沒有高熱驚厥就不會“燒壞腦”

寶寶發燒， 家長多覺得火燒眉毛。 其實， 不是每次一發燒都得馬上跑醫院。 南都請來兒科專家為你詳解兒童發燒的處理原則， 以及應對招數。

沒有高熱驚厥就不會“燒壞腦”

寶寶發燒， 家長多覺得火燒眉毛。 其實， 不是每次一發燒都得馬上跑醫院。 南都請來兒科專家為你詳解兒童發燒的處理原則， 以及應對招數。

沒有高熱驚厥就不會“燒壞腦”

第一關：發燒溫度判斷是否就醫

人 體的正常體溫是36℃到37℃。 但是小兒的體溫會和成人有一定差異。 比如新生兒的體溫在37.5℃以下都是正常的。 一般來說超過正常值的體溫才叫發燒。

發 燒的溫度可分為低燒、中度燒、高燒、超高燒。 37—38℃屬於低燒， 38—39℃屬於中燒， 39—40℃屬於高燒， 40℃屬於超高燒。

對 于兒童來說， 低燒時需要查找原因， 短期的低燒一般不會致命。 中度燒的危險性也不高。 高燒則有一定危險性。 如果孩子經常發燒， 那麼體溫在38.5℃時就要帶 孩子看醫生， 讓醫生更早介入。 特別是孩子有高熱驚厥時更要警惕。 一般來說， 不能以發熱程度預測發熱病因及疾病嚴重程度。 孩子發燒到底是捂還是散熱?方建培 解釋， 孩子在發燒的不同階段採取的辦法不一樣。 體溫未起來的時候， 他會怕冷， 要蓋被子。 但是當體溫已燒起來了， 手腳雖然涼， 但頭和胸部都燙， 這時候就要散 熱。

第二關：不超過39℃不要急於輸液

方建培表示，

家長要明白治病的基本順序是一吃藥、二打針、三輸液， 如果一開始就輸液， 會中斷孩子自身免疫能力的建立。 發熱是機體的一種反應， 當體溫略高於正常體溫， 達到37.5—38.5℃時， 人體正處於較好的抗感染防禦功能狀態。 有利於殲滅病毒或細菌。

體溫不超過39℃一般不要急於進行退熱輸液， 盲目退熱可能掩蓋病情， 干擾了醫生觀察病情。

第三關：注意發燒時是否抽筋

家長看寶寶發燒時間長最大的擔心就是“燒壞腦”。 方建培表示， 一般來說， 如果孩子沒有高熱驚厥， 也就是抽筋， 就不會“燒壞腦”， 即使溫度到了40℃也不會。 “燒壞腦”實際上是引起腦細胞的代謝障礙， 這是高熱驚厥引起的繼發腦缺氧缺血症狀。

家 長在處理孩子發燒時要把握幾個原則。

首先， 孩子精神狀態不好就要馬上找醫生。 方建培尤其強調要看孩子是否有高熱驚厥症狀。 簡單來說就是孩子發燒時是否有抽 筋的情況出現。 只要出現抽筋就要馬上去醫院。 判斷高熱驚厥的危險性常以4歲作為一個綜合評估的分界點。 一般來說4歲以上首次高熱驚厥的情況很少， 此前從來 沒有高熱驚厥的孩子， 4歲後才第一次發生高熱時伴驚厥的， 應該小心排除神經系統的疾病， 例如腦炎等。