小編提示:基礎體溫(basal body temperature, bbt)又稱靜息體溫, 是指婦女經過6—8小時的睡眠以后, 比如在早晨從熟睡中醒來, 體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫。 基礎體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。
基礎體溫變化的機理
體溫調節中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感, 一定量的孕酮(12, 8nmol/l)即可引起體溫升高。
女性排卵后次日,因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化.高溫期約持續12-16天(平均14天).若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕酮,體溫下降,回到基本線,月經來潮.若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續分泌孕酮,體溫持續高溫.若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,所以體溫將持續低溫.
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女性月經周期以月經見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中以排卵日為分隔,排卵前為卵泡期,排卵后為黃體期.卵泡期長短不一定,但正常的黃體期固定約為14天上下兩天.
如何測量
建議使用專門的基礎體溫計,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界. (36度--刻度10; 38度--刻度50).
將基礎體溫計于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,尚未起床活動時,放在舌下測量五分鐘,并記錄在基礎體溫表上 .
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早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品.
測量基礎體溫的方法雖然簡單, 但要求嚴格, 還需要長期堅持。 一般需要連續測量3個以上月經周期才能說明問題。
在月經期,
如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,
往往容易影響基礎體溫,
在測量時要注意,
同時注意要特別標記說明。
基礎體溫的作用
1 判斷是否排卵指導避孕
一般卵泡期基礎體溫為36.5℃, 黃體期上升0.5℃以上, 因而出現雙相表現, 表示有排卵, 若單相型無后期升高的體溫曲線, 提示無排卵, 其準確率為70%~80%。
如果在24小時之內, 體溫增高了0.3~0.6℃, 甚至更高, 那么則表示處于排卵的狀態。
另外, 基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。
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2 診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續兩周以上較高的基礎體溫, 就要考慮去醫院檢查一下, 因為你有可能是懷孕了。 若≥20日可確定為早孕。 在孕早期bbt曲線漸漸下降, 表示黃體功能不足或胎盤功能不良, 有流產傾向。
3 觀察黃體功能
排卵后bbt應立即上升, 且持續在高水平≥11日。 若bbt呈階梯形上升, 曲線需3日后才達高水平或bbt穩定上升11日, 可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot, lpd)。
4 提示其他病變
經期bbt不降低, 可能有子宮內膜異位癥或早期亞臨床流產,子宮內膜異位癥的病灶出血后會產生吸收熱。 原發閉經患者bbt呈雙相型時, 應考慮子宮性閉經,
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5 推算適宜的內膜活檢時間
周期不規則的患者, 要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能, 應在bbt上升后估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。
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常見的基礎體溫變化解讀
1 排卵
當女性月經來臨時, 基礎體溫為低溫;排卵之后, 基礎體溫則會轉為高溫。 一般來說, 女性在排卵24小時之后, 受精的比率會變得比較低;但是, 男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時。 所以, 在女性基礎體溫處于低溫、接近排卵期時就應該行房, 可以每隔兩天行房一次,
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2 多囊卵巢
此類病患以“胖”為表征, 往往容易發胖、長青春痘、毛發濃密、月經經常性不準。 表現在基礎體溫上則是:高溫期較短, 嚴重的還可能是經常性低溫。 有這種情況的女性, 通常有家族性遺傳糖尿病, 如懷孕生子, 則屬于妊娠糖尿病的高危險群。
3 卵巢功能不好
卵巢功能不好的人, 通常基礎體溫的循環周期會縮短, 原本的28天, 可能慢慢會變為24天或22天, 高溫期也相應縮短。
4 泌乳素過高
泌乳素高, 基礎體溫的高溫期就會縮短, 其卵子的質量也較差, 所以不容易懷孕或容易流產。
5 危險期(易受孕期)
基礎體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期), 低溫期則屬于危險期,但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言,她們的卵巢功能好,分泌物多,危險期就相應的長一些,精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。所以,很可能在排卵前5天開始,就必須看作是危險期。
如果夫妻經常選擇在危險期行房,卻一直不見懷孕跡象,那么就必須去醫院檢查找出原因,到底是男性的精子數量不夠,還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。
低溫期則屬于危險期,但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言,她們的卵巢功能好,分泌物多,危險期就相應的長一些,精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。所以,很可能在排卵前5天開始,就必須看作是危險期。如果夫妻經常選擇在危險期行房,卻一直不見懷孕跡象,那么就必須去醫院檢查找出原因,到底是男性的精子數量不夠,還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。