確切地說， 母乳性黃疸不算是病理性黃疸。
但是因為母乳性黃疸的病程較長， 更不能歸類到生理性黃疸一類。 因此， 如果一定要歸類的話， 可以說是一般不需要介入治療的病理性黃疸， 因為中輕度的母乳性黃疸還是可以繼續母乳餵養的哦， 所以媽媽們千萬不要輕易給寶寶斷奶， 母乳才是最好的營養品。
2 母乳性黃疸的原因
其發生的原因目前認為主要是因為新生兒膽紅素代謝的腸-肝迴圈增加有關， 由於母乳本身造成， 推測主要原因有：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇
母乳性黃疸患兒媽媽母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。
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2、母乳中不飽和脂肪酸含量高
母乳性黃疸患兒媽媽母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高， 對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高於牛奶及配方奶， 使已結合的膽紅素再分解， 小腸重吸收增加， 至腸-肝迴圈增加。 β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
3 母乳性黃疸症狀
1、黃疸不消退。 在生理性黃疸期間， 即出生後2天-2周發生， 但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸程度。 以輕、中度為主， 重度少見， 以未結合膽紅素升高多見。
3、一般情況好。 嬰兒除黃疸外完全健康， 吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
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4、停母乳後黃疸迅速消退。 停母乳48-72h後黃疸明顯減輕， 膽紅素迅速下降為原水準的50%左右， 重新哺乳， 血清膽紅素將在1-2天內回升， 然後持續一段時間後緩慢下降。 不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
5、營養發育良好， 體重增加， 大小便正常， 大便顏色正常。
6、肝、脾不大;肝功能正常， 無貧血。
7、黃疸一般在出生後4-5天出現， 逐漸加重， 升高的膽紅素可持續10天左右， 然後黃疸漸漸減輕， 3-12周恢復正常水準。
4 病理性黃疸的症狀
1、黃疸出現過早， 常在24h內出現。
2、黃疸程度過重， 血清膽紅素>205-257umol/L。
3、黃疸進展過快， 血清膽紅素每日上升>85umol/L。
4、黃疸持續多久， 足月兒>2周， 早產兒>4周。
5、黃疸褪而複現， 或再度進行性加重。
6、血清結合膽紅素>26umol/L。 凡符合以上特點之一者可診斷為病理性黃疸。
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12 5 母乳性黃疸如何預防
1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛生， 忌酒和辛熱之品， 不可濫用藥物。
2、寶寶出生後， 宜密切觀察皮膚黃疸情況， 以便及時診斷和治療。
3、增加新生寶寶早期乳汁攝入量， 可使新生兒體內熱量增多， 降低葡萄糖醛酸苷酶活性。 能促進腸蠕動， 使胎糞儘早排淨。 減少膽紅素腸肝迴圈， 降低血清膽紅素水準從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。
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