在整個漫長的懷孕過程中， 准媽媽們免不了有很多擔心――擔心自己的身心狀況能否應對整個懷孕及生產過程， 擔心腹中的寶寶能否健康成長……究竟誰會被列入“高危險孕婦”名單中呢？或許你、我就有可能是其中之一。
“恭喜你！懷孕了！”當你確定懷孕的那一瞬間， 新生命其實早已在體內孕育了。 為了讓自己及胎兒安全度過整個懷孕過程， 首先， 你一定要確定自己是否屬於“高危險孕婦”。
基本上我們會將下列幾項因素， 如孕婦本身的因素、胎兒的因素、胎盤的因素、孕婦的社會背景， 列為觀察重點。 ”
point1孕婦本身因素
Advertisiment
孕婦本身有哪些因素會導致高危險的情況發生呢？我們會根據孕婦本身過去及現在的健康狀況， 如是否患過高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡等疾病；在年齡方面是否為高齡懷孕、未成年懷孕等， 來進行評估。 ”
高齡：所謂的“高齡懷孕”是指年齡超過34歲的孕婦。
影響高齡懷孕會提高胎兒染色體異常的幾率， 尤其又以40歲以上的准媽媽最危險。
所謂的染色體異常是指， 染色體在數目或構造上有問題， 最常聽到的就是唐氏症， 但高齡的准媽媽們也不用太過擔心， 通常只要能夠按時接受產前檢查、產前篩檢等， 還是能降低生出異常胎兒的幾率的。 ”
未成年：未成年懷孕是指18歲以下懷孕。
影響營養不良。
Advertisiment
子宮內生長遲滯。
早產。
新生兒死亡率增加等問題。
雖然少女懷孕其胎兒染色體異常的情幾率要比高齡產婦的低， 但由於小媽媽們生理尚未成熟， 所以適應懷孕機制的情況差， 因此容易有營養不良、子宮內生長遲滯、早產、新生兒死亡率增加等問題；不僅如此， 小媽媽們還要面對學業、社會、經濟等各方面的壓力， 更是給小媽媽們的心理增加不少負擔。 ”
疾病：其實， 較令人擔心的是孕婦本身不只年齡過高還合併糖尿病， 或心血管疾病， 或高血壓、甲狀腺機能亢進等疾病， 這時不僅需要產科醫師的配合， 更需要其他專科醫師的協助， 才能讓孕婦順利度過整個懷孕、生產過程。
至於懷孕後才出現糖尿病、高血壓的准媽媽們，
Advertisiment
point 2胎兒的因素
體重過重 很多人在懷孕時總有“一人吃兩人補”的觀念， 過補的結果， 就是容易產生胎兒過重的問題。
影響肩難產。
產後大出血。
產程遲滯。
寶寶有巨嬰症。
胎兒體重過重是指超過3 800克或4 000克。 胎兒體重過重會增加孕婦難產的幾率， 造成肩難產、產後大出血、產程遲滯等問題， 寶寶則有巨嬰症等問題。 ”
胎位不正 “胎位不正”是指臀位、斜位、橫位等， 大約占5%， 其中又以“臀位”居多。 妊娠32周以後可以嘗試“膝胸伏臥姿勢”讓胎位自己轉正；但妊娠36周之後， 胎位大致已定， 若此時胎位仍不正， 就得審慎考慮選擇分娩方式了。
根據胎兒的發展來說， 懷孕頭3個月是胎兒外觀出現異常的危險期，
Advertisiment
常見的胎兒異常有：
1.染色體異常：如唐氏症、無腦症、軟骨發育不全、地中海型貧血等症狀。
2.結構異常：如先天性心臟病、唇顎裂、腸道異常等。
3.功能性異常：如聽力障礙、視力障礙等。
大部分異常胎兒都會被自動淘汰， 有些胎兒異常會在懷孕過程中經由產檢發現， 不過仍有少數的胎兒異常是在產檢中無法發現的。 但無論如何， 每次的例行性產前檢查都是非常重要的， 因為絕大多數異常是會在胎兒的不同發展階段被發現的。
point 3胎盤的因素
前置胎盤 正常懷孕時， 胎盤是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置， 通常會隨著懷孕周數的增加而往子宮頂部方向移動。 “前置胎盤”， 顧名思義， 就是過了30周以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口。
Advertisiment
影響對母親來說， 前置胎盤會造成產前出血。
對胎兒而言， 母親產前出血可能會造成胎兒貧血、缺氧， 甚至導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痹等問題。
胎盤早期剝離 所謂的“胎盤早期剝離”， 是指在胎兒分娩出來之前， 胎盤即從著床的位置與子宮分開， 造成胎盤的血管出血， 隨著胎盤剝離的面積增大， 造成胎兒血量不足。
影響臨床常見的症狀有陰☆禁☆道出血、腹部疼痛、腹部變硬等。
