梅毒治療方法
早期梅毒：
包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者， 可給予青黴素肌肉注射， 每側臀部120萬單位， 共240萬單位， 只注射一次。晚期梅毒：
包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者， 病期在兩年以上的潛伏梅毒， 心血管梅毒和神經梅毒等。 對於良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射， 每日一次， 每次60萬單位， 共15次， 總劑量900萬單位。 或用苄星青黴素每週肌肉注射一次， 每次240萬單位， 共三次， 總量720萬單位。 對孕婦梅毒患者的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。Advertisiment
在梅毒流行區， 對可能患梅毒的孕婦， 應在懷孕的前三個月及產前三個月， 至少各進行一次血清學檢查。
早期先天梅毒患者的治療：
對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒， 應進行臨床及血清學檢查， 直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。 兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行， 其用量不超過成人的劑量。其它抗生素：
目前有許多青黴素以外的抗生素用於治療梅毒螺旋體。 這些抗生素有紅黴素類如阿奇黴素， 羅紅黴素， 利君沙；四環素類如強力黴素， 土黴素， 鏈黴素。 近幾年又試用頭孢曲松鈉， 頭孢噻肟鈉， 臨床上都收到了較好的效果。妊娠梅毒的治療
妊娠梅毒是指在妊娠期間孕婦患有未經治療的一期或二期梅毒。
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一、根據孕婦梅毒的分期不同， 採用相應合適的青黴素方案進行治療， 用法及用量與同期其它梅毒患者相同（禁服四環素類藥物）， 必要時可增加療程。
二、普魯卡因青黴素G普魯卡因青黴素G， 80萬U/d， 肌注， 連續15d；或苄星青黴素G， 240萬U， 1次/周， 肌注， 連續3次；妊娠初3個月內注射一療程， 妊娠末3個月注射一療程。
三、對青黴素過敏者， 只選用紅黴素治療， 每次500mg， 4次/d， 早期梅毒連服15d， 二期復發及晚期梅毒連服30d。 妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程。 但其所生嬰兒應用青黴素補治。
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孕婦的梅毒治療事項
1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查
有過不潔性☆禁☆生☆禁☆活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前， 最好去正規醫院做全面梅毒檢測， 對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治癒後， 才能懷孕。
梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗(如VSR或RPR試驗)、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗， 其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續進行驅梅治療。
如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性， 則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性， 則更需要完全治療梅毒了。
