急性肝炎超過半年未愈, 檢查肝臟腫大有壓痛, 伴輕度肝功能損害或血清轉氨酶升高, 稱為慢性遷延性肝炎;如肝炎症狀明顯, 面色黯, 有肝掌或蜘蛛痣, 肝臟腫大, 質地中等硬度以上, 或脾腫大, 可稱為慢性活動性肝炎。 病機比較複雜, 常出現臟腑和氣血的失調或衰退。 臨床以肝脾不和型最為常見。 可按照古方逍遙散加減:
柴胡、枳殼、陳皮各5克, 赤白芍、白術、茯苓各10克夕丹參12克, 水煎服, 每天1劑。
如濕熱未清, 尿黃, 口苦, 苔膩, 上方加茵陳、板藍根、蒲公英各15克。
如氣鬱化火, 心煩易怒, 口苦脈弦, 上方加丹皮、山梔各10克。
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如肝腎陰虛, 舌紅, 齒衄, 上方加生地、沙參、麥冬、石斛各10克。 如氣陰兩虛, 舌紅乏力氣短, 加太子參、麥冬各10克夕五味子5克。
如脾腎陽虛, 腹脹便溏, 怕冷舌淡, 加附子、乾薑各5克, 黃芪15克。
【單方草藥】
1.茵陳、蒲公英、板藍根、虎杖、田基黃、金錢草、石打穿、車前草、垂盆草、平地木、馬蘭根、糯稻根、雞骨草, 可任選3種, 各用30克(鮮草加倍), 水煎服。 可退黃, 用於急性肝炎及慢性肝炎活動期。 也可用於預防。
2.青黛1份, 明礬3份, 研末和勻, 每服5分, 每天3次, 連服半月。 用於急慢性肝炎。
3.南五味子粉3克, 吞服, 每天3次, 15天為一療程。 用於慢性肝炎轉氨酶增高。