母親辛苦　我們應關心媽媽的健康

忙碌辛苦的媽媽們除了照顧子女家人的一切， 也不要忘了照顧自己的身體喔！讓我們特別來關心媽媽們的健康吧。

◎媽媽手：

媽媽們常見的不適是俗稱為「媽媽手」的狄奎凡氏症(DeQuervain’sdisease)， 是發生在拇指背側的一種肌腱滑囊炎， 會造成大拇指或手腕疼痛及活動不便， 有時接近大拇指根部也會腫起來。 這種病痛發生在女性的頻率是男性的八至十倍， 應是與女性經常長時間抱小孩和家事勞動有關。 治療的方式是要讓不舒服的手休息， 避免會引起不適的動作。 為了達到這個目的， 有時醫師會要求病人戴上特製的手腕護架。

自行簡單熱敷或至複健科接受物理治療， 也是標準療法之一。 如果病情已達到影響日常生活的程度， 應加上使用止痛抗炎藥物。 局部注射類固醇則常是在上述療法失敗後給與。 少部份嚴重的病人要開刀， 之後再加上強化拇指及手腕肌力的運動訓練才能治癒。 通常病程發展時間越長就越需要更長的時間治療， 在家中不能片刻或缺的媽媽， 常常是忍耐的高手， 因此大家不要因小毛病而錯失原本可以輕易治好的機會。

◎腰酸背痛

腰酸背痛也是媽媽們常有的毛病。 很多女性的第一次腰酸背痛是發生在懷孕期間。 而引起腰酸背痛的原因其實有千百種， 媽媽會有這樣的不舒服常是因家務勞動時，

長時間彎腰、重複使用同一部位、姿勢不當、用力不當等。 一旦發生急性腰酸背痛要以不痛的姿勢休息， 先冰敷， 每小時十分鐘直到酸痛消退， 一般大約是24小時之內。 之後可以開始熱敷， 增加受傷部位的血流， 放鬆附近的肌肉， 改善活動力。 所謂熱敷是以大約攝氏40至45度的濕毛巾或熱敷袋放在酸痛部位， 每三小時十五分鐘， 若不方便則每日兩次泡澡或是沖熱水二十分鐘也可以。 另一方面在四十幾歲的階段， 也是背部脊椎小關節和四肢關節自然老化開始發生的時候， 雖然此時不一定會有症狀， 如果再加上前面說的各種不當使用身體的情形， 就會容易產生腰酸背痛的不適了。 此時， 症狀通常較不激烈， 但常反復發生。 陳祺賢醫師在此要澄清一下， 四肢關節及腰背的酸痛， 絕大部份不是因為下一段會提及的骨質疏鬆所引起的。 酸痛發生時， 可直接以上述熱敷及休息的方式處理。 但也要在平時就注意姿勢， 取低處的物品時要蹲下， 不要只有彎腰。 鞋子也不要超過半吋高， 只有在特殊場合才穿高跟鞋， 而且不要超過兩個小時。 使用軟硬適當的床墊， 早晨起床最好在床上先作伸展動作後再下床。 另外平日也要鍛煉支持脊椎的腹部和背部肌肉， 但切忌過度， 應以運動時、休息後及早上起床三個時間點是否不適， 來檢驗運動量是否過度。

◎骨質疏鬆

辛苦的媽媽們終於盼到兒女都長大成人了， 隨著歲月的腳步有些媽媽開始進入停經期。

停經後的婦女因女性荷爾蒙減少而使骨質加速流失， 較易產生骨質疏鬆。 一旦骨質疏鬆， 可能發生自發性的脊椎骨折， 或因跌倒及輕微碰撞就導致腕部或髖部骨折。 四肢骨折通常有明顯症狀， 至於脊椎骨折無論是自發、跌倒或負重引起的， 症狀從全然不覺到嚴重背痛而需臥床皆有可能。 骨折治療方式， 需視患者情況、骨折部位等而採用藥物、複健或外科治療。 要提醒媽媽們的是， 骨質疏鬆在未骨折前通常並無任何症狀。 因此， 要注重預防， 年輕時多運動， 營養均衡， 多喝牛奶、不抽煙以儲備骨本。 中老年之後， 原則相同， 但運動量需依據前段所述之三個時間點無不適來調整。 老年之後， 使用藥物相當有效， 可以徵詢複健科、婦產科及骨科等專科醫師之意見決定是否服藥。 不過， 全民健保目前對預防用途之骨質疏鬆用藥並不給付。