新生兒以母乳餵養後不久即出現黃疸, 可持續數周到數月, 而其他方面正常, 是一種特殊類型的病理性黃疸。 大多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝迴圈增加有關。 絕大多數患了母乳性黃疸的寶貝, 經過一段時間的發育, 黃疸就會漸漸消退, 不會對健康造成任何影響。
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早髮型
主要是母乳不足, 開奶晚, 胎糞排出延遲之故。
晚髮型
由於母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶, 增加了膽紅素腸肝迴圈形成。 其特點是:在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重, 膽紅素可達10-30mg/dl, 如繼續哺乳, 黃疸在高水準狀態下繼續一段時間後才緩慢下降, 如停止哺乳48小時, 膽紅素明顯下降達50%, 若再次哺乳, 膽紅素又上升。 患了這種黃疸的寶貝一般不會出現其他的不適症狀, 精神狀態、吃奶、大小便都和其他的寶貝沒有什麼區別。
母乳性黃疸需要斷奶嗎?
是否斷奶要根據實際情況,
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寶貝患了母乳性黃疸後, 還要不要進行母乳餵養、應該如何繼續給寶貝餵奶, 這些都是困擾很多媽媽的難題。
首先要請醫生排除有無其他病理情況, 醫生一般需檢查一下膽紅素的含量, 若已經高到一定程度, 則需要暫停母乳, 相反則不要輕易把母乳停掉。 暫停母乳時, 媽媽應該使用吸奶器按時將母乳吸出, 凍在冰箱裡, 以後在寶貝需要時用。 吸奶的頻率應該保證每2~3個小時一次, 這樣也可以有效地保證母乳的分泌量, 不至於造成乳腺炎或是母乳量的減退。
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得了黃疸的寶貝如何護理?
1.要注意每天觀察新生兒皮膚黃染的進展情況及全身症狀, 有無發熱、精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚跳不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症狀, 以便早發現早就醫。
2.注意常規嬰兒臍部清潔, 防止感染, 加重黃疸。 在醫生指導下光療, 服中藥, 日光浴, 避免體溫過低或過高, 避免曬傷。 按需餵養, 母乳不足時應及時增加配方奶, 補充足夠的熱量和液量, 讓寶貝多從尿液及糞便中排泄膽紅素。
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出現下列情況時, 應及時就醫
黃疸出現過早, 出生後24小時內即出黃疸;
黃疸程度重, 呈金黃色或黃疸遍及全身, 手心、足底亦有較明顯的黃染;
黃疸持久, 出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深, 或減輕後又加深;
伴有貧血或大便顏色變淡者;
有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現者。
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得了黃疸必須要照藍光嗎?
光療(光照療法)是新生兒高膽紅素(未結合)血症的主要治療方法。 膽紅素能吸收光, 光照後形成水溶性異構體, 經膽道及尿路排出。
用於光療的光源有多種:臨床常用一種特殊藍光。 通常光療需要一次連續數小時及間斷反復數天照射才能達到療效, 常需住院治療。 若膽紅素輕度超標, 沒有其他病理因素時, 若家長不願住院治療, 也可口服中藥, 在家中日光浴觀察隨診。
母乳性黃疸的症狀
母乳性黃疸症狀一:小兒的營養發育良好, 一般情況良好, 體重增加, 大母乳性黃疸便為黃色, 大便顏色正常。
母乳性黃疸症狀二:肝、脾不大。
母乳性黃疸症狀三:小兒的肝功能正常, 無貧血。
母乳性黃疸症狀四:黃疸一般在出生後4-5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續10天左右,然後黃疸漸漸減輕,3~12周恢復正常水準。
母乳性黃疸的預防
孕母期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩,服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而複現等情況,以便及時破損感染。
無貧血。母乳性黃疸症狀四:黃疸一般在出生後4-5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續10天左右,然後黃疸漸漸減輕,3~12周恢復正常水準。
母乳性黃疸的預防
孕母期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩,服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而複現等情況,以便及時破損感染。