輻射讓人望而生畏， 但有時我們又必須靠它來檢查和治療疾病， 例如乳腺癌的防治就離不開帶有輻射的X光檢查和放療。 所以， 我們不妨以更理性的眼光來看待醫療中的輻射， 消除沒有依據的恐懼心理。 想要讓腫瘤君徹底滾蛋， 不要對這些看似可怕的防治手段說不。
乳癌篩查， 輻射量不會致癌電離輻射會導致癌症， 因此我們對“輻射”二字唯恐避之不及。 我們在生活中很少能夠接觸到電離輻射， 去醫院接受X光檢查是受到電離輻射最大的可能性。 如果真的生病了， 受傷了， 非要照X光才能夠確診和治療，
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為什麼呢？因為我們過去對乳☆禁☆房X光掃描的輻射量進行估計的時候， 並沒有考慮到女性乳☆禁☆房中的不同組織的分佈是不同的。 該研究的首席研究員Andrew Hernandez是加州大學的博士候選人， 他解釋， 乳☆禁☆房是由皮膚、脂肪以及乳腺組織構成的， 其中乳腺組織在乳☆禁☆房X光掃描時受到輻射後有發生癌變的危險， 以往我們假設脂肪和乳腺組織是在乳☆禁☆房中均勻分佈的，
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在該研究中， Hernandez和他的研究小組根據219位元女性的CT掃描結果， 建立了一個乳☆禁☆房解剖模型。 這219名女性的年齡、種族和乳☆禁☆房密度都是不盡相同的。 Hernandez說：“我們估計， 平均來說， 乳腺組織受到的輻射量要比以往估計的少30%。 ”
那麼， 這項研究發現對於女性的意義是什麼呢？Hernandez表示， 該研究能給女性提供一些保證， 即她們並不會因為篩查而患上癌症， 但並不是告訴她們應該提早進行乳腺癌篩查。 Robert Smith是美國癌症協會癌症篩查部門的副主席， 他也同意這一說法並進一步解釋， 我們早就知道現代的乳☆禁☆房X光掃描技術的輻射量很低， 常規的檢查並不會對患者造成風險， 篩查乳腺癌帶來的益處遠遠大於篩查時的輻射帶來的傷害。
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Smith還介紹， 乳腺癌篩查帶來的許多潛在危害其實與輻射量並沒有關係， 真正的隱患在於“過度診斷”和“過度治療”。 乳☆禁☆房X光掃描能夠捕捉到並不會危及生命的微小的腫瘤， 但很多醫生和患者都抱著知道了腫瘤的存在， 就必須治療的心態。
對於40歲以上女性做乳☆禁☆房X光掃描檢查的利弊一直都存在爭論。 美國癌症學會和其他組織建議， 患乳腺癌風險水準處於平均值的女性， 從40歲開始每年做檢查。 但是美國預防服務工作組建議女性從50歲開始， 每隔一年做一次乳☆禁☆房X光檢查。 美國預防服務工作組是一個獨立組織， 美國預防服務工作組表示， 如果女性想提早進行乳☆禁☆房X光檢查的話(如懷疑自己是高危人群)，
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在乳腺癌的防治中， 除了檢查時可能受到X光的輻射， 在接受放療(即放射性療法)時， 患者也會受到輻射。 輻射在放療中是一把雙刃劍， 高能量的放射線既能夠殺死癌細胞， 也有可能損害正常細胞， 讓患者出現不良反應。 但放療是必不可少的， 因為手術很難切除所有的癌細胞， 手術後的放療能夠有效降低癌症復發的幾率。 如何用最小的劑量獲得最大的療效是放療的關鍵之處。 但最近有研究發現， 對於早期的乳腺癌患者來說， 劑量高但療程短的放療比劑量低但療程長的放療更有效而且安全。
