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檢查頭痛時要注意的事項

首先要有高度的責任心和嚴肅的科學態度。 頭痛症的臨床檢查比較複雜, 如果醫生一聽到頭痛的主訴就感到煩惱, 有怕麻煩的思想, 檢查起來, 就可能粗枝大葉, 處理草率, 造成誤診和漏診。 因此, 醫生首要的是要有高度的責任感, 以認真的科學態度詳細查體。 尤其是屈光不正和眼肌疲勞的檢查比較複雜, 比如混合性散光, 容易出現誤差;但無論軸向(散光)或度數都要求很嚴格, 即是誤差較小也能明顯地影響效果。 因此, 需要認真細心地檢查, 不能輕易認為頭痛與眼無關, 以免漏診。 其他如內耳、前庭神經功能、X光照像以及腦血管造影等腦系神經科特殊專案,

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也要根據需要作必要的檢查。

此外應根據病史線索, 有重點的進行檢查。 如果頭痛明顯與用眼有關, 就應當首先考慮眼的檢查。 如果頭痛有明顯的時間性, 又有鼻子通氣不暢, 嗅覺減退等病史, 首先應當考慮到鼻部和鼻副竇的檢查。 而神經衰弱患者, 卻往往主訴漫無邊際, 無所主次, 症狀繁多:頭痛性質為隱隱作痛, 時輕時重, 時好時發, 伴有頭暈、失眠、焦慮和精神不振等等。 但也應當對功能性頭痛和某些嚴重器質性疾病的兼症加以區別, 比如更年期綜合症和內臟腫瘤, 都可能有慢性頭痛史。 並注意鼻咽腔惡性腫瘤和一般鼻部疾病引起的頭痛, 以及腦瘤和偏頭痛的鑒別等,

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以免誤診延誤病情。

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