為高泌乳素血症主要臨床表現, 約2/3患者會在非妊娠、非哺乳期出現泌乳, 男性患者也可出現乳☆禁☆房發育和泌乳。 分泌的乳汁似初乳樣或水樣、漿液樣, 黃色或白色, 多數情況下分泌量不多, 通常只有在擠壓下才有乳汁流出, 重者可自行流出。 雖然泌乳與血液泌乳素水準增高有密切的關係, 但是泌乳的量與泌乳素水準增高的程度無關。 泌乳多見於垂體微腺瘤患者, 約占70%;非腫瘤型高泌乳素血症只有30%會出現泌乳。
注意:泌乳是本病的特徵之一。 閉經-泌乳綜合征患者中約2/3存在高催乳素血症,
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2 泌乳素血症的症狀二:月經失調與閉經
患者可表現為月經紊亂、繼發閉經、性☆禁☆欲降低, 嚴重者可出現生☆禁☆殖☆禁☆器萎縮、骨質疏鬆。 當患者泌乳、月經量減少甚至閉經時, 稱為閉經-溢乳綜合征。 多囊卵巢綜合征患者常常伴有高泌乳素血症, 除泌乳素升高外, 血液雄激素水準也升高, 同時也有肥胖、多毛、痤瘡和月經稀發等。
注意:生育年齡患者可不排卵或黃體期縮短, 表現為月經少, 稀發至閉經。 無排卵性月經可導致不孕。
3 泌乳素血症的症狀三:不孕與不育
多數高泌乳素血症是垂體微腺瘤引起, 大約90%患者表現月經過少或閉經, 也可以表現不孕, 約占70%。
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注意:男性泌乳素血症較少見, 早期有陽痿、性☆禁☆欲減退, 伴精液減少, 精子缺乏。 男性也可伴乳☆禁☆房發育、泌乳、睾丸軟小、不育等。
12 4 泌乳素血症的症狀四:其他
垂體或顱內腫瘤性高泌乳素血症者還可有頭痛、視力模糊或視野缺失、失明、複視、垂體功能低下;生長激素腺瘤所致者還可出現巨人症、肢端肥大症;促腎上腺皮質激素腺瘤所致者還可出現Cushing病;促甲狀腺素瘤所致者還可出現甲亢以及無功能性瘤等。
注意:垂體腺瘤增大明顯時, 由於腦脊液回流障礙及視神經受壓, 可出現頭痛、眼花、嘔吐、視野缺損及動眼神經麻痹等症狀。 另外由於垂體LH與FSH分泌受抑制, 出現低雌激素狀態, 表現為陰☆禁☆道壁變薄或萎縮,
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5 健康小提示
高泌乳素血症又稱高泌催乳素血症, 是一類由多種原因引起的、以血清泌乳素升高及其相關臨床表現為主的、下丘腦-垂體軸生殖內分泌紊亂綜合征, 是臨床上常見的、可累及生殖、內分泌和神經系統的一類疾患的統稱。 高泌乳素血症目前仍以藥物治療為主, 手術治療及放療為輔, 最常見於生育年齡女性。 一般而言, 約占育齡婦女的0.4%, 月經異常婦女的5%, 生殖功能異常婦女的17%。
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