在美國， 乳腺癌的放療通常都是劑量低但是療程長，
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在研究中， 300位早期乳腺癌(0~2期)患者都已經接受了保乳手術， 之後她們被隨機分到了大分割放療組和常規放療組。 在治療中， 相比低劑量的常規組， 高劑量的大分割組出現的與放療相關的不良反應更少， 如胸部疼痛、濕疹、皮膚暗沉和疲勞等。 在治療結束6個月後，大分割組的患者仍然精力充沛，能更好地照顧自己的家庭。
美國勒諾克斯山醫院的腫瘤專家解釋，相比低劑量的常規放療，高劑量的大分割放療不僅可以縮短患者的放療療程，而且也可以讓患者少受放療副作用的折磨。如果是接受了保乳手術的早期乳腺癌患者，那麼可以詢問自己的醫生，是否能夠做大分割全乳照射放療。
多做一點放療能夠避免復發一部分早期乳腺癌患者在保乳手術後接受淋巴結放療的確可以獲益，那麼到底是哪些患者適合做這種放療呢？手術摘除了早期腫瘤後，如果癌細胞沒有轉移到附近的淋巴結，答案很簡單，不用淋巴結放療；如果有數個淋巴結中都發現了癌細胞，那麼淋巴結放療是有必要的。但如果只有一兩個淋巴結中發現了癌細胞呢？美國紐約紀念斯隆-卡特琳癌症中心專家在研究中發現，這種情況下進行淋巴結放療，能夠降低未來10年中乳腺癌復發的幾率。
手術切除腫瘤後進行放療已經是乳腺癌治療的標準方法，但到底對不對淋巴結進行放療卻一直沒有定論。所有醫療手段產生的利益都應該大於危害，但對淋巴結進行放療有不少副作用，如肺部可能出現短期的炎症或者是慢性的淋巴水腫。最近刊登在《新英格蘭醫學期刊》的兩項研究顯示，即便如此，淋巴結放療帶來的益處仍然高於危害。
在美國的研究中，1832名乳腺癌患者都接受了早期乳腺癌的標準治療，包括針對乳☆禁☆房的放療。之後，有一半的患者被隨機安排接受額外的淋巴結放療，她們大多數有1~3個受累淋巴結。10年過後，接受了淋巴結放療的患者，82%都沒有復發，而沒有接受淋巴結放療的患者，只有77%的人沒有復發。
同時，那些接受了淋巴結放療的患者出現不良反應的比例也較低。只有8%的患者出現了淋巴水腫，只有1%的患者有肺部炎症。不過有一半的人都出現了濕疹，這也是最常見的不良反應。
如果淋巴結放療是針對胸部，那麼可能會產生一些較為嚴重的併發症，包括心臟受損或者是二次患癌。不過，在研究中，此類嚴重的併發症都沒有出現過。
電腦科技讓放療技術在過去20年有了很大的進步，能夠更準確地瞄準目標。這樣能夠避免傷害到心臟或者淋巴結周圍的其他組織。所以，這些患者在接受了額外的淋巴結放療後並沒有出現嚴重的併發症。
不過，研究者提醒，這並非意味著所有的患者都需要接受淋巴結放療，首先復發的幾率雖然有所降低，但差異並不是特別大，其次復發率降低並不意味著壽命的延長。在10年過後，不論她們有沒有接受淋巴結放療，82%的參與者都尚在人世。
在另一項歐洲研究中，4000名乳腺癌患者有相似的表現。那些接受了淋巴結放療的人在10年中癌症的復發率更低，其中72%的人沒有復發，而沒有接受淋巴結放療的人只有69%沒有復發。同樣，目前看不出淋巴結放療對這些患者的壽命有無影響。該研究的研究者表示，可能更長時間的隨訪能夠讓他們觀察到生存率的差異。不過，即使對壽命沒有什麼影響，在接下來的生活中不受癌症折磨也是一件好事。
