查明原因比迅速退燒更重要

常聽媽媽們傾訴：“寶寶已經燒了3天了， 我好害怕， 怎樣才能讓他儘快退燒？”。 如果孩子曾經有過“高燒抽筋”， 那孩子發燒更是幾乎要了家長的命， 各種緊張， 各種擔憂， 巴不得醫生立即用神藥讓孩子立馬不燒。

真心希望家長遇到孩子發燒能從容淡定一些。 其實發熱只是一個症狀， 並不是一個單獨的疾病， 它往往是眾多疾病的外在表現。 引起發熱的原因非常多， 常見的都不下一百種， 其中有些原因甚至都不算病。 當孩子發燒時兒科醫生更關注診斷清楚病因， 因為祛除病因才能病去熱退。

醫學上按時間長短把發熱分為短期發熱和長期發熱。

引起短期發熱和長期發熱的原因有很大不同。

大部分情況下， 我們遇到的都是時間不超過2周的短期發熱。 它們通常是感冒、拉肚子等“小毛病”的常見表現。 這時我常常會告訴家長：“孩子目前僅僅是輕微的感冒， 喉嚨發炎而已。 發燒可能會反復好幾天， 但不要緊， 隨著病情恢復， 燒也退下去。 感冒有自限性， 也就是說不用特殊治療， 時間到了病就會自己好。 ”請爸爸媽媽們把那顆懸著的心輕輕放下， 認真護理好孩子， 耐心等待疾病恢復。

也有家長會反對說， 有時候發熱可不是小毛病， 比如我家孩子才燒3天就燒出肺炎來了。 其實發燒燒出肺炎、燒壞腦子， 這完全是外行的說法。 因為發燒只是疾病的表像，

而不是疾病本身。 事實上應該說是肺炎、腦炎這樣的疾病出現了發燒的表現， 並不是發燒引起肺炎、腦炎這樣的疾病， 更不會說發燒如果沒控制住就發展成肺炎了。

對於持續時間超過2周的發熱， 就常常是某些複雜疾病的表現， 這時找到引起長時間發燒的原因更為關鍵。 找到長期發熱的原因通常並不是件簡單的事， 需要醫生全面問診、體格檢查， 還需要結合抽血化驗、照片等等， 綜合分析才可能找出發熱的原因--這過程通常要花一兩周甚至更長時間以及不少金錢， 還有一部分孩子即使醫生費盡心機也差不出原因。

我們有時也會聽到這樣的抱怨：“怎麼連一個小小的發燒這麼多天都搞不定？還怎麼當醫生！別的我不管，

給我退燒就行！”。 其實醫生同樣急切地希望早日搞清楚發燒的原因， 治癒疾病。 但有些時候醫患雙方共同面對的疾病確實狡猾， 需要花很多時間和精力才能慢慢揭穿它的真面目， 這時更需要家長的理解和耐心配合， 儘量提供完善準確的病史， 配合檢查。

總之， 發燒本身並不是壞事， 除非發熱引起孩子明顯不適， 否則不需要立即打壓， 更不能為了追求“馬上退燒”， 在病因還不清楚的情況下用激素來退燒。 盲目使用激素可能會掩蓋病情， 甚至有加重疾病的可能。 所以說應對發熱， 查明原因比迅速退燒更重要。 我們應該更關注發燒背後的原因， 如果是小病小痛引起的發燒那自然不必害怕， 如果是嚴重疾病引起的發燒，

那就應該格外重視。