反復複哭吵， 媽媽給他量了體溫， 是正常的。 中午時分， 曉明嘔吐了一次， 媽媽不放心， 只好帶他到醫院求醫。 醫生詢問病史後給曉明做體格檢查， 發現他全身沒有瘀斑， 雙側腹股溝沒有包塊， 四肢沒有腫脹觸痛， 在觸摸曉明右上腹部時， 曉明又哭又吵， 並用小手推醫生的手， 幾分鐘後才停止哭吵。 醫生讓曉明媽媽觀察一下曉明到底多長時間後會再哭， 20分鐘後， 媽媽抱著哭吵的曉明去找醫生。 醫生告訴曉明媽媽， 考慮曉明可能發生了腸套疊， 需要做B超檢查。
腸套疊症狀：每隔20分鐘痛幾分鐘由於不會訴說， 嬰兒腹痛時只能用哭吵這種方法來表達。 曉明出現食欲不佳、嘔吐現象， 首先應考慮消化道問題，
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腸套疊是近端的腸管套入遠端腸管， 而腸蠕動是從近端向遠端推進， 因此每次腸蠕動會加重腸套疊並牽拉腸管引起疼痛。 當蠕動停止時， 牽拉停止， 疼痛就會緩解。 如果套疊的腸管受到擠壓， 也就是用手觸摸腹部正好碰到套疊的腸段即感覺到有臘腸一樣的塊時， 就會觸發腸蠕動引起疼痛， 所以醫生在給曉明做檢查時， 曉明會哭吵並用小手將醫生的手推開。
腸套疊發病：4月～2歲最常見曉明剛剛周歲， 正是腸套疊的好發年齡（4月～2歲， 1歲以內發病率為60%～65%， 以4～10月最多， 2歲以後發病率逐年減少， 男女比例為2～3：1）。 腸套疊一年四季均可發病，
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因患兒無法自己表達、體檢不合作、輔助檢查困難及解剖結構略有別于成人等原因， 小兒急腹症易造成診斷困難而延誤治療。
要在短時間內對小兒急腹症做出準確的診斷， 詳細的病史採集很重要。 採集病史， 首先主要來源於家長提供， 其次是嚴密的觀察， 包括家長及醫生的觀察， 有時需要花費一定的時間， 並進行仔細的體檢（血常規、肝腎功能、X 線平片、CT 、內窺鏡、B超檢查等）。 如：曉明的媽媽沒有注意曉明具體腹痛持續時間及間隔時間，
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腹股溝斜疝（也就是老百姓說的“小腸氣”）嵌頓， 也會引起疼痛， 並在嬰幼兒階段高發。 但這種疼痛因為是腸管卡在腹股溝環口， 所以早期疼痛是持續性的， 並且腹股溝會有較硬的、有觸痛的包塊。 醫生為曉明檢查時， 沒發現腹股溝包塊， 因此可以排除該疾病。 另外， 曉明全身沒有瘀斑及外傷病史， 因此可以基本排除外傷引起的疼痛。
腸套疊是一種腸管機械性梗阻性疾病， 因此會引起嘔吐， 梗阻的腸管血管受擠壓會引起相應腸管血運障礙、腸黏膜出血，
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與腸套疊類似， 其他急腹症導致的腹痛以及伴隨症狀都會引起小兒莫名哭吵。 急腹症的特點是變化多、發展快， 如延誤診斷就會造成嚴重不良後果。 小兒年齡不同， 急腹症的好發病種也不同。
1. 新生兒
