檢查兒童咽部應注意什麼

檢查兒童時， 須態度親切， 操作輕柔， 方法恰當， 有時無須強迫約束， 也能順利進行。

可先將器械的作用簡單告訴受檢兒童， 然後用虛擬動作(如以壓舌板輕壓其舌背， 迅速撤出)， 使知檢查無痛苦， 即可取得合作， 進行正式檢查。 如通過上述方法仍無法進行檢查， 須請家長或護士協助。 協助者坐檢查椅上， 將兒童抱于懷中， 兩腿夾住兒童的膝腿， 右手握住其手腕， 右臂將兒童摟緊， 左手按著兒童額部使其頭貼靠在協助者的胸部， 並注意勿遮擋光源。

檢查者對好額鏡反光， 持壓舌板於口旁， 待其哭叫之際， 或捏鼻孔伺其張口呼吸之時，

迅速伸入口腔壓其舌根， 便可查看口、咽和因噁心而擠向咽部中央的齶扁桃體；有時還可見到喉咽後壁和上升的會厭舌面。 必要時， 可將壓舌板支於一側上下牙列之間， 或用左食指將左側面頰推入上下牙列間， 使保持張口狀態。

曾作過咽部或內腔鏡檢查的兒童， 常藉齒縫呼吸， 堅不張口。 可用彎頭咽探子從磨牙後伸入咽部， 或經鼻插入導尿管至咽喉攪動， 使其產生噁心反射， 乘機置入壓舌板。

兒童不能用鼻咽鏡檢查鼻咽部， 常須進行觸診以瞭解增殖體等情況， 如上法固定病兒後， 檢查者立於右側， 用左臂固定其頭部於胸臂之間， 或置入阻咬器後再進行觸診。 檢查者用右手指伸入口內， 超過軟齶，

彎向後上方， 用指尖觸查鼻咽腔， 時間不宜超過3～4秒鐘。