母乳餵養很難

女兒Miranda出生三周， 我帶著她去參加當月的國際母乳會活動， 在場的二十幾名來自不同國家不同文化背景的媽媽們紛紛訴說， 在哺乳之初都遇到過各種各樣的困難， 適應過程長短不一， 短的一個星期， 長的居然經歷了兩個多月的“艱苦奮鬥”。 不過大家一致同意， 只要你有足夠的毅力， 堅持下去， 就沒有過不去的難關。

女兒出生之前， 有朋友對我說， 你這是第二胎， 有經驗了， 母乳餵養一定會很順利。 我自己倒沒有這麼樂觀， 因為我知道， 每一個孩子都不一樣， 新的孩子就意味著新的問題、新的挑戰。 我會吸收餵養兒子Sam時的經驗教訓，

儘量不重犯上一次的錯誤， 但這並不能保證第二個孩子的餵養過程就會一帆風順。

第一難：女兒不會吃奶。

Miranda出生後遇到的第一個問題是：她根本不會吃奶。 正如書上說的， 有的孩子天生會吃奶、有的孩子卻不會。 Sam屬於前者， 生下來就知道怎樣找到乳☆禁☆頭， 並一口叼上就像一匹小狼一樣狠狠地吸吮。 Miranda則屬於後者， 咧著小嘴、晃著小腦袋左搖右擺就是對不准乳☆禁☆頭， 即使最終叼上了， 也只是輕飄飄地抿幾口， 我自己感覺不到任何吸吮力。 Sam是不管有奶沒奶， 都使勁兒吃， 給我的乳☆禁☆房充分的刺激， 促進乳汁分泌。 Miranda則相反， 吃了幾下， 沒有奶出來， 就鬆口了， 再給她吃， 她就不耐煩， 不接受乳☆禁☆頭， 並且大哭。

我的第一個擔心是，

沒有足夠的刺激， 怎麼能下奶?當時十分後悔沒有帶吸奶器到醫院來。 幸運的是， 這一次雖然也是約定日期剖腹產， 我卻在半夜先破了水， 加上這是第二胎， 我的身體已經準備好迎接新生兒， 因此產後不到30個小時， 我的奶就下來了。

第二難：女兒吸吮無力。

奶下來了， 新的問題也接踵而來：Miranda吸吮無力。 我的乳☆禁☆房漲得像兩塊硬梆梆的石頭， 她也努力地吃啊吃， 可是吃上半個小時， 也不見乳☆禁☆房變軟， 儲存在乳☆禁☆房裡的奶連十分之一都沒吃進去， 更不用提吃空一邊、吸出後奶了。 此時我又開始擔心， 總是這樣漲奶， 總是這樣吃不進去， 她的營養不夠， 我的乳汁分泌量也會下降。 在她不吃奶的空隙， 我試著把奶擠出來一些， 為緩解乳☆禁☆房的腫脹，

也為保持乳汁的分泌。 產後初始的奶， 像橙汁一樣呈金黃色， 我一邊擠一邊念叨， “寶貝兒啊， 這就是黃金啊!這是比金子還貴重的初乳啊， 你怎麼不吃啊!”

第三難：保證正確哺乳姿勢的身體痛苦

為了保證哺乳姿勢的正確， 我沒有像上一次那樣躺著餵奶， 而是忍著傷口的劇痛掙扎下床來坐著喂。 即使如此， 我的乳☆禁☆頭還是很快又皸裂了。 於是我更加注意擺正自己的姿勢、注意糾正Miranda的銜乳方式， 做到她的臉完全對準乳☆禁☆頭、身體完全側過來， 做到她的嘴含住大部分的乳暈、下頦緊貼著乳☆禁☆房、下方的乳暈含的比上方多(因為乳汁是依靠嬰兒下頜擠壓乳暈而泌出的)下嘴唇完全翻過來貼在下頦。

要做到這一切， 其實十分困難，

因為Miranda總是左右搖擺腦袋， 根本無視正前方的乳☆禁☆頭， 而且她永遠不張大嘴， 只是咧開一條小縫， 無論我怎樣撥弄她的下巴頦， 也無法讓她的嘴張大到足夠含住大部分乳暈。

女兒出生不到48個小時， 問題就堆積如山， 每一次的哺喂都是一番痛苦的掙扎：先是忍著疼， 一點兒一點兒慢慢蹭下床， 坐在椅子上， 背後墊好枕頭， 讓自己的上身處於直立狀態;而後懷裡墊一隻枕頭， 以免孩子的重量直接壓迫傷口。 這些準備工作就緒， 才能從陪住的阿姨手裡接過孩子。

此時開始了更艱苦的掙扎：一隻手托著孩子的頭， 努力讓她對準自己的乳☆禁☆頭， 另外一隻手擺成蘭花指(dancer’s hand position)， 拇指和中指將乳☆禁☆房擠壓成扁狀， 以縮小需要叼含的體積，

