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泌尿系統藥物的哺乳期應用

許多作用於泌尿系統的藥物都能通過血漿一乳汁屏障轉運到乳汁中, 若連續地通過乳汁攝取藥物, 可能會對乳兒產生影響和危害, 一是藥物本身的毒性可以對乳兒產生毒性, 其次是藥物對乳母的治療作用可能對乳兒造成不良影響。

哺乳期慎用及禁用的藥物

1.高效利尿藥物

呋塞米、布美他尼、吡咯他尼可以通過乳汁排泄, 乳期慎用。

依他尼酸是否人乳尚不清楚, 慎用。

2.中效利尿藥物

分娩前1個月連續使用噻嗪類利尿劑, 會使胎兒體內含鈉量降低, 發生血小板減少, 紫癜、出血、死胎及新生兒錐體外系反應,

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哺乳期禁用。

其他中效利尿藥氯噻酮及喹乙宗等, 哺乳期也應慎重使用。

3.低效利尿藥物

幾乎所有的低效利尿藥, 包括螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙醯唑胺、醋甲唑胺、雙氯非那胺等, 這些藥物是否人乳尚不確切, 故哺乳期應慎重使用。

4.脫水藥物

脫水藥如甘露醇、山梨醇、尿素等是否入乳尚不明確, 哺乳期慎用。

5.其他藥物

藥物, 可能會對乳兒產生影響和危害, 一是藥物本身的毒性可以對乳兒產生毒性, 其次是藥物對乳母的治療作用可能對乳兒造成不良影響。

哺乳期慎用及禁用的藥物

1.高效利尿藥物

呋塞米、布美他尼、吡咯他尼可以通過乳汁排泄, 乳期慎用。

依他尼酸是否人乳尚不清楚, 慎用。

2.中效利尿藥物

分娩前1個月連續使用噻嗪類利尿劑,

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會使胎兒體內含鈉量降低, 發生血小板減少, 紫癜、出血、死胎及新生兒錐體外系反應, 哺乳期禁用。

其他中效利尿藥氯噻酮及喹乙宗等, 哺乳期也應慎重使用。

3.低效利尿藥物

幾乎所有的低效利尿藥, 包括螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙醯唑胺、醋甲唑胺、雙氯非那胺等, 這些藥物是否入乳尚不確切, 故哺乳期應慎重使用。

4.脫水藥物

脫水藥如甘露醇、山梨醇、尿素等是否入乳尚不明確, 哺乳期慎用。

5.其他藥物

醋羥胺酸哺乳期婦女應用應權衡利弊或暫停哺乳。

鞣酸加壓素是否入乳尚不明確, 哺乳期慎用。

醋酸去氨加壓素雖可人乳, 但乳中的含量遠遠低於達到利尿的劑量, 需在醫生指導下慎重使用。

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鹽酸黃酮呱酯哺乳期禁用。

奧昔布寧哺乳期慎用。

甘油氯化鈉對哺乳期的影響尚不清楚。

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