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氣喘孕婦居家生活的注意事項有哪些?

氣喘是一種呼吸道慢性發炎的反應, 來自於遺傳體質加上外在環境的刺激, 如:塵蹣、蟑螂、黴菌及貓狗鳥類等寵物、病毒感染、阿司匹靈、冷空氣、運動而引發的疾病, 發生於各年齡層, 在美國每年約有五千人因氣喘而死亡。 據估計約百分之一至三的孕婦患有此病, 就現階段的治療方法尚不易完全根治。

一個女性氣喘病患, 又遇及懷孕時期, 應該特別注意那些事項呢?懷孕是否會影響病情?或是病情是否會影響懷孕的結果?這些問題均為氣喘孕婦所關心的。

懷孕對氣喘的影響

一般來說, 懷孕期間氣喘病情之變化無法預期,

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約有三分之一的婦人其氣喘變輕, 三分之一的氣喘變壞, 而剩下的三分之一則維持不變。 不過若是懷孕前就有嚴重氣喘者, 由於懷孕時身體的耗氧量增加, 較有可能在懷孕期間惡化。 很多人有一個錯誤的觀念, 以為懷孕會使氣喘加劇, 事實上常常是因為擔心藥物會傷害胎兒而擅自減藥或停藥, 反而使氣喘復發!

氣喘對於懷孕結果的影響

氣喘(特別是嚴重者)會增加發生妊娠高血壓、早產、低體重兒及新生兒缺氧的機會, 可能和母體血液酸鹼值變化, 子宮胎盤血流的減少有關。 而嚴重、未控制病情的氣喘(重症型氣喘)也可能危及孕婦的生命, 其併發症包括了氣胸、心率不整以及呼吸衰竭等等。

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不過近年來使用類固醇來控制氣喘病情, 已大大地降低氣喘孕婦的死亡率。

氣喘孕婦居家生活注意事項

氣喘孕婦用藥原則

經過漫長的懷孕後, 生產對氣喘孕婦又是一個疑問。 其實除了極少數嚴重的病例外, 不然氣喘一般不會對生產過程發生阻礙, 只是在待產過程時對子宮宮縮劑的選擇(需避免使用前列腺素F2α及ergonovine)以及使用類固醇的劑量要注意。 所以只要孕婦體能適當、病情穩定, 沒有其它符合剖腹生產的適應症, 還是建議自然生產。

氣喘是否會遺傳給寶寶?

氣喘是一種遺傳體質加上外在環境的刺激而引發的疾病, 目前發現和第5、11、14對染色體有關。 遺傳給寶寶的機率約在百分之六到三十之間, 端視父母雙方是否都有氣喘和過敏體質而定。

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為避免生出過敏兒, 准媽媽懷孕前就要改善居家環境, 不可吸煙(包括二手煙), 並少吃高過敏原的食物, 如牛奶、乳酪、花生、腰果、開心果、核果、有殼的海鮮(蝦、蟹、蛤仔)及柑橘漿果類。 當寶寶出生後, 仍應維持無蹣環境, 並哺喂母乳六個月, 可減少寶寶百分之三十至五十的過敏機率!

氣喘媽媽是否可以哺乳呢?

現代哺育寶寶母乳的呼聲越來越高, 母乳對於寶寶的優點亦不在話下, 因而氣喘媽媽欲哺育母乳的心願, 是否可以達成?答案是肯定的, 雖說氣喘藥物會分泌進入乳汁中, 但其濃度通常很低, 不至於成為哺育母乳的禁忌。 另一方面來說, 哺乳六個月以上, 將可延緩幼兒過敏疾患的發生,

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所以哺育母乳是值得鼓勵的。

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