您的位置:首頁>正文

橫豎是一刀!剖腹產是橫著切,還是豎著切?這一刀大有學問!

很多人對於橫切口和豎切口都一知半解, 豎切口是指採用縱向方式, 從肚臍向下垂直切至恥骨上方, 傷口在肚臍與恥骨聯合之間的正中線, 長度約為10釐米左右。

橫切口呢, 就是採取橫向的方式, 切開肚子, 刀口通常在恥骨聯合線2釐米以上, 傷口約10釐米。

其實, 無論是橫切口, 還是豎切口, 都不是那麼簡單的, 因為剖腹的方式是先在下腹部劃開, 還要再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層, 這麼多層, 最後再劃開羊水腔, 取出胎兒和胎盤後, 再依序縫合以上各層, 最後再縫合腹部皮膚。

也就是說,

Advertisiment
無論是橫切, 還是豎切, 只是一種刀口形式, 是劃開皮膚的第一刀, 其他劃開的層次和步驟都是一樣的。

從醫學上看, 對皮膚實行縱切口是最科學的。 因為人體神經、血管的走向是縱向的, 所以縱切口不僅能讓皮膚更好癒合, 並且能爭取到更大空間取出胎兒, 節省時間、操作簡單。 縱切口的癒合也較快, 通常1年半至2年時間就能徹底恢復, 即使是疤痕體質的產婦, 最多3年就可以再次懷孕, 不會擔心子宮破裂等問題, 因為, 對想生二胎的媽媽是最好的。

豎切口的不足之處, 就是一個:傷口較大, 疤痕比較明顯。 也正是為了美觀, 醫生們才想出了橫切口的術式,

橫切口和腹部的橫紋肌走向是一致, 癒合比較快, 雖然橫切口不利於再次懷孕進行剖腹產手術,

Advertisiment
但是因為所切部位在子宮下段, 切口不是在子宮分娩強有力的收縮範圍內, 因此傷口破裂的機會少, 再次懷孕時仍能選擇順產。

在我們產房, 我剛上班的時候, 還都是採取縱切口的方式, 後來, 才學習的國外, 開始了橫切口, 因為當時國家實行計劃生育政策, 不存在再次妊娠的問題, 所以, 橫切口逐步普及了。

現在, 隨著二胎政策出臺, 豎切口的優點又體現了出來。

我總結的最簡單的一句話就是:要美觀, 橫切, 要二胎, 豎切。

可以說, 豎切口的優點和缺點與橫切口是互補的。 產婦還是根據自己的實際情況, 進行切口的選擇。

但是, 如果出現緊急情況, 需要馬上取出胎兒, 那就對不起了, 醫生只能採取豎切口的術式,

Advertisiment
因為豎切口簡單快速, 手術的視野也好。

因此, 要進行剖腹產的產婦, 尤其是準備要二胎的, 皮膚條件不好的, 還是應該尊重醫生的意見。

我們就接診過一位二胎的產婦, 第一胎是剖腹產, 產婦原來是一個模特, 因為年輕, 追求美觀和隱蔽, 執意要求做橫切口, 而且, 要求位置放低, 當時, 醫生已經說明, 她的情況, 腹腔壁比較薄, 如果還準備要二胎的話, 最好豎切口, 因為橫切口很容易發生各層術後的粘連, 對於二胎生育很不利。 但是她執意不聽, 現在第二胎進行剖腹產手術時, 發現她的腹腔各層皮膚粘連很嚴重, 最終只能再進行豎切口, 肚子上畫了個十字不說, 生孩子也受了罪。

相關用戶問答