決定順產的關鍵因素是什麼?

有些人用臀部的大小來判斷是不是容易懷孕及生產的難易程度， 其實臀部大的並不代表生產時能順利。 那麼， 決定順產的關鍵因素是什麼呢？下面我們一起來瞭解。

決定順產的關鍵因素是什麼?

一、骨盆：

骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨（由髂骨、坐骨及恥骨融合而成）所組成。 骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間， 均有堅強韌帶支持連結， 形成關節， 一般不能活動， 妊娠後在激素的影響下， 韌帶稍許鬆弛， 各關節因而略有鬆動， 對分娩有利。 兩側髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆的“骨盆界線”。 該界線將骨盆分成上下二部分，

上為大骨盆或稱假骨盆， 下為小骨盆或真骨盆（簡稱骨盆）。 大骨盆能支持妊娠時增大的子宮， 但與分娩無關。 決定順產的關鍵因素是大骨盆的形狀和測量某些徑線等。

二、胎兒：

胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍， 胎兒的數目及胎兒的健康狀況等， 都可能影響產程的進展及生產的方式。 如果胎兒體重過大超過4000克以上， 會增加難產的幾率。

目前有不少孕婦剛懷孕體重就增加了5公斤， 妊娠期未過半， 體重增加卻已遠遠超過正常標準。 她們大多在懷孕以後， 就過於重視營養攝取， 一頓就比原來多吃好多， 各種甜的、高脂肪的、高澱粉類的食物也吃得不少， 目的就是要把肚裡的胎兒養胖。 如果胎兒過大只能選擇剖腹產，

雖然剖腹產危險不大， 但對產婦來說， 畢竟是個手術， 可能造成子宮的粘連， 以後如果要做人流手術， 難度也會增大。 此外， 太大的嬰兒以後患肥胖症、糖尿病等營養過剩的疾病幾率要比一般孩子高。

三、子宮的收縮力：

目前我們仍不瞭解發動分娩的真正動機。 正常狀態下， 妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等都是決定順產的關鍵因素。 簡單來說到了分娩時， 子宮開始有規律的收縮。 宮縮開始時的疼痛有些象平時痛經， 有人會感到腹瀉加重時的疼， 一些孕婦也可能會感到腰背酸痛加劇等， 總之， 每個人的情況都稍有區別。

產婦會感到每次宮縮由弱變強， 維持一定時間之後， 又逐漸減弱以至消失。 以後， 兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短， 宮縮持續時間逐漸延長。 這就是分娩前的子宮收縮， 也稱分娩陣痛。 子宮收縮最初是每隔20-30分鐘出現一次， 逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現一次， 宮縮持續時間由最初持續20秒增加到40秒甚至1分鐘。

產婦宮縮間歇的時間、持續的時間及宮縮強度等情況是有規律的， 隨著宮縮間歇時間的縮短、宮縮持續時間的延長， 宮縮的強度會不斷地增加， 產婦的分娩時間就要臨近。 在子宮肌收縮的作用下胎膜發生破裂， 受到壓迫的胎兒無法繼續呆在宮腔裡， 只好慢慢地向子宮頸口移動，

宮頸口就開始擴張， 將胎兒向外排出。

四、心理因素：

雖然分娩是一種自然的生理現象， 但是對於孕婦來講畢竟是一個較大的生理變化與心理刺激。 因此， 心理因素也是決定順產的關鍵因素。 據調查， 產婦最怕的是分娩疼痛， 其次是怕出血過多， 再次是怕難產。 臨產前孕婦恐懼情緒、可以通過中樞神經系統抑制子宮收縮造成宮縮無力， 導致產程延長。

情緒緊張引起交感神經—腎上腺素系統興奮， 引起兒茶酚胺大量釋放， 使外周動脈阻力增加， 血壓增高， 胎兒缺血缺氧， 造成胎兒宮內窘迫。 孕婦的情緒穩定程度是影響難產的一個重要因素。 據研究， 情緒不穩定孕婦的難產率高於情緒穩定的孕婦。 情緒不穩定的孕婦， 往往產程較長或伴有不規則的宮縮。