2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項
健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒，
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梅毒的藥物治療
（一）青黴素類為首選的高效抗梅毒的藥物， 血清濃度達到0。 03µg/ml即可殺死梅毒螺旋體， 且應該持續2周以上， 常用的有苄星青黴素、普魯卡因青黴素和水劑青黴素。
（二）頭孢曲松鈉有治療梅毒的報導， 取得了良好的近期療效， 但在劑量、療程和遠期療效尚無確切的經驗。
（三）四環素類和紅黴素類療效較青黴素為差， 通常作為青黴素過敏者的替代治療藥物。 四環素類常用的有四環素、多西環素和米諾環素， 孕婦及兒童禁用。 紅黴素類常用的有紅黴素、阿奇黴素， 孕婦慎用阿奇黴素。
一、早期梅毒
（包括一期、二期及早期潛伏梅毒）Advertisiment
（一）青黴素
1．苄星青黴素G240萬U， 分兩側臀部肌注， 1次/周， 共2~3次。
2．普魯卡因青黴素G80萬U， 1次/d， 肌注， 連續10~15d， 總量800~1200萬U。
（二）對青黴素過敏者
1．四環素類鹽酸四環素500mg， 4次/d， 連服15d；或多西環素100mg， 2次/d， 連服15d；或米諾環素100mg， 2次/d， 連服15d。
2．紅黴素類紅黴素用法同鹽酸四環素；或阿齊黴素500mg， 連續10天。
3．頭孢曲松鈉1。 0g， 靜脈滴注或肌肉注射， 1次/日， 連續10天。
二、晚期梅毒
（包括三期梅毒、晚期潛伏梅毒及二期復發梅毒）（一）青黴素
1．苄星青黴素G240萬U， 分兩側臀部肌注， l次/周， 共3次， 總量720萬U。
2．普魯卡因青黴素G80萬U， 1次/d， 肌注， 連續20d為一療程。 也可根據情況2周後進行第2個療程。
（二）對青黴素過敏者
1．四環素類鹽酸四環素， 500mg， 4次/d， 連服30d；或多西環素100mg， 2次/d， 連服30d；或米諾環素100mg， 2次/d， 連服30d。
2．紅黴素類紅黴素用法同四環素。
三、心血管梅毒
（一）青黴素類不用苄星青黴素。如有心力衰竭，應予以控制後再開始抗梅治療。為避免吉海反應的發生，青黴素注射前一天口服潑尼松10mg，2次/d，連續3d。水劑青黴素G應從小劑量開始，逐漸增加劑量。首日10萬U，1次/d，肌注；次日10萬U，2次/d，肌注；第三日20萬U，2次/d，肌注；自第四日用普魯卡因青黴素G，80萬U，肌注，1次/d，連續15d為一療程，總量1200萬U，共兩個療程，療程間休藥2周。必要時可給予多個療程。
（二）對青黴素過敏者
1．四環素類鹽酸四環素500mg，4次/d，連服30d；或多西環素100mg，2次/d，連服30d。
2．紅黴素類紅黴素用法同四環素，但療效不如青黴素可靠。
四、神經梅毒
應住院治療，為避免吉海反應，可在青黴素注射前一天口服潑尼松10mg，2次/d，連續3d。
（一）青黴素類
1．水劑青黴素G1200~2400萬U/d，靜脈滴注，即每次200~400萬U，6次/d，連續10~14d。繼以苄星青黴素G240萬U，1次/周，肌注，連續3次。
2．普魯卡因青黴素G240萬U，1次/d，同時口服丙磺舒0。5g，4次/d，共10~14d。繼以苄星青黴素G240萬，1次/周，肌注，連續3次。
（二）對青黴素過敏者
1．四環素類鹽酸四環素500mg，4次/d，連服30d；或多西環素100mg，2次/d，連服30d。
2．紅黴素類紅黴素用法同鹽酸四環素，但療效不如青黴素。
五、HIV感染者梅毒
苄星青黴素G240萬U肌注，1次/周，共3次；或苄星青黴素G240萬U肌注一次，同時加用其他有效的抗生素。
梅毒治療前後注意事項
越早治療梅毒，治療越容易，效果越明顯。因此患者需把握治療的早期，消除病根。除此之外，梅毒治療前後還要注意些問題。那梅毒治療前後注意事項有哪些？
梅毒舊時又稱為“黴瘡”、“廣瘡”、“時瘡”、“棉花瘡”及“楊梅瘡”等，均為形象描述。梅毒螺旋體能侵犯人體的任何器官和組織。本病最常在性☆禁☆交時通過微小的皮膚或粘膜破損而傳播，因此接種部位一般為生☆禁☆殖☆禁☆器，亦可為他處。
