一般正常子宮內膜厚度在5-10MM不等, 子宮內膜在不同時期, 厚度也是有所不同的:1增生期子宮內膜約9-10mm。 2分泌期, 子宮內膜的厚度約為5~6mm。 3月經期:子宮內膜厚度可以達到8-10mm。 子宮內膜的厚度是隨卵巢的週期性變化而變化的, 月經週期第5天起子宮內膜處於增生期, 內膜不斷增厚至月經第14天, 可增厚至3—4mm;月經後半週期, 內膜處於分泌期, 但仍繼續增厚, 至月經來潮前內膜厚可達10mm。 在正常情況下,女性的子宮內膜厚度為8--12毫米,最低不能低於6毫米。 一般來講, 在剛剛懷孕後子宮內膜厚度在10mm左右。 專家指出:利於受孕的子宮內膜厚度是8毫米左右。
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原因一.內源性雌激素
(1)不排卵:在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合征等, 都可有不排卵現象, 使子宮內膜較長期地持續性受雌激素作用, 無孕激素對抗, 缺少週期性分泌期的轉化, 長期處於增生的狀態。 40 歲以下子宮內膜不典型增生患者中, 其內膜除了有灶性不典型增生以外, 其他內膜80%以上無分泌期;基礎體溫測定結果70%為單相型。 故大多數患者無排卵。
(2)肥胖:在肥胖婦女, 腎上腺分泌的雄烯二酮, 經脂肪組織內芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多, 轉化能力越強, 血漿中雌酮水準越高,
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(3)內分泌功能性腫瘤:內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤, 但在研究統計中屬內分泌功能性腫瘤的占7.5%。 垂體腺的促性腺功能不正常, 卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。
原因二.外源性雌激素
(1)雌激素替代療法(Estrogen replacement therapy ERT):圍絕經期或絕經後, 由於雌激素缺乏而有更年期綜合征, 同時尚可能有骨質疏鬆、血脂代謝異常、心血管變化、甚至腦細胞活動的改變等。 因而ERT 逐漸被廣泛應用, 並已取得很好的效果。 但是, ERT 單有雌激素, 會刺激子宮內膜增生。 單用雌激素一年, 即可有20%婦女子宮內膜增生(Woodruff 1994), 而ERT 的應用, 常常是經年不斷, 甚至直到終生, 長期如此, 如若不同時聯合應用孕激素, 將有嚴重內膜增生,
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(2)他莫昔芬的應用:他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用, 故被用於絕經後晚期乳腺癌患者。 在雌激素低的條件下, TAM 又有微弱的類似雌激素的作用, 故長期服用TAM, 也可使子宮內膜增生。
子宮內膜不典型增生的治療, 首先要明確診斷, 查清不典型增生的原因, 是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等。 有上述任何情況者應作針對性的治療。 同時對子宮內膜不典型增生即可開始對症治療, 採用藥物治療或手術治療。 這兩種治療方案的選擇應根據年齡、內膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。
子宮內膜太薄會引起不孕嗎?子宮內膜的厚度在女性月經週期的不同時間會有一定的變化,
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1、內分泌失調
女性的情緒對子宮內膜有很大的影響, 長期緊張而擔憂的心理往往會導致內分泌失調, 從而影響內膜厚度。
2、流產刮宮對內膜造成損傷。
內膜分三層, 最上層是每個月都要剝落的, 中間層和最底層並不剝落, 如果中間層受到損傷, 影響還不大, 如果最底層受到損傷, 那麼後果就會比較嚴重。
3、內膜病變
如子宮內膜息肉, 子宮內膜癌等
子宮內膜薄會導致受精卵的難以著床, 從而導致不孕。