一經生產則氣血驟耗，
故致虛為首，
傅氏產後總論說：“凡病起於血氣之衰，
脾胃之虛，
而產後尤甚。
是以丹溪先生論產後，
必大補氣血為先，
雖有他症，
以未治之，
斯言盡治產之大旨。
若能擴充立方，
則治產可無過矣。
”
傅山“產後篇”是其女科最突出的部分，
其論治有獨特之處，
對後世婦科學影響很大。
傅氏認為，
因產後多虛多瘀，
百節空虛，
易受內傷外感之侵，
且產後惡露以通暢為順，
故對產後病的治療，
首分虛和瘀，
主張“攻補兼施”。
他抓住產後病的特點，
一是營血虧虛，
二是挾有瘀血。
特製生化湯為治療產後病之主方，
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凡在新產塊痛未除或兼他症者，
皆以生化湯為主，
隨症加減，
如產後腹痛，
產後血暈、產後傷食、產後感冒風寒等，
均以本方加減出入，
療效較好，
至今仍為婦產科醫生臨床所慣用。
筆者今對此作一探討，
供同道參考。
1、產後多虛，
補養氣血為首要
婦女懷妊，
血聚萌胎，
一經生產則氣血驟耗，
故致虛為首，
傅氏產後總論說：“凡病起於血氣之衰，
脾胃之虛，
而產後尤甚。
是以丹溪先生論產後，
必大補氣血為先，
雖有他症，
以未治之，
斯言盡治產之大旨。
若能擴充立方，
則治產可無過矣。
”蓋新產亡血傷津，
元氣耗損，
抗病力弱，
故主張以補法為前提，
可謂提綱挈領，
抓住了證治關鍵。
而對其病因病機，
敘述亦詳，
如論《正氣血暈不語》：“產婦有子方下也，
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即昏暈不語，
此氣血兩脫也。
”“蓋產婦昏暈，
全是血室空虛，
無以養心，
以致昏厥。
”《產婦少腹痛》：“婦人產後少腹疼，
按之即止，
人亦以為兒枕之疼也，
誰知是血虛而然乎。
”此外，
對產後乳汁不下、氣短而喘、妄言妄見類症，
類傷寒二陽症，
類傷寒三陰症，
類中風，
類痙，
出汗、口渴兼小便不利等病症，
亦列入氣虛血衰的範疇。
故在方藥運用上，
每以補養營血為主，
然氣屬陽，
血屬陰，
陰陽互相資生，
補血兼以益氣，
傅氏對此闡發尤較切當。
如說：“血有形之物，
難以速生，
氣乃無形之物，
易於迅發，
補氣以生血，
尤易於補血以生血耳”。
“血非氣不生，
是補氣即所以生血。
”試觀所列方劑，
如治產後惡寒身顫的十全大補湯，
治產後血崩的救敗求生湯，
治產後乳汁不下的通乳丹，
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治產後厥證的滋榮益氣複神湯等，
都是養血與益氣並用，
而補氣藥用量較重。
同時，
傅氏尤重視顧護脾胃，
因此諸方中用參、苓、芪、術、陳、草之類，
屢見不鮮，
符合治病求本的原則。