食指則去撥弄孩子的下巴頦， 以期她能夠張大嘴。

Miranda卻不能夠很好地配合， 她的頭總是左右搖擺， 同時小手總是跟著塞進嘴裡， 她的手指頭經常刮到我的乳☆禁☆頭， 便是一陣鑽心的疼。 此時我恨不能自己再多長出兩隻手來， 好握住她的手不給我搗亂。 往往我要等到她不耐煩了， 急得張開嘴大哭， 才能夠將她的頭扣到我的乳☆禁☆房上， 將乳☆禁☆頭送進她的嘴裡。 一旦她合上嘴， 咬住皸裂的乳☆禁☆頭， 我就會低聲喊一句“疼死我了!”每一次讓她吃上奶， 我們娘倆都要奮戰十多分鐘， 每一次， 我都大汗淋漓， 精疲力竭。

第四難：女兒體重的急劇下降

與此同時， 女兒的體重急劇下降， 到了第五天， 她已經從出生的四千克， 降到三千六百克， 整整下降了10%， 基本上是新生兒所允許下降的最低點。 護士們說，要是再繼續下降，體重紀錄表上就沒有地方畫了。我所能做的，就是強忍著疼痛與疲憊，堅持讓孩子多吃奶。那幾天夜裡，孩子沒有睡，一直在鬧著吃奶，我也沒有睡，一直在餵奶，到最後，我簡直是癱在床上，爬都爬不起來了。這樣的艱辛，得到奇跡般的回報，第六天早晨，情況開始好轉，女兒一夜之間增長了100克體重。到了第七天出院時，她的體重已經達到三千八百克，看來是會繼續回升了。

找到了原因，也就找到了解決辦法

為什麼會發生乳☆禁☆頭皸裂?

回到家後，我翻出厚厚的國際母乳會“母乳餵養答案手冊”，查詢這次母乳餵養的問題。我的哺乳姿勢絕對正確，為什麼還會導致如此嚴重的乳☆禁☆頭皸裂?

書裡羅列了乳☆禁☆頭皸裂的不同部位，需要我們找到適合自己的那一種。我的屬於乳☆禁☆頭頂端皸裂，可以看到一條橫向的裂口。導致這種皸裂的原因，不是哺乳姿勢不正確，而是嬰兒沒有正確地運用自己的舌頭——她沒有做到把舌頭伸到乳暈與下牙床之間，而是停留在口腔內部，不斷地摩擦乳☆禁☆頭，導致皸裂。嬰兒不能夠正確運用舌頭的原因也有幾種可能，最常見的是舌頭或者舌系帶過短。

我仔細觀察了Miranda的舌頭，發現它的確總是在口腔內部向上捲曲，很少平放下來。我懷疑她是遺傳了我的舌系帶過短，但是有時候她的舌頭又能夠延伸到下唇外。

另外一個可能就是嬰兒在子宮內曾經吸吮自己的手指，這一點倒是確切的，有一次B超就看見Miranda在吃手指頭。由於舌頭的位置不正確，嬰兒也不能夠保持有效吸吮，吸吮力經常斷開，吃奶時總是發出“咂!咂!”的聲音。Miranda吃奶的聲音就很響亮，我也能夠感覺到她的吸吮力有節奏地斷開。家裡的阿姨說：“你聽這孩子吃奶多香!”我卻發愁地告訴她，這種聲音不是什麼好消息。

怎樣幫助小嬰兒學會正確運用自己的舌頭?

無論什麼原因導致Miranda不能夠正確運用自己的舌頭，我的首要任務就是採取措施糾正她。按照書上的指導，我在每次哺乳之間給女兒進行“壓舌練習”(push the tongue down and out)：將洗乾淨的手指伸進孩子的口腔，指甲朝下，讓孩子吸吮30秒，而後慢慢地將手指翻過來、指肚朝下向下壓孩子的舌頭，同時慢慢地抽出手指。練習過程中我明顯地感到Miranda的舌頭在吸吮時很少延伸到下牙床外。這樣的練習幾乎是立竿見影，如果馬上餵奶，孩子的舌頭就會平鋪並且外伸。

隨著孩子慢慢地長大，吃奶有了經驗，效率也大大提高。她的舌頭位置問題一直沒有徹底解決，所幸這並沒有過多影響她對乳汁的吸收。按照書上說，像Miranda這樣的孩子，體重增長會很緩慢甚至下降，但是我的女兒倒像氣兒吹的似地茁壯成長。她出生時的身高是48公分，按照身高體重比例算是矮個子，但月子裡簡直是直線上升，到了滿月，她已經躥到了57公分、5.5公斤。我的乳汁功不可沒，當初一切的煎熬，都是值得的!