首先，不論哪一種梅毒，都應早期明確診斷，早期進行驅梅治療，以達到徹底治癒的目的。在治療早期梅毒時，用藥劑量應先從小量開始，逐漸增加，以免引起治療休克。在治療晚期梅毒時，應先用較為緩和的驅梅藥物，先做準備治療，以免引起治療矛盾。
無論治療哪期梅毒，藥物劑量一定要充足。在治療前，應注意詢問及觀察患者有無藥物過敏史。梅毒治療結束後，患者一定要定期複查，以檢驗治療效果。
梅毒治療後多久才能懷孕
梅毒的治癒標準包括臨床治癒及血清學治癒。各種損害消退，症狀消失，為臨床治癒。抗梅毒治療2年內，梅毒血清學試驗由陽性轉為陰性，腦脊液檢查陰性為血清學治癒。
治好後，患者可在三到六個月以後再考慮懷孕，因為各種各樣藥物的殘留影響有可能導致胎兒出現畸形。這些藥物雖然大部分都排出體外了，但是有一部分可以繼續存在人體的體內，影響精子的形成或者是導致精子的畸形，這樣就會影響將來的胎兒，可能會影響將來孩子的健康。因此，患者使用這些藥物以後，一般應該在三到六個月以後才考慮懷孕。
（一）青黴素類不用苄星青黴素。如有心力衰竭，應予以控制後再開始抗梅治療。為避免吉海反應的發生，青黴素注射前一天口服潑尼松10mg，2次/d，連續3d。水劑青黴素G應從小劑量開始，逐漸增加劑量。首日10萬U，1次/d，肌注；次日10萬U，2次/d，肌注；第三日20萬U，2次/d，肌注；自第四日用普魯卡因青黴素G，80萬U，肌注，1次/d，連續15d為一療程，總量1200萬U，共兩個療程，療程間休藥2周。必要時可給予多個療程。
（二）對青黴素過敏者
1．四環素類鹽酸四環素500mg，4次/d，連服30d；或多西環素100mg，2次/d，連服30d。
2．紅黴素類紅黴素用法同四環素，但療效不如青黴素可靠。
四、神經梅毒
應住院治療，為避免吉海反應，可在青黴素注射前一天口服潑尼松10mg，2次/d，連續3d。
（一）青黴素類
1．水劑青黴素G1200~2400萬U/d，靜脈滴注，即每次200~400萬U，6次/d，連續10~14d。繼以苄星青黴素G240萬U，1次/周，肌注，連續3次。
2．普魯卡因青黴素G240萬U，1次/d，同時口服丙磺舒0。5g，4次/d，共10~14d。繼以苄星青黴素G240萬，1次/周，肌注，連續3次。
（二）對青黴素過敏者
1．四環素類鹽酸四環素500mg，4次/d，連服30d；或多西環素100mg，2次/d，連服30d。
2．紅黴素類紅黴素用法同鹽酸四環素，但療效不如青黴素。
五、HIV感染者梅毒
苄星青黴素G240萬U肌注，1次/周，共3次；或苄星青黴素G240萬U肌注一次，同時加用其他有效的抗生素。
梅毒治療前後注意事項
越早治療梅毒，治療越容易，效果越明顯。因此患者需把握治療的早期，消除病根。除此之外，梅毒治療前後還要注意些問題。那梅毒治療前後注意事項有哪些？
梅毒舊時又稱為“黴瘡”、“廣瘡”、“時瘡”、“棉花瘡”及“楊梅瘡”等，均為形象描述。梅毒螺旋體能侵犯人體的任何器官和組織。本病最常在性☆禁☆交時通過微小的皮膚或粘膜破損而傳播，因此接種部位一般為生☆禁☆殖☆禁☆器，亦可為他處。
首先，不論哪一種梅毒，都應早期明確診斷，早期進行驅梅治療，以達到徹底治癒的目的。在治療早期梅毒時，用藥劑量應先從小量開始，逐漸增加，以免引起治療休克。在治療晚期梅毒時，應先用較為緩和的驅梅藥物，先做準備治療，以免引起治療矛盾。
無論治療哪期梅毒，藥物劑量一定要充足。在治療前，應注意詢問及觀察患者有無藥物過敏史。梅毒治療結束後，患者一定要定期複查，以檢驗治療效果。
梅毒治療後多久才能懷孕
梅毒的治癒標準包括臨床治癒及血清學治癒。各種損害消退，症狀消失，為臨床治癒。抗梅毒治療2年內，梅毒血清學試驗由陽性轉為陰性，腦脊液檢查陰性為血清學治癒。
治好後，患者可在三到六個月以後再考慮懷孕，因為各種各樣藥物的殘留影響有可能導致胎兒出現畸形。這些藥物雖然大部分都排出體外了，但是有一部分可以繼續存在人體的體內，影響精子的形成或者是導致精子的畸形，這樣就會影響將來的胎兒，可能會影響將來孩子的健康。因此，患者使用這些藥物以後，一般應該在三到六個月以後才考慮懷孕。
