注意預防幾種產後感染

在分娩過後最需要預防的一項疾病就是產後感染， 因為這段時間新媽媽身體和虛弱， 因此新媽媽一定要注意如何有效預防產後感染。

主要的原因還是因為在生產過程當中， 造成的產道、會陰傷口的感染， 以及失血所導致的。 當然在此時期， 也有可能因為泌尿道或乳腺發炎等， 非生產所導致的發熱感染。

首先對於會陰、陰☆禁☆道的感染， 這一部分可能是因為新媽媽在生產時造成的裂傷感染， 或因為會陰切開之縫合處理不當， 以及器械的操作不良， 以致受到細菌的感染。 主要的症狀是患者的患部會有紅腫、熱痛，

而在會陰縫合處有膿性分泌物， 或者有傷口裂開、癒合不良的狀況發生。 此時病人會有發冷或發熱的情形產生， 不過發熱很少會有超過38.5℃以上。

另外頭子宮內膜炎的症狀， 這是因為細菌從會陰上行性的感染， 侵犯到內膜（原胎盤附著處）與子宮肌內層所導致的症狀。 患者除了會有子宮壓迫所造成的疼痛感外， 更會有持續性的血水狀惡露和分泌物， 嚴重時還會有38.5℃～40℃高熱；值得注意的是， 子宮炎嚴重程度不一定與惡露狀況成正比。

另一項感染是由骨盆腔、蜂窩組織炎產生的， 其原主要是在生產的時候， 有深層的韌帶或結締組織裂傷， 也有可能是傷口感染源經淋巴轉移所導致， 嚴重時甚至會形成股膜炎， 病人除了在下股與陰☆禁☆道會有壓痛感外，

內診時可發現在陰☆禁☆道內側有腫塊， 子宮會因附近的韌帶、組織發炎、腫脹， 因此需要被固定、上提。 上述產道的感染源， 大部份均為原下生殖道與腸道之的細菌為主， 且常是多種細菌綜合感染所致。

如何有效預防產後感染

生產後所造成的感染

在產後24～72小時， 乳☆禁☆房會因泌乳激素的刺激， 以致其靜脈與淋巴腺充血、腫脹， 而發生脹奶、發熱的情形， 但是很少會有燒到38℃以上或持續超過24小時的情況；若母親不想餵食母乳， 可以冰敷， 在緊身胸衣外加適當止痛劑即可。 但切忌不可再按摩、刺激乳☆禁☆房， 倘若想親自餵食母乳， 還可以熱敷外加適當按摩， 促使順利排奶。 不過約有2%～3%的新媽媽， 在產後十天左右會有單側乳☆禁☆房紅腫、脹痛，

並伴有持續性高熱（大於38.5℃）， 則很可能是得了乳腺炎。

發生乳腺炎的主要原因多半是因為乳☆禁☆頭或乳☆禁☆房有小傷口， 以致被寶寶口腔、咽喉內的細菌感染發炎所致， 其中又以金黃色葡萄球菌為主， 嚴重時甚至會引起乳腺膿腫， 此時就不單是廣效性抗生素可以壓制， 而必須行放射狀切開引流。

還有就是泌尿道、腎盂腎炎， 一般多發生在產後， 膀胱常因胎頭的壓迫以致其敏感度降低；如果在產程中， 有用麻醉止痛， 則更會導致產後排尿的困難。 有些新媽媽產後常會因為傷口疼痛， 而不敢去小解， 造成憋尿的不良習慣。 再加上在懷孕末期， 輸尿管與腎盂會擴大， 這些均是增加泌尿道與腎臟發炎的機會，

除了會有典型的小便疼痛、頻尿， 或是血尿外， 若上行感染到腎臟， 則會有發熱與下背肋脊處嚴重疼痛。

媽媽一定要注意以上的幾種產後感染， 做好預防措施。