寫在最後：

如果Miranda是我的第一個孩子，我不知道自己是否有足夠的信心和毅力堅持下來。其實Miranda的特殊情況，讓她吃奶粉會更加困難，因為她的舌頭會堵住奶嘴的出口，無法進行有效吸吮。奶嘴只有一個出口，乳☆禁☆頭的溢奶口卻有十幾個，母乳餵養是唯一的選擇。

現在餵奶，早已沒有當初那樣的困難，我的乳☆禁☆頭也癒合了。我仍然需要協助女兒張嘴銜乳，她吃奶也還是“滋咂”有聲，但是曲折的道路已經走到盡頭，光明的前程已經來到。哥哥Sam吃母乳一直到兩歲三個月，妹妹Miranda肯定也會吃到兩歲多。一想到還有兩年這樣溫馨的哺乳時光，我的心中就充滿了甜蜜。

護士們說，要是再繼續下降，體重紀錄表上就沒有地方畫了。我所能做的，就是強忍著疼痛與疲憊，堅持讓孩子多吃奶。那幾天夜裡，孩子沒有睡，一直在鬧著吃奶，我也沒有睡，一直在餵奶，到最後，我簡直是癱在床上，爬都爬不起來了。這樣的艱辛，得到奇跡般的回報，第六天早晨，情況開始好轉，女兒一夜之間增長了100克體重。到了第七天出院時，她的體重已經達到三千八百克，看來是會繼續回升了。

找到了原因，也就找到了解決辦法

為什麼會發生乳☆禁☆頭皸裂?

回到家後，我翻出厚厚的國際母乳會“母乳餵養答案手冊”，查詢這次母乳餵養的問題。我的哺乳姿勢絕對正確，為什麼還會導致如此嚴重的乳☆禁☆頭皸裂?

書裡羅列了乳☆禁☆頭皸裂的不同部位，需要我們找到適合自己的那一種。我的屬於乳☆禁☆頭頂端皸裂，可以看到一條橫向的裂口。導致這種皸裂的原因，不是哺乳姿勢不正確，而是嬰兒沒有正確地運用自己的舌頭——她沒有做到把舌頭伸到乳暈與下牙床之間，而是停留在口腔內部，不斷地摩擦乳☆禁☆頭，導致皸裂。嬰兒不能夠正確運用舌頭的原因也有幾種可能，最常見的是舌頭或者舌系帶過短。

我仔細觀察了Miranda的舌頭，發現它的確總是在口腔內部向上捲曲，很少平放下來。我懷疑她是遺傳了我的舌系帶過短，但是有時候她的舌頭又能夠延伸到下唇外。

另外一個可能就是嬰兒在子宮內曾經吸吮自己的手指，這一點倒是確切的，有一次B超就看見Miranda在吃手指頭。由於舌頭的位置不正確，嬰兒也不能夠保持有效吸吮，吸吮力經常斷開，吃奶時總是發出“咂!咂!”的聲音。Miranda吃奶的聲音就很響亮，我也能夠感覺到她的吸吮力有節奏地斷開。家裡的阿姨說：“你聽這孩子吃奶多香!”我卻發愁地告訴她，這種聲音不是什麼好消息。

怎樣幫助小嬰兒學會正確運用自己的舌頭?

無論什麼原因導致Miranda不能夠正確運用自己的舌頭，我的首要任務就是採取措施糾正她。按照書上的指導，我在每次哺乳之間給女兒進行“壓舌練習”(push the tongue down and out)：將洗乾淨的手指伸進孩子的口腔，指甲朝下，讓孩子吸吮30秒，而後慢慢地將手指翻過來、指肚朝下向下壓孩子的舌頭，同時慢慢地抽出手指。練習過程中我明顯地感到Miranda的舌頭在吸吮時很少延伸到下牙床外。這樣的練習幾乎是立竿見影，如果馬上餵奶，孩子的舌頭就會平鋪並且外伸。

隨著孩子慢慢地長大，吃奶有了經驗，效率也大大提高。她的舌頭位置問題一直沒有徹底解決，所幸這並沒有過多影響她對乳汁的吸收。按照書上說，像Miranda這樣的孩子，體重增長會很緩慢甚至下降，但是我的女兒倒像氣兒吹的似地茁壯成長。她出生時的身高是48公分，按照身高體重比例算是矮個子，但月子裡簡直是直線上升，到了滿月，她已經躥到了57公分、5.5公斤。我的乳汁功不可沒，當初一切的煎熬，都是值得的!

寫在最後：

如果Miranda是我的第一個孩子，我不知道自己是否有足夠的信心和毅力堅持下來。其實Miranda的特殊情況，讓她吃奶粉會更加困難，因為她的舌頭會堵住奶嘴的出口，無法進行有效吸吮。奶嘴只有一個出口，乳☆禁☆頭的溢奶口卻有十幾個，母乳餵養是唯一的選擇。

現在餵奶，早已沒有當初那樣的困難，我的乳☆禁☆頭也癒合了。我仍然需要協助女兒張嘴銜乳，她吃奶也還是“滋咂”有聲，但是曲折的道路已經走到盡頭，光明的前程已經來到。哥哥Sam吃母乳一直到兩歲三個月，妹妹Miranda肯定也會吃到兩歲多。一想到還有兩年這樣溫馨的哺乳時光，我的心中就充滿了甜蜜。