分娩能否順利完成，
取決於產力、產道、胎兒這三個基本要素。
如果其中一個因素發生異常，
其結果往往以剖宮產作為最終的解決辦法。
而國際上的研究認為：產婦的精神心理因素對分娩過程影響也很大，
被認為是第四要素。
四個要素中任何一個不正常，
都會影響產程順利進行。
只有四個要素相互協調配合，
才能順利完成分娩過程。
正常分娩的四個產程
四個產程的基本知識
第一產程――從臨產至宮口開全(10釐米)，
可分為兩個階段：潛伏期和活躍期。
潛伏期：宮縮逐漸加強，
宮頸管消失至宮口開大到4釐米。
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該期間持續時間不定，
一般需要5～8 5個小時。
如果產婦的第一產程超過20小時，
則被認為是異常。
活躍期：宮口開4釐米至開全，
先露部進入中骨盆。
此期產婦約持續5小時，
宮頸擴張1 2釐米/小時。
當先露部進入骨盆後，
產婦開始感到有向下屏氣的迫切要求，
然而，
當宮頸未開全時應避免向下屏氣。
以防宮頸撕裂和浪費體力。
准爸爸小提醒此時家人的陪伴和鼓勵至關重要，
對於疼痛不明顯的准媽媽要多鼓勵、多表揚，
一起堅定自然分娩的信心，
讓准媽媽按時進食，
以保證充沛體力。
對比較脆弱的准媽媽，
則要多安慰，
不要表現出絲毫的厭煩情緒，
盡可能留在身邊。
第二產程――從宮口開全到胎兒娩出。
產婦平均約持續2小時，
如進行硬膜外麻醉，
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時間可能延長。
此時，
產婦會感覺宮縮痛減輕，
但在宮縮時會有不由自主的排便感，
這是胎頭壓迫直腸引起的。
自然分娩時，
在宮縮的同時學會正確屏氣向下用力，
調動腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。
宮縮間歇時停止用力，
抓緊休息。
當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣，
避免用力過猛使胎頭娩出過快，
造成會陰撕裂。
此時醫生在陰☆禁☆道檢查以明確胎位，
指導產婦在每次宮縮時配合用力屏氣，
使胎頭逐漸下降，
經過盆腔，
逐漸擴張陰☆禁☆道口。
宮縮時，
接生者用左手掌覆於胎頭上控制胎頭的進展速度。
右手手指彎曲保護會陰部，
協助胎兒娩出，
接生者對胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關鍵。
當胎頭娩出後，
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胎體旋轉，
雙肩處於出口前後徑位置，
輕壓胎頭，
前肩自恥骨弓下娩出。
胎頭略抬高，
後肩從會陰處娩出，
最後胎體相繼娩出。
助產士清理新生兒的呼吸道，
吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水，
刺激新生兒的腳心，
您就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了。
然後進行臍帶處理，
最後將新生兒放置于溫暖的嬰兒床或母親懷中。
您就能夠看到寶寶的樣子了，
很多母親看到寶寶後會有些失望，
這個血糊糊，
黏糊糊的小東西和自己想像中的寶寶的樣子完全不一樣！別忘了，
寶寶剛剛降臨人世，
還沒有好好地洗個澡呢，
寶寶每天的變化都是很大的。
第三產程――始自胎兒娩出直至胎盤娩出。
胎兒娩出後，
在1～2次宮縮後胎盤開始剝離，
出現少量出血。
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此時在醫護人員的指導下用力屏氣，
協助胎盤娩出。
通常在30分鐘內胎盤會完整的娩出，
如胎兒娩出後45～60分鐘胎盤仍未娩出，
則需徒手剝離。
剝離後醫生會檢查胎盤是否完整，
因為胎盤組織殘留宮腔會引起產後出血，
甚至感染。
如胎盤不完整，
需探查宮腔。
等到縫合會陰切開傷口後，
母親可以和新生兒一起進入產後觀察室。
此時就可以開始哺乳了，
將寶寶放在懷裡，
促進與孩子的感情交流。
觀察產婦出血，
血壓及一般情況約1小時後可以轉到普通病房。
第四產程――胎盤娩出至產後4小時。
多數併發症在此期發生，
需嚴密觀察。
