每個孕婦都需要做絨毛穿刺嗎？

絨毛穿刺是用穿刺針刺入宮腔吸出絨毛， 在孕11-14周進行， 用於確診胎兒是否有染色體異常以及某些遺傳性代謝疾病。

絨毛穿刺有必要做嗎

如果孕媽年齡在35歲以上， 曾經懷有或曾經產下缺陷胎兒， 或有任何家族遺傳病史， 醫生可能會建議在懷孕11-12周進行絨毛穿刺。 絨毛穿刺進行的時間比羊膜穿刺早， 如果母體血清經檢驗後， 風險偏高， 就會進行此項檢查， 以確認胎兒染色體異常的可能性。 若是普通正常健康的准媽媽， 則沒有必要進行絨毛穿刺。

現今絨毛穿刺技術已經非常純熟， 這項檢查雖然有0.5%-1%的流產機率，

並不比自然流產的機率高；其他破水、感染的機率也很低， 衡量其重要性之後， 有必要實施的准媽媽不必太過擔心。 但需要注意的是， 做絨毛穿刺需要很高的技術和設備， 所以一定要到正規的大醫院， 在有經驗的醫生指導下進行。

哪些人需要做絨毛穿刺？

1、曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒。

2、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

3、性連鎖遺傳疾病攜帶者， 於孕中期確定胎兒性別時。

4、曾生育過神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高於正常妊娠者。

5、擔心胎兒可能異常的高齡產婦。

絨毛穿刺檢查方法

1、經陰☆禁☆道取樣法：受檢准媽媽平臥， 雙膝屈曲， 用足蹬或膝蹬支撐；在超聲掃描引導下，

醫生利用一根細長針（長約30cm， 內徑約為1.5mm的金屬管）經陰☆禁☆道、子宮頸送入胎盤絨毛部分， 用空針管吸取少量絨毛送檢。 抽出來的組織， 放在培養液中觀察， 形狀就像絨毛。 一般抽取40毫克左右。 有子宮頸病變， 生殖道感染， 如生殖道皰疹、淋病、慢性宮頸炎等， 不宜經陰☆禁☆道取樣。

2、經腹取樣法：如果胎盤的位置比較靠近子宮的前臂， 也可以從腹部穿刺。 腹部皮膚局麻， 絨毛穿刺可檢查出的疾病專案和羊膜穿刺類似， 但絨毛和胎兒有相同細胞， 因此不需要再經過培養的步驟， 其染色體及基因數便已足夠。 某些疾病的診斷需要多量的DNA， 如甲型（α型）海洋性貧血， 絨毛膜取樣因細胞數目足夠可篩檢出較多的異常專案。

絨毛穿刺什麼時候做

絨毛穿刺一般安排在11-14周進行。

絨毛穿刺進行的時間比羊膜穿刺要早， 如果絨毛穿刺早于懷孕10周內實施， 會導致某些胎兒肢體異常， 為了避免此風險， 會在11周後才實施絨毛穿刺。 一般做完檢查的2周以內就可以得到答案。 一般而言， 人工流產手術最好在14周內進行， 否則會對母體不好。

所以， 如果發現胎兒有重大的遺傳疾病， 通過絨毛穿刺能夠在短時間內診斷， 及早做流產手術， 母體危險性降到最低。 如果絨毛穿刺取樣結果為正常， 也不代表百分之百會生出健康的胎兒， 因為人類肢體先天的缺陷占了2%-3%， 這部分都不在絨毛穿刺的檢驗之內。