段濤大夫告訴你：為什麼懷孕以後我的膽固醇水準會升高？

懷孕以後會做很多的化驗檢查， 拿到這些化驗報告以後你會發現化驗結果旁邊會有很多的高高低低的箭頭提示檢驗指標的升高和降低， 雖然多數醫生會輕描淡寫地說沒啥大問題， 但是多數不會告訴你為什麼， 即使你追問， TA也可能隨口回答一下帶過去， 也說不出什麼所以然， 這會讓有些人擔心。

其實懷孕以後我們的身體會有很多的改變， 包括各種化驗指標， 有的會升高， 有的會降低。 造成這種高高低低的原因主要有三種：
首先這是懷孕以後的正常生理變化；
其次是懷孕以後， 特別是進入中晚期，

你的血容量會增加1000毫升以上， 也就是說血液迴圈中的液體增加了1000多毫升， 這會稀釋很多的血液指標；
第三， 我們現在用的實驗室報告標準是正常非孕期婦女的參考值， 所以懷孕以後的很多對於孕婦來講是“正常”變化， 就會顯得“不正常”了。

在所有的孕期血液檢查報告中， 大家經常會關注和問到的指標有三個：為什麼我的白細胞會升高？為什麼我的肌酐水準會降低？為什麼我的膽固醇水準會升高？

懷孕以後白細胞總數升高是正常的， 多數孕婦的白細胞都會升高， 一般會在5-12 x 10^9／L， 有時會達到15 x 10^9／L， 這些變化是正常的， 不是說明你有感染。 如果沒有感染的症狀和體征， 也沒有其他更加敏感的感染指標的變化， 根本用不著擔心。

至於肌酐水準的降低， 更加不用擔心， 腎臟功能的損傷會導致肌酐水準的上升， 肌酐水準的下降是懷孕以後的正常生理改變， 是血容量增加血液稀釋的緣故。

我們再看看很多人擔心的膽固醇水準的升高。

懷孕以後膽固醇水準的升高是正常的， 也是必須的， 因為懷孕以後你和寶寶都需要更多的膽固醇。

妊娠的維護需要高水準的雌激素和孕激素， 合成雌激素和孕激素的原料就是膽固醇， 因此你會需要消耗大量的膽固醇來產生足夠的雌孕激素。

寶寶的生長發育也需要大量的膽固醇， 膽固醇對於寶寶的大腦和其他一些器官的發育來講是很重要的。

See， 既然你和寶寶都需要， 那身體就會多產生一些唄。

膽固醇的水準通常會在中孕期開始明顯升高，

在孕晚期達到高峰， 分娩4周以後下降到正常水準。 懷孕以後， 膽固醇的水準通常會增加25-50%， 其中對心臟好的膽固醇HDL的水準升高更加明顯， 壞的膽固醇LDL升高的水準沒有HDL明顯。

雖然膽固醇水準升高， 但是大家不必擔心， 一是總體升高的水準並不高， 二是升高的持續時間比較短， 分娩以後很快就下降， 第三是好人（HDL）增加的比壞人（LDL）多。

Q：如果我的膽固醇水準明顯升高， 超過正常孕婦增加的水準該怎麼辦？

A：管住嘴， 邁開腿。 少吃油炸的食物， 少吃脂肪含量比較高的食物， 多吃些蔬菜， 多走路。

Q：那我吃素會不會導致膽固醇水準比較低而不利於妊娠的維持和寶寶的生長發育呢？

A：不會的， 即使是一點葷菜不吃的純素食主義者也不要緊，

懷孕以後你的膽固醇水準也會升高， 即使不升高， 也不會明顯降低。 你的身體會從其他的食物來源獲取膽固醇， 以其他的方式自己產生必要的膽固醇的。

Q：那懷孕以後甘油三酯的水準也升高會有影響嗎？

A：也是正常的生理變化， 不影響。