注意：前置胎盤常見的症狀有哪些？

此外， 有抽煙的准媽媽也會出現前置胎盤的情形。 不過隨著子宮長大， 胎盤通常也會跟著上移， 僅有部分人到了懷孕後期還會維持“前置胎盤”的狀態。

前置胎盤種類

依胎盤遮住子宮的位置， 前置胎盤分為以下4種：

1.完全性前置胎盤：胎盤完全遮蓋住子宮頸口。

2.部分性前置胎盤：胎盤覆蓋部分子宮頸口。

3.邊緣性前置胎盤：胎盤的邊緣剛好到達子宮頸內口。

4.低位胎盤：胎盤位於子宮下段。

前置胎盤常見的症狀

症狀妊娠晚期或臨產時， 發生無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道流血是前置胎盤的主要症狀， 偶有發生于妊娠20周左右者。

出血是由於妊娠晚期或臨產後子宮下段逐漸伸展， 宮頸管消失， 或宮頸擴張時， 而附著于子宮下段或宮頸內口的胎盤不能相應地伸展， 導致前置部分的胎盤自其附著處剝離， 使血竇破裂而出血。 初次流血量一般不多， 剝離處血液凝固後， 出血可暫時停止， 偶爾亦有第一次出血量多的病例。 隨著子宮下段不斷伸展， 出血往往反復發生， 且出血量亦越來越多。

陰☆禁☆道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。 完全性前置胎盤往往初次出血的時間早， 約在妊娠28周左右， 反復出血的次數頻繁， 量較多， 有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態;邊緣性前置胎盤初次出敵國發生較晚，

多在妊娠37~40周或臨產後， 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。 部分性或邊緣性前置胎盤患者， 破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫， 破膜後胎先露若能迅速下降， 直接壓迫胎盤， 流血可以停止。 由於反復多次或大量陰☆禁☆道流血， 患者可出現貧血， 貧血程度與出血量成正比， 出血嚴重者可發生休克， 胎兒發生缺氧、窘迫， 甚至死亡。

患者大量出血時可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現象。 腹部檢查：子宮大小與停經周數相符， 因子宮下段有胎盤佔據， 影響胎先露入盆， 故先露部高浮， 約有15%併發胎位異常， 尤其為臀位。 臨產時檢查：宮縮為陣發性， 間歇期子宮可以完全放鬆。

有時可在恥骨聯合上方聽到胎盤雜音。

前置胎盤的高危人群

大多數患有前置胎盤的女性都沒有明顯的危險因素。 但如果存在以下情況中的任何一種， 那麼就會更有可能發生前置胎盤：

1.在前次懷孕時患有前置胎盤。

2.這次懷孕肚子裡有兩個或兩個以上的寶寶。

3.以前做過剖腹產手術(你以前做過的剖腹產手術越多， 危險就越大)。

4.以前做過其他的子宮手術(如宮腔的診刮術或者子宮肌瘤剔除術、人工流產刮宮術等)。

5.吸煙。

6.子宮內膜有炎症。

7.使用可卡因。

8.同時， 生的孩子越多， 年齡越大， 患有前置胎盤的危險也就越大。

前置胎盤對孕婦和胎兒的危害

產後出血

分娩後由於子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差， 附著於此處的胎盤剝離後血竇一時不易縮緊閉合，

故常發生產後出血。 一開始出血量可能並不多， 而且有可能自行停止， 但是流血將會反復發生， 並且出血量一次比一次增多， 甚至大量流血而使孕媽媽陷入休克， 如不及時搶救將會有生命危險。

植入性胎盤

胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因可以植入子宮肌層， 前置胎盤偶見併發植入性胎盤， 胎盤植入于子宮下段肌層， 使胎盤剝離不全而發生大出血。

產褥感染

前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口， 細菌易從陰☆禁☆道侵入胎盤剝離面， 又加以產婦貧血， 體質虛弱， 故易發生感染。