輕微的胎盤早期剝離在分娩前可能無明顯的症狀， 只在產後檢查胎盤時， 才發現早期剝處有凝血塊的痕跡， 此類患者容易被忽略。
胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴重併發症， 進展相當快， 若不及時處理，會危及母親和胎兒的生命。
胎盤鈣化 隨著懷孕周數增加，胎盤會逐漸成熟，出現“鈣化”現象。
影響若是鈣化的進展過早，輕者可能導致寶寶營養狀況不佳、發育不良；嚴重者有可能會造成寶寶缺氧、胎死宮內的危險。
point 4孕婦的社會背景
情緒不穩 影響胎兒腦部的生長。
胎兒的大腦功能在14周左右開始運作，如果這時候准媽媽經常情緒不穩、發脾氣、神經緊張，就會影響到胎兒腦部的生長，因此懷孕3個月以後，准媽媽們應儘量保持心情愉快。
性 許多研究都顯示，懷孕時的性☆禁☆生☆禁☆活有減少的趨勢，但性☆禁☆生☆禁☆活的品質多半不受影響。至於性行為的多寡，只要准媽媽懷孕中期沒有任何不舒服的症狀且沒有“不安全的性行為”，都可以盡情地享受魚水之歡，但動作宜緩慢而輕柔。
影響不安全的性行為是指多重的性☆禁☆伴☆禁☆侶、性☆禁☆伴☆禁☆侶屬於性病的高危人群、全程沒有採用合格的安全套做安全防護等，這些情況容易感染性病，使胎兒通過產道時，造成感染。
懷孕初期，胎兒的狀況還不是很穩定，此階段可以暫停行房，以免造成流產。
懷孕後期性行為次數應減少，特別是接近預產期時，更應儘量避免，以防造成破水或子宮早期收縮。
抽煙 影響對胎兒腦神經造成傷害。
導致早期破水。
早產。
胎兒體重過輕等問題。
有抽煙習慣的孕婦，孕期應該戒煙。煙、酒會對胎兒腦神經造成傷害，因此，在妊娠期間，煙、酒不沾是必須的(即使是葡萄酒、補酒)；有抽煙、喝酒習慣的孕婦應及早戒除。”
至於二手煙是否和抽煙一樣的危險，不論是誰在抽煙，聰明的孕婦都應該遠離煙霧，因為二手煙和一手煙一樣危險，這些都會導致早期破水、早產、胎兒體重過輕等問題。
喝酒 影響長期喝酒會引起許多嚴重的後果，如流產。
早產。
嬰兒體重過輕。
嬰兒發育異常等。
嚴重者還會導致“胎兒酒精症候群”。
正視高危險•快樂迎接新生命
如何讓媽媽寶寶都健康？首先要認清自我，若有懷孕打算，應提早做孕期規劃，其次也是最重要的一一定時進行產前檢查，還要注意均衡的營養、適度的運動、維持良好的生活作息等，如此一來，就能快樂迎接新生命了。”
若不及時處理，會危及母親和胎兒的生命。胎盤鈣化 隨著懷孕周數增加，胎盤會逐漸成熟，出現“鈣化”現象。
影響若是鈣化的進展過早，輕者可能導致寶寶營養狀況不佳、發育不良；嚴重者有可能會造成寶寶缺氧、胎死宮內的危險。
point 4孕婦的社會背景
情緒不穩 影響胎兒腦部的生長。
胎兒的大腦功能在14周左右開始運作，如果這時候准媽媽經常情緒不穩、發脾氣、神經緊張，就會影響到胎兒腦部的生長，因此懷孕3個月以後，准媽媽們應儘量保持心情愉快。
性 許多研究都顯示，懷孕時的性☆禁☆生☆禁☆活有減少的趨勢，但性☆禁☆生☆禁☆活的品質多半不受影響。至於性行為的多寡，只要准媽媽懷孕中期沒有任何不舒服的症狀且沒有“不安全的性行為”，都可以盡情地享受魚水之歡，但動作宜緩慢而輕柔。
影響不安全的性行為是指多重的性☆禁☆伴☆禁☆侶、性☆禁☆伴☆禁☆侶屬於性病的高危人群、全程沒有採用合格的安全套做安全防護等，這些情況容易感染性病，使胎兒通過產道時，造成感染。
懷孕初期，胎兒的狀況還不是很穩定，此階段可以暫停行房，以免造成流產。
懷孕後期性行為次數應減少，特別是接近預產期時，更應儘量避免，以防造成破水或子宮早期收縮。
抽煙 影響對胎兒腦神經造成傷害。
導致早期破水。
早產。
胎兒體重過輕等問題。
有抽煙習慣的孕婦，孕期應該戒煙。煙、酒會對胎兒腦神經造成傷害，因此，在妊娠期間，煙、酒不沾是必須的(即使是葡萄酒、補酒)；有抽煙、喝酒習慣的孕婦應及早戒除。”
至於二手煙是否和抽煙一樣的危險，不論是誰在抽煙，聰明的孕婦都應該遠離煙霧，因為二手煙和一手煙一樣危險，這些都會導致早期破水、早產、胎兒體重過輕等問題。
喝酒 影響長期喝酒會引起許多嚴重的後果，如流產。
早產。
嬰兒體重過輕。
嬰兒發育異常等。
嚴重者還會導致“胎兒酒精症候群”。
正視高危險•快樂迎接新生命
如何讓媽媽寶寶都健康？首先要認清自我，若有懷孕打算，應提早做孕期規劃，其次也是最重要的一一定時進行產前檢查，還要注意均衡的營養、適度的運動、維持良好的生活作息等，如此一來，就能快樂迎接新生命了。”
