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流產孕婦做激素測定具的意義

流產孕婦做激素測定具有以下3點意義:

(1)人絨毛膜促性腺激素(HGG):人絨毛膜促性腺激素在母血中於精卵結合後的第8~9天即可測出(即月經週期第23天左右), 孕卵種植後人絨毛膜促性腺激素水準在母血中按一定的指數很快上升。 正常妊娠人絨毛膜促性腺激素增長的速度, 一般是以48小時內上升的百分比來衡量的, 但也有以人絨毛膜促性腺激素濃度倍增所需的天數來計算的。 據統計, 倍增時間為1.2~1.4天, 在4~5周則為3.3~3.5天。 另有報導, 在末次月經後23~35天平均為1.4天。 在35~42天為2天。 在33~49天則為2.5天。 人絨毛膜促性腺激素由合體滋養細胞分泌,

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在妊娠8~10周達高峰。 在孕30天正常的β-HGG>100國際單位/升。 孕40天β-HGG>2000國際單位/升。 孕10周β-HGG>5000國際單位/升。 14~16周後逐漸下降, 如早期人絨毛膜促性腺激素處於低水準或有下降趨勢, 提示有流產的傾向。 但有時胚胎發育不良或死亡後, 滋養細胞的功能卻不一定立即停止, 人絨毛膜促性腺激素水準不一定下降, 故須結合臨床做出判斷。

(2)人胎盤泌乳素(HPL):孕婦血中人胎盤泌乳素的生理水準可以作為胎盤功能的標誌, 妊娠6~7周時正常生理水準是0.02微克/毫升, 8~9周時為0.04微克/毫升, 人胎盤泌素水準低常是流產的早期異常現象, 如10~11周時人胎盤泌乳素小於0.05微克/升, 12~16周時人胎盤泌乳素小於1微克/升則易流產。

(3)其他:除前面所述的人絨毛膜促性腺激素及人胎盤泌乳素外,

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還可測定母血中的雌激素、孕激素、促性腺激素等, 在不同的妊娠時期具有一定的意義。

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