水中分娩和非水中分娩 兩者孰優孰劣？

1983年， 法國人ODENT 首次報導了100例水中分娩。 當時， 水中分娩被推薦給宮縮疼痛劇烈和宮口擴展不良的產婦， 僅是第一產程（宮頸擴張期）在水中進行， 第二產程開始（宮口完全張開後）， 產婦即離開水中。

ODENT發現， 進行水中分娩的母親， 發生撕裂傷的比較少， 新生兒狀況良好， 僅有一個37周產的新生兒生後出現頭皮下血腫。 因而認為：水中分娩是一種安全的生產方式， 可以為媽媽們提供多一種選擇。 隨即在歐洲各國流傳開來。

水中分娩

丹麥這家中心也曾做過研究：

將165名完全正常妊娠的產婦分為2組：88名在第一產程時進入熱水浴0.5～2小時，

與之對照的是， 77名不願水中分娩者。 如果按照最為嚴謹的醫學研究方法， 2組應該是像抽籤一樣隨機分配的。 但此次研究並非如此， 而是完全遵從產婦的個人意見。 之所以如此， 是考慮到：如果把一個並不願意接受水中分娩的產婦隨機分到水中分娩組， 可能會帶來負面情緒。

產婦不能有皮膚感染， 水中分娩前先行淋浴。

分娩的地點是一個邊長1米的六邊形浴盆， 深40釐米， 放入1.25升37攝氏度溫水。

研究發現：

1. 水中組出現明顯的疼痛緩解。

在產婦入水前、入水後30分鐘以及水療結束後30分鐘， 用量表測定她們的疼痛指數——疼痛指數越高說明疼痛程度越重。

入水前， 水中分娩組的疼痛指數是6.4， 而對照組是5.0， 水浴後30分鐘，

水中分娩組的指數明顯降低至5.7， 而對照組卻升高至5.7。

為什麼在水療前， 水中分娩組的疼痛更重呢？可能由於：這些產婦對水療後的疼痛緩解有過高的期望， 使得對水療前的疼痛程度估計過高。

2. 水中組宮口擴張要快一些。

水中組為每小時2.5cm， 而正常組為每小時1.26cm， 水中組胎頭下降也比較快。

這是因為：緊張和疼痛會引起交感神經興奮， 而交感神經興奮會使子宮收縮受抑制， 連帶引起宮口不張和胎頭下降緩慢。 水療使人放鬆並安靜， 由此可使交感神經興奮性降低， 抑制宮縮的外因減少。

但就全部產程而言（包括第一產程及第二產程）， 兩組的時間基本相同。

非水中分娩

3. 因分娩不順利， 而出現側切、胎頭吸引和剖腹產的幾率基本相同。

4. 水中組並未增加感染危險。

正常分娩中， 胎兒娩出時需要無菌的環境， 那麼， 水中分娩會使感染的危險增加嗎？答案是否定的。 產前及產後對浴盆的細菌培養顯示：清水及酒精肥皂水的消毒作用是令人滿意的。 資料也顯示：水中分娩的產婦均無明顯感染。

5. 兩組胎兒的健康評分基本相同。

6. 多數媽媽對水中分娩感到滿意。

88名水中分娩的產婦當中， 有80人表示對這種方法比較滿意， 而另外8個人有諸如：頭暈、不安、感到房間濕度過高等不滿意。 當問她們：“如果再要一個孩子， 是否還會選擇水中分娩。 ”80人回答：“可能會的。 ”