決定分娩的三個要素是什麼

決定分娩的三個要素是產力、產道（骨產道及軟產道）和胎兒。 胎兒能否順利地通過產道從母體娩出， 主要取決於這三個要素。 如果這三方面都正常， 並能相互協調， 胎兒便可順利娩出， 就是正常分娩， 否則將發生難產。

三個要素均正常是指胎兒發育正常， 不過大， 也沒有畸形， 胎位正常；骨產道沒有狹窄， 軟產道也正常， 伸展力良好；子宮收縮力強且規律。 這樣， 良好的產力便能推動胎頭在骨盆腔內進行旋轉， 從而促使子宮頸口擴張及先露部下降， 最終使胎兒順利地自陰☆禁☆道娩出。 213．什麼是產力？其在分娩中起什麼作用？

促使胎兒從子宮經產道娩出的力量叫產力。 產力是決定分娩的三個要素之一。 這種力量來自三個方面， 三者發揮的正常並能互相協調， 分娩就會順利。

(1)第一種力量是子宮收縮力：在妊娠足月時， 子宮肌肉出現自發而有節律的陣陣收縮及放鬆， 這種規律性的子宮收縮， 標誌著分娩的開始。 當子宮收縮時， 產婦感到子宮變硬， 並向前突起， 數十秒鐘後逐漸減弱、消失。 這種力量是妊娠足月時子宮容積及肌張力增加， 以及內分泌和神經調節作用而引起的自發性子宮肌肉收縮， 該收縮力不受人的意志支配。 子宮收縮力能促使子宮頸口擴張、迫使胎兒先露部下降。

(2)第二種力量足腹肌的收縮力：當子宮頸口開全時，

(3)第三種力量是提肛肌的收縮力：當胎兒先露部下降達骨盆底部時， 提肛肌反射性收縮， 可促使胎頭向內前旋轉；在胎兒頭部撥露時， 提肛肌收縮又可幫助胎頭仰伸。 提肛肌的這兩種作用， 都有助於胎兒的順利娩出。 胎兒娩出後， 提肛肌再度收縮， 還能配合腹肌及子宮收縮力， 娩出胎盤。

上述三種力量雖然都很重要， 其中又以子宮的收縮力為主要力量， 腹肌和提肛肌的收縮力是產力的輔助部分。