早產及圍產兒死亡率增高

分娩時阻礙胎兒在子宮內倒轉， 同時影響胎頭下降， 引起胎位不正或胎頭高浮，

從而發生難產;並可因胎盤前置部分剝離， 使得胎兒與母體的營養供應和氧氣交換減少， 很有可能造成胎死宮內。 前置胎盤出血大多發生於妊娠晚期， 容易引起早產。 前置胎盤圍產兒的死亡率亦高， 可因產婦休克， 使胎兒發生宮內窘迫、嚴重缺氧而死于宮內， 或因早產生活力差， 出生後死亡。 此外， 在陰☆禁☆道操作過程或剖宮產娩出胎兒前， 胎盤受到損傷， 小葉發生撒裂， 可使胎兒失血而致新生兒窒息。

前置胎盤預防方法

至今還沒有預防前置胎盤的可靠方法， 但如果針對該病的發病原因， 積極避免因人流術等原因造成子宮內膜損傷， 就可以大大降低該病的發生機率。 此外， 根據統計顯示， 連續兩次以上發生前置胎盤的可能性極小， 所以有過該病史的也不必過分擔心會再次發生。

一旦被確診為前置胎盤後，孕婦應嚴格遵守醫囑，注意休息、定期檢查。平時要注意多臥床休息，避免精神緊張引起宮縮。要注意個人衛生，勤換內衣褲，保持皮膚和外☆禁☆陰清潔;在飲食上要多食高蛋白、高維素食品，如魚、肉、禽、蛋、豬肝、新鮮蔬菜、水果等。如有腰酸、下腹墜脹，陰☆禁☆道出血等症狀，應及時住院治療。

如患有前置胎盤應及時到正規醫院進行治療，此外，還要注意日常的飲食保健，以免影響治療效果。

前置胎盤平時預防之道

1.避免搬重物：懷孕中後期，生活細節要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危險發生。

2.視情況暫停性行為：如有出血症狀或進入懷孕後期，就不宜有性行為，此外，較輕微前置胎盤的患者，也要避免太激烈的性行為或壓迫腹部的動作。

3.有出血應立即就診：有出血症狀時，不管血量多寡都要立即就診，如果遇上新的產檢醫生，也應主動告知有前置胎盤的問題。

4.不要太勞累：高危險妊娠的孕婦都應該多休息，避免太過勞累而影響孕產的順利。

5.注意胎動：每日留意胎動是否正常，如果覺得胎動明顯減少時，需儘快就醫檢查。

6.挑選合適的產檢醫院：如果是第三及第四級的前置胎盤患者，最好選擇大醫院或醫學中心產檢，一旦發生早產、大出血等問題時，可以立即處理。

7.不可過度運動：過度運動也可能引發前置胎盤出血或其他症狀，因此，這種類型的孕婦不宜進行太激烈的運動。

所以有過該病史的也不必過分擔心會再次發生。

一旦被確診為前置胎盤後，孕婦應嚴格遵守醫囑，注意休息、定期檢查。平時要注意多臥床休息，避免精神緊張引起宮縮。要注意個人衛生，勤換內衣褲，保持皮膚和外☆禁☆陰清潔;在飲食上要多食高蛋白、高維素食品，如魚、肉、禽、蛋、豬肝、新鮮蔬菜、水果等。如有腰酸、下腹墜脹，陰☆禁☆道出血等症狀，應及時住院治療。

如患有前置胎盤應及時到正規醫院進行治療，此外，還要注意日常的飲食保健，以免影響治療效果。

前置胎盤平時預防之道

1.避免搬重物：懷孕中後期，生活細節要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危險發生。

2.視情況暫停性行為：如有出血症狀或進入懷孕後期，就不宜有性行為，此外，較輕微前置胎盤的患者，也要避免太激烈的性行為或壓迫腹部的動作。

3.有出血應立即就診：有出血症狀時，不管血量多寡都要立即就診，如果遇上新的產檢醫生，也應主動告知有前置胎盤的問題。

4.不要太勞累：高危險妊娠的孕婦都應該多休息，避免太過勞累而影響孕產的順利。

5.注意胎動：每日留意胎動是否正常，如果覺得胎動明顯減少時，需儘快就醫檢查。

6.挑選合適的產檢醫院：如果是第三及第四級的前置胎盤患者，最好選擇大醫院或醫學中心產檢，一旦發生早產、大出血等問題時，可以立即處理。

7.不可過度運動：過度運動也可能引發前置胎盤出血或其他症狀，因此，這種類型的孕婦不宜進行太激烈的運動。