很多人對於橫切口和豎切口都一知半解, 豎切口是指採用縱向方式, 從肚臍向下垂直切至恥骨上方, 傷口在肚臍與恥骨聯合之間的正中線, 長度約為10釐米左右。
橫切口呢, 就是採取橫向的方式, 切開肚子, 刀口通常在恥骨聯合線2釐米以上, 傷口約10釐米。
其實, 無論是橫切口, 還是豎切口, 都不是那麼簡單的, 因為剖腹的方式是先在下腹部劃開, 還要再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層, 這麼多層, 最後再劃開羊水腔, 取出胎兒和胎盤後, 再依序縫合以上各層, 最後再縫合腹部皮膚。
也就是說,
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從醫學上看, 對皮膚實行縱切口是最科學的。 因為人體神經、血管的走向是縱向的, 所以縱切口不僅能讓皮膚更好癒合, 並且能爭取到更大空間取出胎兒, 節省時間、操作簡單。 縱切口的癒合也較快, 通常1年半至2年時間就能徹底恢復, 即使是疤痕體質的產婦, 最多3年就可以再次懷孕, 不會擔心子宮破裂等問題, 因為, 對想生二胎的媽媽是最好的。
豎切口的不足之處, 就是一個:傷口較大, 疤痕比較明顯。 也正是為了美觀, 醫生們才想出了橫切口的術式,
橫切口和腹部的橫紋肌走向是一致, 癒合比較快, 雖然橫切口不利於再次懷孕進行剖腹產手術,
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在我們產房, 我剛上班的時候, 還都是採取縱切口的方式, 後來, 才學習的國外, 開始了橫切口, 因為當時國家實行計劃生育政策, 不存在再次妊娠的問題, 所以, 橫切口逐步普及了。
現在, 隨著二胎政策出臺, 豎切口的優點又體現了出來。
我總結的最簡單的一句話就是:要美觀, 橫切, 要二胎, 豎切。
可以說, 豎切口的優點和缺點與橫切口是互補的。 產婦還是根據自己的實際情況, 進行切口的選擇。
但是, 如果出現緊急情況, 需要馬上取出胎兒, 那就對不起了, 醫生只能採取豎切口的術式,
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因此, 要進行剖腹產的產婦, 尤其是準備要二胎的, 皮膚條件不好的, 還是應該尊重醫生的意見。
我們就接診過一位二胎的產婦, 第一胎是剖腹產, 產婦原來是一個模特, 因為年輕, 追求美觀和隱蔽, 執意要求做橫切口, 而且, 要求位置放低, 當時, 醫生已經說明, 她的情況, 腹腔壁比較薄, 如果還準備要二胎的話, 最好豎切口, 因為橫切口很容易發生各層術後的粘連, 對於二胎生育很不利。 但是她執意不聽, 現在第二胎進行剖腹產手術時, 發現她的腹腔各層皮膚粘連很嚴重, 最終只能再進行豎切口, 肚子上畫了個十字不說, 生孩子也受了罪。