治療小兒腹瀉 需先辯證再調理

小兒泄瀉是常見的兒科腸胃疾病， 以大便次數增多、糞質稀薄或如水樣為特徵， 一年四季都會發生， 如果下泄過度， 很容易造成脫水、體虛、氣陰兩傷， 影響預後效果， 甚至可能導致經常性腹瀉的體質。

小兒泄瀉的原因主要包括外邪、飲食和腸胃虛弱， 治療時應對症調理。

當孩子出現泄瀉時， 父母應協助控制飲食以減輕腸胃負擔， 一旦小兒出現情緒躁動不安、小便次數變少、尿液變黃、皮膚及唇舌乾燥等脫水徵兆時， 建議至一般藥局購買幼兒補充專用的電解質口服液飲用， 若吐瀉嚴重有心跳加速和眼窩凹陷的症狀，

則需就醫以點滴注射補充水分。

至於平日的預防， 則需注意天氣變化， 增減衣著以避免腹部受涼；飲食以新鮮、清潔為原則， 避免生冷油膩的食物；哺乳應定時定量， 勿暴飲暴食；養成飯前、飯後洗手的好習慣， 餐具需清洗乾淨。

如何改善幼兒容易腹瀉的問題？西醫將小兒泄瀉歸屬於急性腸胃炎， 多由病毒、細菌或寄生蟲所引起， 不過中醫認為小兒泄瀉多受感受外邪、內傷飲食、脾胃虛弱所致， 治療時則需先辯證後， 再針對腹瀉類型予以適當調理。

【病因類型】

1.感受外邪：小兒臟腑嬌嫩， 容易因氣候變化感受外邪， 若脾胃受邪運化不行則易引起泄瀉。

2.內傷飲食：哺乳不當、飲食失節、過食生冷或不易消化的食物，

都會損傷脾胃導致泄瀉。

3.脾胃虛弱：幼兒營養失調或久病不愈， 也會造成脾胃虛弱、消化不良而造成泄瀉。

【辯證論治】

1.傷食瀉：糞便中若夾有乳凝塊或食物殘渣， 氣味酸臭， 腹部脹滿， 腹痛欲瀉， 瀉後痛減， 噯氣酸餿， 偶有嘔吐， 食欲差， 夜晚時睡不安穩。 可處方保和丸加減。

2.風寒瀉：大便清稀夾有泡沫， 糞便較無臭味， 腸鳴腹痛， 小兒怕冷發燒， 鼻流清涕。 可處方霍香正氣散加減。

3.濕熱瀉：瀉下水樣便， 色深黃褐而臭穢或見少許黏液， 小便短赤， 嘴唇容易呈現紅色乾燥狀， 伴有發熱口渴。 可處方葛根黃芩黃連東加減。

4.脾虛瀉：大便稀溏， 色淡無臭味， 常在餵食後腹瀉， 泄瀉時輕時重， 容易疲倦， 面色萎黃， 體形瘦小。 可處方參苓白朮散加減。

5.脾腎陽虛瀉：久瀉不止，

糞便中夾有大量未消化食物， 有時會有脫肛的現象， 四肢觸摸冰冷， 面色白， 精神萎靡， 睡時露晴。 可處方附子理中湯和四神丸加減。

一般情況下， 引起此疾病的原因多是餵養不當， 所以正確的食療是治療腹瀉的好方法。 下面一起來看看小兒腹瀉的4種飲食療法。

一、傷食型腹瀉的食療方

症狀：寶寶有腹脹、腹痛、腹瀉前哭鬧不安的表現， 大便酸臭且有不消化奶塊， 食欲減退伴有口臭。 此型多見於秋季腹瀉伴有消化不良的寶寶。

食療方：

蘋果湯：取蘋果一隻洗淨， 連皮切碎， 加250毫升水， 加食鹽少許， 煎湯代茶飲。 若寶寶超過1歲， 可以吃蘋果泥。

焦山楂麥芽飲：取山楂30克， 炒麥芽30克， 紅糖15克。 先用小火將山楂及麥芽炒至略焦，

離火， 加少許酒攪拌， 再置火爐上炒至幹， 然後加200毫升水， 煎煮15分鐘， 去渣後加入紅糖再熬至沸， 待溫後分幾次服用。

二、風寒型腹瀉的食療方

症狀：寶寶大便稀薄多泡沫， 色淡， 臭味少， 有腹鳴腹痛， 或伴有發熱。 此型多見於秋季腹瀉的早期。

食療方：

薑茶飲：取生薑10克， 茶葉3克， 加水煮沸後加少許紅糖， 代茶飲。

糯米蒼白術粥：取糯米30克， 白術12克， 蒼術6克。 先將糯米略炒一下；白術及蒼術放水煮15分鐘去渣取汁， 加入糯米煮粥食用。

三、濕熱型腹瀉的食療方

症狀：大便呈蛋花湯樣， 伴有少許黏液， 發熱伴舌苔厚膩。 秋季腹瀉以此型最多見。

食療方：

烏梅葛根湯：取烏梅10只， 葛根10克， 加250毫升水， 大火煮沸後改小火燒20分鐘， 去渣加紅糖少許， 分次飲用。

陳皮紅棗湯：鐵鍋內放12只幹紅棗，

炒成微焦， 取洗淨的陳皮（曬乾的橘皮）10克， 加入紅棗和水煎15分鐘， 代茶飲。

四、脾虛型腹瀉的食療方

症狀：腹瀉久瀉不愈， 寶寶面色萎黃， 食欲減少， 大便稀薄伴不消化塊物。 多見於秋季腹瀉後期不愈的寶寶。

食療方：

胡蘿蔔湯：取新鮮胡蘿蔔250克， 洗淨， 連皮切成小塊， 放入鍋中加水煮熟後， 喝湯、吃胡蘿蔔。

扁豆薏米仁山藥粥：取扁豆50克， 山藥60克， 薏米仁30克， 粳米50克。 將扁豆炒熟， 與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用。

菱粉粥：取粳米50克， 加水煨粥， 待粳米熟時， 調入菱粉30克和少許紅糖， 煮熟即可食用。