新生兒常見的急腹症以先天性畸形為主， 如：先天性食道閉鎖、膈膨升、膈疝、肥厚性幽門狹窄、十二指腸梗阻（十二指腸隔膜、十二指腸閉鎖、環狀胰腺）、腸閉鎖、內疝、腸旋轉不良、先天性巨結腸、先天性肛門閉鎖、胎糞性腹膜炎、新生兒出血性小腸結腸炎伴腸壞死穿孔、腹裂、臍膨出、先天性肛門閉鎖等。 這些疾病早期，大多數以嘔吐（大多數膽汁性）、腹脹、沒有排便排氣等症狀為主，需要急診處理或手術，否則會有生命危險。
2. 嬰幼兒
嬰幼兒時期常見的急腹症有：腸套疊、腹股溝斜疝引起急性嵌頓、巨結腸伴發腸炎、消化道畸形引起的出血、各種原因引起的消化道梗阻及穿孔、誤食異物等，急性闌尾炎在該年齡段較少見但容易穿孔。以上這些疾病都是以腹痛、嘔吐、腹脹或血便為主要症狀，都需要及時到醫院就診。腸套疊大多數可以通過空氣灌腸復位，如果比較嚴重或重定失敗需要急診手術；腹股溝斜疝嵌頓，早期可以先手法復位再延期手術，如果晚期或手法復位失敗需急診手術；消化道出血嚴重者需先止血，必要時輸血，待查明原因後再手術；誤食異物需根據具體情況觀察或急診手術；機械性腸梗阻必須儘早手術。
3. 兒童及青少年
兒童及青少年時期常見的急腹症有：闌尾炎、美克爾憩室及腸重複畸形，炎症穿孔、各種腫瘤引起的急腹症（腸系膜囊腫扭轉、大網膜囊腫扭轉、卵巢囊腫扭轉、腸腔腫瘤壓迫、腹腔內或後腹膜腫瘤、惡性腫瘤引起的疼痛）、膽道畸形（膽管擴張症，膽道蛔蟲症）引起的急性膽道系統感染、急性消化道出血、急性胰腺炎、外傷性胃腸穿孔以及腹部外傷閉合性肝、脾、腎破裂等。外傷性急腹痛一般有明確的外傷史，但有些孩子當時的外傷似乎不重，並未引起孩子及家長重視，是疾病加重、延誤治療的重要原因。
總之，所有外科性的急腹症都會有腹痛、嘔吐，腹部有壓痛。如果出現上述情況，都必須及時就診並進行必要的處理或暫時的觀察，應手術的必須及時手術，否則會引起嚴重後果。
這些疾病早期，大多數以嘔吐（大多數膽汁性）、腹脹、沒有排便排氣等症狀為主，需要急診處理或手術，否則會有生命危險。2. 嬰幼兒
嬰幼兒時期常見的急腹症有：腸套疊、腹股溝斜疝引起急性嵌頓、巨結腸伴發腸炎、消化道畸形引起的出血、各種原因引起的消化道梗阻及穿孔、誤食異物等，急性闌尾炎在該年齡段較少見但容易穿孔。以上這些疾病都是以腹痛、嘔吐、腹脹或血便為主要症狀，都需要及時到醫院就診。腸套疊大多數可以通過空氣灌腸復位，如果比較嚴重或重定失敗需要急診手術；腹股溝斜疝嵌頓，早期可以先手法復位再延期手術，如果晚期或手法復位失敗需急診手術；消化道出血嚴重者需先止血，必要時輸血，待查明原因後再手術；誤食異物需根據具體情況觀察或急診手術；機械性腸梗阻必須儘早手術。
3. 兒童及青少年
兒童及青少年時期常見的急腹症有：闌尾炎、美克爾憩室及腸重複畸形，炎症穿孔、各種腫瘤引起的急腹症（腸系膜囊腫扭轉、大網膜囊腫扭轉、卵巢囊腫扭轉、腸腔腫瘤壓迫、腹腔內或後腹膜腫瘤、惡性腫瘤引起的疼痛）、膽道畸形（膽管擴張症，膽道蛔蟲症）引起的急性膽道系統感染、急性消化道出血、急性胰腺炎、外傷性胃腸穿孔以及腹部外傷閉合性肝、脾、腎破裂等。外傷性急腹痛一般有明確的外傷史，但有些孩子當時的外傷似乎不重，並未引起孩子及家長重視，是疾病加重、延誤治療的重要原因。
總之，所有外科性的急腹症都會有腹痛、嘔吐，腹部有壓痛。如果出現上述情況，都必須及時就診並進行必要的處理或暫時的觀察，應手術的必須及時手術，否則會引起嚴重後果。