當然，是否需要額外的淋巴結放療還需要考慮其他因素，例如癌症的類型等。如果面對此類放療，患者可以詢問醫生，自己是不是合適的受眾，治療對自己有什麼益處和壞處，然後再權衡利弊。
在治療結束6個月後，大分割組的患者仍然精力充沛，能更好地照顧自己的家庭。美國勒諾克斯山醫院的腫瘤專家解釋，相比低劑量的常規放療，高劑量的大分割放療不僅可以縮短患者的放療療程，而且也可以讓患者少受放療副作用的折磨。如果是接受了保乳手術的早期乳腺癌患者，那麼可以詢問自己的醫生，是否能夠做大分割全乳照射放療。
多做一點放療能夠避免復發一部分早期乳腺癌患者在保乳手術後接受淋巴結放療的確可以獲益，那麼到底是哪些患者適合做這種放療呢？手術摘除了早期腫瘤後，如果癌細胞沒有轉移到附近的淋巴結，答案很簡單，不用淋巴結放療；如果有數個淋巴結中都發現了癌細胞，那麼淋巴結放療是有必要的。但如果只有一兩個淋巴結中發現了癌細胞呢？美國紐約紀念斯隆-卡特琳癌症中心專家在研究中發現，這種情況下進行淋巴結放療，能夠降低未來10年中乳腺癌復發的幾率。
手術切除腫瘤後進行放療已經是乳腺癌治療的標準方法，但到底對不對淋巴結進行放療卻一直沒有定論。所有醫療手段產生的利益都應該大於危害，但對淋巴結進行放療有不少副作用，如肺部可能出現短期的炎症或者是慢性的淋巴水腫。最近刊登在《新英格蘭醫學期刊》的兩項研究顯示，即便如此，淋巴結放療帶來的益處仍然高於危害。
在美國的研究中，1832名乳腺癌患者都接受了早期乳腺癌的標準治療，包括針對乳☆禁☆房的放療。之後，有一半的患者被隨機安排接受額外的淋巴結放療，她們大多數有1~3個受累淋巴結。10年過後，接受了淋巴結放療的患者，82%都沒有復發，而沒有接受淋巴結放療的患者，只有77%的人沒有復發。
同時，那些接受了淋巴結放療的患者出現不良反應的比例也較低。只有8%的患者出現了淋巴水腫，只有1%的患者有肺部炎症。不過有一半的人都出現了濕疹，這也是最常見的不良反應。
如果淋巴結放療是針對胸部，那麼可能會產生一些較為嚴重的併發症，包括心臟受損或者是二次患癌。不過，在研究中，此類嚴重的併發症都沒有出現過。
電腦科技讓放療技術在過去20年有了很大的進步，能夠更準確地瞄準目標。這樣能夠避免傷害到心臟或者淋巴結周圍的其他組織。所以，這些患者在接受了額外的淋巴結放療後並沒有出現嚴重的併發症。
不過，研究者提醒，這並非意味著所有的患者都需要接受淋巴結放療，首先復發的幾率雖然有所降低，但差異並不是特別大，其次復發率降低並不意味著壽命的延長。在10年過後，不論她們有沒有接受淋巴結放療，82%的參與者都尚在人世。
在另一項歐洲研究中，4000名乳腺癌患者有相似的表現。那些接受了淋巴結放療的人在10年中癌症的復發率更低，其中72%的人沒有復發，而沒有接受淋巴結放療的人只有69%沒有復發。同樣，目前看不出淋巴結放療對這些患者的壽命有無影響。該研究的研究者表示，可能更長時間的隨訪能夠讓他們觀察到生存率的差異。不過，即使對壽命沒有什麼影響，在接下來的生活中不受癌症折磨也是一件好事。
當然，是否需要額外的淋巴結放療還需要考慮其他因素，例如癌症的類型等。如果面對此類放療，患者可以詢問醫生，自己是不是合適的受眾，治療對自己有什麼益處和壞處，然後再權衡利弊。
