注意：如何確定孕期是否真的過期？

醫師提醒：善用托腹帶？預防腰酸背痛

懷孕到了後期子宮日漸撐大， 很多准媽咪都會挺出大肚子， 但這樣的姿勢卻容易讓背部需承受極大的壓力， 造成腰酸背痛的情形。 到了懷孕後期， 更應該使用托腹帶， 把前傾的腹部拉回來， 讓姿勢調正， 才不會傷到脊椎， 也能減輕日後腰酸背痛的情形。

催生可降低過期妊娠的危險性

到底要等到什麼時候才中止妊娠 現在很多醫師已經不會拘泥于42周的原則， 有時危險並非超過42周才出現， 因此最好的方式是在胎兒已經成熟時， 就要在產檢時做胎盤功能檢查，

當發現有危機時， 就應考慮催生。 很多人都怕催生， 覺得催生不符合自然， 寧願捱到最後一刻， 但他表示， 只要胎兒足月， 催生可以降低過期妊娠出現的危險性。

產前出血的徵兆

孕期出血， 是最令准媽咪擔心的事， 懷孕早期出血多半是先兆性流產的徵兆， 到了懷孕中後期， 常見的出血原因則是早產、前置胎盤和胎盤早期剝離。

早產：早產的徵兆很明顯， 准媽咪需要心有警覺且加以提防。 例如， 發現分泌物突然增加、有出血和水漾的反應， 下腹猶如月經期間的疼痛或下墜感， 子宮規則收縮等， 都是必須警覺的跡象。

前置胎盤：前置胎盤雖不至於影響胎兒健康， 但對生產過程具有相當的危險性， 容易在生產過程出現大出血，

甚至需要切除整個子宮保住產婦的性命。

胎盤早期剝離：胎盤早期剝離的臨床症狀為：異常大量的陰☆禁☆道出血， 若出血積在胎盤後方嚴重的話， 會導致剝離的部分愈來愈多， 表現出子宮又硬且痛， 而且是持續沒有間斷性的疼痛， 腹中的胎兒若受到影響的話， 可在胎兒監視器看到有胎兒窘迫的情況。

羊水過多或過少？

羊水的來源大部分是由胎兒的尿液所組成， 羊水量的多寡是藉由胎兒吞食與排尿的狀況而定， 一旦胎兒的“喝與拉”出現問題， 就會產生羊水量過多或過少的現象。

羊水過多：產檢時， 醫師會用觸診測量肚子的軟硬度， 猜測羊水量是否適中， 在接受超音波的檢查， 來判定“羊水指數”的高低， 若羊水過多， 多半是因為准媽咪有併發糖尿病所致，

或者是胎兒的腸胃道有阻塞等。 必要時， 可采分段式抽取羊水， 讓壓迫症狀緩解。

羊水過少：羊水少， 表示胎兒製造尿液太少， 可能為胎兒腎臟或泌尿系統出現異常， 也可能是先天性的畸形， 處理方式通常是以提早生產為主。

超過預產期的產檢

許多人都誤以為40周是固定的懷孕周數， 超過一兩天就等於“胎兒過期”， 其實不然， 他說， 預產期的估算只是平均數， 每個人的生理狀況都不同， 是否一定是280天？實在不應一概而論。 胎兒成熟足月大是在懷孕37周， 只要超過這個周數， 胎兒生下後多半沒有問題， 至於有些長輩強調的“瓜熟蒂落”一定要等到產兆出現且自然生的想法， 現在已經很少了。

至於胎兒能夠撐多久，

完全端視胎盤功能而定， 最安全的方式是等到在胎兒成熟後， 就進入備戰狀態， 隨時都可以生產， 而不要留在肚裡冒著可能出現的種種危險。

確定孕期是否真的過期

預產期的估算通常會在初期懷孕、到懷孕三個月、五個月、八個月就以超音波測量， 來確定胚胎的大小與懷孕的周數是否相符， 以便計算出最精確的預產期， 若計算出的預產期超過42周仍沒有生產的跡象， 才可稱做“過期妊娠”。

通常在預產期前， 大約懷孕第37或38周左右就會以都蔔勒進行血流阻力的檢查， 瞭解胎盤功能是否正常， 檢查重點則在於測量胎兒大小、羊水指數、臍帶血流等狀況， 同時也會評估胎盤鈣化的程度及胎兒器官發育等情形。

胎心音監測

除了以都蔔勒超音波診斷胎盤功能之外， 也可以胎兒監視器來監看胎兒的心跳， 如果胎心音呈現晚期減速， 或胎心率變異過小時， 就表示胎兒在子宮內處於急性窘迫狀態， 無法耐受子宮內環境及產程的進展， 這時就應進行OCT（催生素加壓測驗）， 看胎兒能否承受生產時子宮的強烈收縮， 若在測驗時， 就發生了胎兒窘迫的情形， 須考慮進行剖腹生產。

過期妊娠的危險

過期妊娠會增加寶寶的死亡率與罹病率， 根據統計， 每增加一周， 死亡率就會增加一倍。

1羊水過少造成胎兒子宮內窘迫

2胎兒持續成長造成過大， 增加肩難產及產程遲滯的機率。

3胎盤鈣化使得胎兒出現“過熟”現象。