氣管插管患兒吸痰要注意什麼

氣管內插管的患兒， 無論是否使用人工呼吸機及有無肺部感染， 均應進行氣管內吸痰。

(1)原則按需吸痰， 不提倡定時吸痰。

(2)吸痰時讓患兒的頭轉向右側， 並抬高右肩即可插入吸痰管， 然後將吸痰管慢慢轉動退出， 聽到吸痰聲響時， 再將吸管上下移動2～3次， 以便將痰液徹底吸淨。

(3)負壓以13.3～26.6kPa(100～200mmHg)為宜。 一次吸痰過程最好不超過10—15秒。 一般應由兩人合作， 並於吸痰前用呼吸囊以高濃度氧通氣1～3分鐘。 提高氧儲備。 每次吸引後， 需再行高濃度吸O2。 如此反復注水吸引， 直至將一側痰液吸盡， 再依此法吸引對側。

(4)動作應準確、迅速、無菌並無損傷。

(5)痰管軟硬應適中， 過硬易損壞黏膜， 過軟則影響插入深度， 難以吸出積聚在插管遠端的分泌物。 吸痰管外徑應為插管內徑的1／2～2/3， 過細則吸痰不暢， 過粗則引起患兒窒息。 吸痰管除端孔外， 還應有2個側孔。