沙門氏菌感染預防是關鍵

沙門氏菌屬有2000多個菌型， 有些菌型可使人和動物共同得病， 有些只能讓人感染得病， 如傷寒、副傷寒、鼠傷寒菌感染等。 這些疾病的傳播途徑是相同的。

發生原因

沙門氏菌屬感染也為腸道傳染病， 病菌經口進入人體內而致病。 帶有病菌的人和動物（多種家禽、家禽、鼠類、飛鳥、爬蟲類、魚類）都是本病的傳染來源。 一般病菌寄生在人及動物的腸道內， 經糞便排出體外。 帶有病菌的糞便可以污染手、食物、水源， 食用或飲用了被污染的食物和水， 病菌即可進入腸道。 手和蒼蠅是重要的傳染媒介。 當母親帶有病菌時，

通過密切接觸可以傳給嬰兒。 由於傳播途徑的不同， 可引起食物中毒以外， 也可通過玩具、書本、器械傳播。

預防

目前已有預防菌苗， 為傷寒， 副傷寒甲、乙三聯菌苗， 一般皮下注射3次， 兩次間隔10天， 有效期一年， 以後尚需每年加強1次， 以保證產生有效的免疫力。 注意飲食衛生是平時預防的關鍵， 不吃死畜的肉， 血和內臟；吃生的蔬菜和水果要洗乾淨；不吃不合格的市場飲料， 並注意剩下的飯菜要冷藏， 冷藏時間過久的切勿再吃， 超過1天也應再次燒開後食用。

應對措施

沙門氏菌感染的治療包括兩個方面：即病因治療及對症處理。 病因治療就是應用抗生素控制病菌繁殖和消滅病菌。 不少沙門氏菌已對種抗生素產生耐藥性，

尤其是鼠傷寒桿菌。 抗生素療效不理想， 給治療帶來較大困難。 應選擇效果好， 副作用少的抗生素。 對於年齡小， 或病性重的患兒應採用靜脈給予抗生素， 並同時應用兩種抗生素。

必須注意， 在開始時抗生素用量不宜過大， 特別是殺滅病菌的抗生素， 如短時間內大量細菌死亡反可導致病情惡化， 其原因是沙門氏菌可產生內毒素， 內毒素存在於菌體內， 當細菌被殺滅解體是即放出內毒素時， 可使血中的內毒素增加， 毒血症加重。

對症處理， 也就是護理工作。 要注意觀察體溫的動態變化。 必須用體溫表， 不能用手摸來判定而亂用退熱藥。 一般嬰幼兒39度以上， 年長兒38.5度以上才應用退熱劑。 不是高熱可飲用溫開水， 也可發汗降溫。

高溫40度以上時， 可用酒精擦身。 無酒精時也可用白少酒代替， 用等量白酒和溫開水， 用塊小布浸濕生擦頸部、腋下、腹股溝部、肘窩、胸窩、腳心， 可使血管擴張散熱， 有立竿見影的效果。 飲食以流食， 半流食為主， 無渣、少纖維， 不油膩又易消化的食物， 可防止腸出血， 腸穿孔。 高熱， 出汗， 嘔吐， 腹瀉時均可失去大量水分， 應少量多次喂水。 如有脫水表現， 嘔吐重， 難以經口補水， 應靜脈輸液， 尿量減少， 擔示體內已缺水也應補水。 還應密切觀察病性變化， 好轉或加重， 有無併發症症狀的表現， 及時發現才能及早處理， 注意口腔， 皮膚清潔衛生， 以防再得其他病菌感染。