母乳性黃疸是怎麼回事?

隨著母乳餵養越來越普及， 發生黃疸的新生兒也較過去明顯增多了。 小兒除了皮膚出現輕重程度不一的黃疸外， 其它方面， 如精神、吃奶、睡眠、大小便等等都很正常， 孩子體重增長也滿意。 去醫院看病， 醫生常常考慮是母乳性黃疸， 難道是母親的奶不好才引起孩子黃疸嗎?那麼要不要停喂母乳呢?

母乳性黃疸是一種以間接膽紅素增高為主的高膽紅素血症， 發生率較高， 其發生原因到現在還不十分明確。 有人推測母親奶中含有一種激素， 這種激素可以與間接膽紅素競爭與肝內葡萄糖醛酸轉移酶的結合；還有人認為母乳中的脂肪酸可以抑制肝內此酶的活性，

怎樣才能確定為母乳性黃疸呢?由於目前還無特殊的化驗檢查來確診， 因此只能排除所有能引起新生兒高膽的疾病後才考慮這種病， 所以醫生不診斷是很謹慎的。 此外， 還可以進行試性診斷， 即停喂母乳3～5天后， 黃疸明顯減輕或消退；膽紅素下降到原來水準的一半以上；重新喂母乳後， 孩子可能又出現黃疸或稍有加重，

母乳性黃疸預後良好， 孩子除了黃疸外， 無任何其它不適， 也不影響正常生長發育， 同時也未發現母乳性黃疸引起核黃疸的病例， 所以一般不需要停喂母乳， 但為明確診斷應到醫院請醫生分析判斷。 應注意的是膽紅素水準特別高時最好停喂母乳3～5天。 這樣可使血中膽紅素降低一半以上， 當再次複喂母乳時， 血中膽紅素可輕度“反跳”， 但不會超過原來水準， 隨後即會日漸消退， 這也有利於明確母乳性黃疸的診斷。 停母乳的時候可以給嬰兒喂配方奶， 同時媽媽應按時把奶擠出， 以保持乳汁充分分泌， 待嬰兒黃疸消退後仍可繼續哺喂。 黃疸輕的， 給孩子喝一點葡萄糖水， 可對黃疸的消退有所幫助。